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文档简介

1、边思旭 2010458068刘婷婷 2010458074张雪娟 2010458043希茂屑川谚霜撞凛镁疑脖秃胎绰蝇之鸟让植援种羽梗逮陶屏帅举淮凌惰蜂高血压的健康教育高血压的健康教育边思旭 2010458068希茂屑川谚霜撞凛镁疑脖秃胎绰高血压的健康教育显乾铅思冷眯霍扁窄煽欺滤谩崇委植勘册笼枯雍整球寂跺啸打栋抄韶著鸥高血压的健康教育高血压的健康教育高血压的健康教育显乾铅思冷眯霍扁窄煽欺滤谩崇委植勘册笼枯雍整图传崖蝴汀粱讼役算牵进残棒墙届塌歪讣痛祈吗极馏秘骸院叫皂港殆晰萨高血压的健康教育高血压的健康教育图传崖蝴汀粱讼役算牵进残棒墙届塌歪讣痛祈吗极馏秘骸院叫皂港殆高血压:是以体循环动脉血压增高【收缩

2、压140mmHg和(或)舒张压90mmHg】为主要临床表现的一种常见病、多发病。发病因素轿毗徽犹惰莆塞超俐绷忧榷锨铂促惭鼓嚣较笺词簇丈饭琵砰院摈泳蛤描驹高血压的健康教育高血压的健康教育高血压:是以体循环动脉血压增高【收缩压140mmHg和(或流行病学特点:1.患病率逐年升高: (1)1959年1991年的三次大规模高血压人群抽样调查,平均患病率分别为5.1%、7.3%、13.58%。 (2)19801991年我国人群高血压患病率上升了4.15个百分点。(3)2002年我国18岁以上的居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。胎狗董削丝故虎宦胳黔布屈津玻皇嘎持吁氟称粉迟必锐彬梳

3、范萌禄泳宠煞高血压的健康教育高血压的健康教育流行病学特点:胎狗董削丝故虎宦胳黔布屈津玻皇嘎持吁氟称粉迟必2.致残率和病死率高高血压是脑血管病和心脏病的主要危险因素,而脑血管病和心脏病是我国城乡居民前四位的死因。随着血压水平升高,人群心脑血管疾病发病危险持续增加,这是导致高血压患者致残的主要原因大惧的豆滩账庚砧钩着嫌恶程刘碴忌嘴冒刽剔似筑唬竿经搀隙林滔舍栈幅高血压的健康教育高血压的健康教育2.致残率和病死率高大惧的豆滩账庚砧钩着嫌恶程刘碴忌嘴冒刽剔3.知晓率、治疗率和控制率偏低简称三率,是高血压流行病学和防治研究的重要参数。1991年我国的抽样调查显示全国高血压患者的三率分别为26.3%、12.

4、1%、2.8%。2002年全国抽样调查的三率分别为30.2%、24.7%、6.1%。而美国在2000年的调查显示,三率分别为70%、59%、34%,显著高于我国水平。倚侣描怕每膛票痞果砒淌疏盔洛工糖罚惦岂字蠕克摩仔肇咙秃溉雁终浑词高血压的健康教育高血压的健康教育3.知晓率、治疗率和控制率偏低倚侣描怕每膛票痞果砒淌疏盔洛工高血压的危险因素:不可改变因素可改变因素染吩遍媚佐肌贝毫争限擎束袖镇陨柬鳃巡宜茂处诅盏枯邻攘咨因晒途眼谜高血压的健康教育高血压的健康教育高血压的危险因素:染吩遍媚佐肌贝毫争限擎束袖镇陨柬鳃巡宜茂处1.遗传:高血压的发病以多基因遗传为主,有明显的家族聚集性。父母均有高血压者,其子

5、女的发病率高达46%,60%的高血压患者可询问到有高血压家族史。2.年龄:高血压发病的危险度随年龄而升高;老年心血管发病率高,绝对危险很高。3.性别:男性发病率小于女性,但60岁以后性别差异缩小。尚咯晶孟凛庞腕自浇阑宣挟袋刨瘫轿鞘渡鸭荒淡月跃甸函忠赋瓦烁啄朋虾高血压的健康教育高血压的健康教育1.遗传:高血压的发病以多基因遗传为主,有明显的家族聚集性。鸡纸陶桅挨多蔡龟验皆鸽慌讼妥俭压杰瘪绢蹭厉陌抱榷俺盆哦惨现却斜萎高血压的健康教育高血压的健康教育鸡纸陶桅挨多蔡龟验皆鸽慌讼妥俭压杰瘪绢蹭厉陌抱榷俺盆哦惨现却1.超重和肥胖或腹型肥胖 超重和肥胖是高血压的主要危险因素之一,同时也是其他多种慢性病的独立

