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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理考试-儿科护理(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括A、方颅B、鸡胸C、串珠肋D、枕凸E、O型腿正确答案:A,B,C,E2.造成小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有( )A、先天储铁不足B、生长发育过慢C、铁摄入量不足D、铁吸收障碍E、铁丢失过多正确答案:A,C,D,E3.属于主动免疫制剂的是A、卡介苗B、抗毒素C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、丙种球蛋白正确答案:A,C,D4.患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T 39.5,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。考虑该患儿是A、高热惊厥B
2、、中毒型细菌性痢疾C、乙型脑炎D、麻疹脑炎E、结核性脑膜炎正确答案:B为尽快做出诊断,医师急查大便,护士做法正确的是A、患儿无大便时,口服泻剂留取大便B、标本多次采集,集中送检C、如标本难以采集,可取隔日大便送检D、开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检正确答案:E该患儿确诊的最直接证据是A、黏液脓血便B、发病季节、不洁饮食及接触史C、血常规:白细胞升高D、粪便培养出痢疾杆菌E、粪便镜检:大量脓白细胞正确答案:D确诊后,为预防传播,护士告诉家长隔离持续到A、临床症状好转B、临床症状消失C、3次粪便培养阴性D、2次粪便培养阴性E、1次粪便培养阴性正确答案:C该患儿最严重的临床表现是A、高热B
3、、反复惊厥C、黏液脓血便D、感染性休克E、频繁吐泻正确答案:D5.减毒活疫(菌)苗预防接种的优点是A、接种剂量小B、接种次数少C、免疫效果好D、接种反应轻E、免疫持久正确答案:A,B,C,E6.患儿男,1岁。患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,HR 92次分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm。目前危及该患儿生命的紧急情况为A、低血糖症B、低钠血症C、低钙血症D、低钾血症E、酸中毒正确答案:D首先应进行的检查是A、血糖测定B、动脉血气分析C、心电
4、图D、脑电图E、血生化正确答案:E若该患儿的检查结果为:血pH 7.31,血清钠130mmol/L,血清钾1.75mmol/L,血清钙2.5mmol/L,U波低平。此时应采用的最佳治疗方案是A、口服氯化钾B、静脉滴注碳酸氢钠C、静脉注射高渗葡萄糖D、静脉注射葡萄糖酸钙E、静脉滴注0.3%氯化钾正确答案:E7.引起甲状腺功能亢进的常见原因有( )A、弥漫性毒性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、TSH增高性甲亢D、TSH降低性甲亢E、碘甲亢正确答案:A,B,C,E8.15个月的小儿,腹泻1月余,每天56次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为6kg,眼
5、窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。首先考虑该患儿为A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水正确答案:D下列治疗方案中,不妥的是A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、给予高蛋白、高热量、易吸收和消化的食物C、扩容后应注意补钾1周D、注意预防自发性低血糖E、立即给足够的热量,每天502627kJ(120150kcal)/kg正确答案:E患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取的紧急措施为A、静脉注射高渗葡萄糖
6、B、静脉注射毛花苷C、静脉注射氨茶碱D、静脉注射甘露醇E、静脉注射洛贝林正确答案:A9.患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T:38.8,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A、禁食,胃肠减压B、喂糖水C、稀释的牛奶D、少渣饮食E、低脂饮食正确答案:A该患儿宜采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位正确答案:C10.一新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,拟母乳喂养。该新生儿开乳时间是A、生后即可
7、喂母乳B、生后6h喂母乳C、生后12h喂母乳D、生后18h喂母乳E、生后24h喂母乳正确答案:A哺乳时母亲最佳的体位是A、平卧位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、立位正确答案:B哺乳后新生儿应采取的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、头侧位E、俯卧位正确答案:B11.先天性膈疝按其解剖及临床特点分为三型,具体是( )A、食管旁疝B、食管裂孔疝C、胸骨后疝D、胸腹裂孔疝E、后内侧疝正确答案:B,C,D12.小儿急性白血病主要的护理措施包括A、剧烈活动B、心理疏导,增强治疗的信心C、保护性隔离D、避免预防接种E、严格执行无菌操作正确答案:B,C,D,E13.母亲带2岁男孩查体,经检查发现
8、:患儿智力低下,体重12 kg,身长75 cm,前囟未闭,走路不稳,不会喊“爸爸”、“妈妈”,骨龄落后。该男孩可能患A、佝偻病B、家族性矮小C、脑积水D、先天性甲状腺功能减退症E、垂体性侏儒正确答案:D如该患儿发育正常,2岁时身高应达到A、46 cmB、50 cmC、65 cmD、75 cmE、85 cm正确答案:E正常小儿前囟关闭的月龄是A、46个月B、79个月C、1012个月D、1218个月E、1924个月正确答案:D14.佝偻病的后遗症有 ( )A、“O”型腿B、智力减退C、鸡胸D、扁平骨盆E、颅骨软化正确答案:A,C,D15.小儿发生蛋白质一能量营养不良的原因包括A、长期摄入不足B、消
9、化吸收障碍C、生长迅速需要量增多D、因病消耗量过大E、喂养不当正确答案:A,B,C,D,E16.教师根据一定的教学要求,有计划地组织学生运用表演和想象情境,启发及引导学生共同探讨情感、态度、价值、人际关系及解决问题策略的一种教学方法。学生可根据自己的角色特征自由想象与发挥。学生扮演自己的角色时,其余学生就可以观察和分析表演的行为,这种教学方法能够唤起学习者的感情和激情。该教学方法是A、讨论法B、实验法C、角色扮演法D、PBL教学法E、临床实习讨论会正确答案:C此种教学方法属于A、临床实习讨论会B、以直接知觉为主的教学方法C、以实际训练为主的教学方法D、以陶冶训练为主的教学方法E、临床护理教学方
10、法正确答案:D对上述方法叙述正确的是A、临床实习讨论会的形式包括实习前讨论、实习后讨论会、专题讨论会、重要事件讨论会B、讨论法耗时较多,组织不当可能偏离教学目标C、明确角色扮演的目的,扮演在小范围内实施D、是一种以临床问题激发学生学习动机并引导学生把握学习内容的教学方法E、运用一定的仪器、设备进行独立作业,以获取知识,培养动手能力的一种教学方法正确答案:C17.患儿,男,2岁。生后逐渐青紫加重。1岁半会走,但自己不肯走,喜下蹲,有青紫、杵状指。查体:胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣听诊区第2音减弱。血红蛋白210g/L,ECG示右心室肥厚,胸部X线示肺纹理减少,呈“靴形心”。首
11、先考虑的诊断可能是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案:D为预防患儿出现突然缺氧发作,应采取的措施是A、吸氧B、注射吗啡C、膝胸卧位D、口服心得安E、口服洋地黄正确答案:C18.为小儿进行体格检查时,应遵循的原则是( )A、环境舒适,适当安抚B、态度和蔼,做好沟通C、严格按照顺序,不遗漏D、技术熟练,动作轻柔E、保护和尊重患儿正确答案:A,B,D,E19.病毒性心肌炎最常见的病原体是A、柯萨奇B组病毒B、柯萨奇A组病毒C、腺病毒D、埃可病毒E、流感病毒正确答案:A,C,D20.游戏的作用有 ( )A、发展智力B、提高感知能力C、提高运动能力D、有治疗
12、性作用E、发展心理、社会适应能力正确答案:A,B,C,D,