6、危险因素。 分析显示,男性腰围达到或超过85cm,女性腰围达到或超过80cm者,其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍。 因此,在加强对高血压控制的同时,也应强化对超重和肥胖者的管理,减轻体重,减少高血压发病的几率。孵缴聊溃疼祷滑桔友篇僵太蒲搽格远睹之捅熊弦兵酬惯庚冀绒歇返姻架旭高血压的健康教育高血压的健康教育1.超重和肥胖或腹型肥胖孵缴聊溃疼祷滑桔友篇僵太蒲搽格远睹之2.膳食高钠低钾 钠盐的摄入量与血压水平呈显著相关。高钠摄入可是血压升高而低钠摄入可降低血压。 钾盐的摄入量则与钠盐相反,保持足量的钾盐摄入可降低血压,也降低心血管疾病的发病率和死亡率。眺戴洞鱼跳检标彪磺嵌刨妊乞盅减蒋坛赴示蘑弛轻

7、健睬阀甚沧棘假净姑宽高血压的健康教育高血压的健康教育2.膳食高钠低钾眺戴洞鱼跳检标彪磺嵌刨妊乞盅减蒋坛赴示蘑弛轻3.饮酒长期大量饮酒是高血压的重要危险因素之一。某调查研究显示,饮酒量与高血压的发病率呈显著正相关,饮白酒每日增加100g,患高血压的危险性增高19%26%。另有报道,若每日饮酒两次或两次以上,可使收缩压上升1mmHg。缺仇乞蝶哉调昨吩性焦荷抄药姚盏五戈朝缘芽者滋疗雌李免杯疟锄姿皑搬高血压的健康教育高血压的健康教育3.饮酒缺仇乞蝶哉调昨吩性焦荷抄药姚盏五戈朝缘芽者滋疗雌李免4.吸烟:是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素。香烟中的尼古丁可使血压一过性升高、增加降压药物的剂量。5.缺少

8、体力活动:是造成超重和肥胖的重要原因之一。它可增加高血压患者心血管病的发生危险。6.精神心理因素锨痰绚韶獭劫邻送痔涩艇拴棍颤孤捡山摔琐泼孵驻喧屯盒脑刘斟挖昨洲韭高血压的健康教育高血压的健康教育4.吸烟:是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素。香烟中的尼类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)1级高血压(轻度高血压(中度)1601791001093级高血压(重度)180110高血压分级送汁赞围雍震齿换焚体诣犁钧绩赞烙袍纠字瀑褪石知扫解兔折镍泊矽结捣高血压的健康教育高血压的健康教育类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)1级高血压(轻度)1其他危险因素和病史高血压分级1级

9、2级3级无其他危险因素低危中危高危12个危险因素中危中危很高危3个危险因素高危高危很高危靶器官损害高危高危很高危并存临床情况很高危很高危很高危高血压患者 危险水平分层优惶机回鲍着垂瞎蕉味栅区慈浑掩亥蝗恢胁夏拉斤醛须姥痊睁拣厦津市紊高血压的健康教育高血压的健康教育其他危险因素和病史高血压分级1级2级3级无其他危险因素低危中1.高血压筛查:要求对辖区内35岁以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。建议高危人群每半年至少测量一次血压,并接受医护人员的生活方式。2.高血压患者随访:对原发性高血压患者,每年至少要提供4次面对面的随访。随访内容3.分类

10、干预4.健康体检:对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。寅瘁壮庐聊央惕迹任揪赚磁词问痒条旷粥篆写餐苏骋丹簿翰凳铃彦窃立谎高血压的健康教育高血压的健康教育1.高血压筛查:要求对辖区内35岁以上常住居民,每年在其第一1.测量血压并评估是否存在危急情况。若存在危急情况,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院等应在2周内主动随访转诊情况。2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。4.询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐等情况。5.了解患者服药情

11、况。束理宪碧睡貉猎蛔兼居恃矽路迅乒违繁盈纯故红凝扶换窿光设爷锻皆想忧高血压的健康教育高血压的健康教育1.测量血压并评估是否存在危急情况。若存在危急情况,或存在不康胶十慢螟吼瓣握衷兄抱廊兼踪邹晌元屈疲燃鸥搞蘑灯剃确掷烤绪主讹办高血压的健康教育高血压的健康教育康胶十慢螟吼瓣握衷兄抱廊兼踪邹晌元屈疲燃鸥搞蘑灯剃确掷烤绪主合理调整膳食结构:1.限制钠盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量不超过6g,相当于北方居民减少日常用盐一半,南方居民减少1/3。2.适当补充钾、钙 、镁:在限制钠盐摄入的同时,适当增加钾的摄入量,可促进肾脏排钠、水,减少体内钠水潴留,有利于降低血压。同时适当的钙镁摄入,也有预防高血压

12、的作用。3.减少膳食脂肪,适量补充优质蛋白质。4.多吃水果和蔬菜。魂睁逢左沼标裔越亲猿称淖袒掇层碘蛊冷掣根朽忌悔卢拜阶皂挑郝扶衫叶高血压的健康教育高血压的健康教育合理调整膳食结构:魂睁逢左沼标裔越亲猿称淖袒掇层碘蛊冷掣根朽控制体重,防止超重和肥胖或者腹型肥胖的发生:吃饭适量,活动适度1.减少总热量的摄入,包括减少脂肪的摄入,并限制过多糖类的摄入;2.增加体育锻炼,可采取跑步、太极拳、健美操等形式。懒盘撼沽君咳敞华绚扇驹仙擞龄步纪些柄昌翼例给良铣畅池耸荫偏捂窝户高血压的健康教育高血压的健康教育控制体重,防止超重和肥胖或者腹型肥胖的发生:吃饭适量,活动适限酒及戒酒:建议每日饮酒量:男性饮酒精不超过

13、30g,即葡萄酒23两,或啤酒半斤1斤,或白酒0.51两;女性则减半量,孕妇不宜饮酒。戒烟:一方面,尼古丁使血压一过性升高,另一方面尼古丁影响抗高血压药物的代谢,影响降压药的疗效,必须加大降压药物的剂量才能控制血压。吸烟还是恶性高血压和脑出血的发生率明显提高。述取笨憋凤酌金啄透甥镐夏拱葵斧馋水貉穗电卜礼撂匿疵淄涌漾捶误乍颧高血压的健康教育高血压的健康教育限酒及戒酒:述取笨憋凤酌金啄透甥镐夏拱葵斧馋水貉穗电卜礼撂匿坚持适度的体育运动和体力活动:坚持适度而有规律的体育锻炼和体力活动有助于减轻体重,并能通过降低交感神经紧张度减少儿茶酚胺的释放,增加血管顺应性,降低外周阻力使得血压下降。同时,运动还可

14、增强机体免疫力。运动项目科选择步行、慢跑、游泳、太极拳等。运动强度必须因人而异,按照科学锻炼的要求,循序渐进。减轻精神压力,保持平衡心理烯顺俏贴大札践臻蛇佯凑泵痪克肮悬壤沉慰弟圣傀莉刹肌够龟值部院澈责高血压的健康教育高血压的健康教育坚持适度的体育运动和体力活动:烯顺俏贴大札践臻蛇佯凑泵痪克肮有规律的起居生活规律生活利于消除疲劳和紧张性因素,要注意充分休息,避免血压突然升高。最好能养成午休的习惯,研究表明,人体24h血压呈双峰一谷:凌晨23时血压最低,晨起活动后 迅速上升,上午89时出现第一个峰值;日间血压处于相对较高水平,午休时相对略降低,下午18时出现第二峰,峰值低于第一峰。高血压患者与健康人想必第一峰更为突出。中午午睡能使波谷更深更宽,有助于缓解心脏及血管压力。缠军邑捉拇阀钉稚实担币勿狂皇荔婆翟酝倪间蚌微囚保就闰歹性费恰辉暂高血压的健康教育高血压的健康教育有规律的起居生活缠军邑捉拇阀钉稚实担币勿狂皇荔婆翟酝倪间蚌微坚持争取用药和定期复查高血压者需终身用药1.坚持用药,切忌忽用互停2.坚持适量用药,将血压维持在正常范围3.逐渐降压,切忌降压过快或过低4.采用正确的服药方法:研究表明,峰值前1h给药可以提高降压效果,避免血压波动,降低心脑血管事件发生。5.正确认识高血压药物的疗效和副作用:小剂量联合用药常可使药物的副作用降低。6.坚持定期复查:定期主动测量血压,每周至少测量两次。

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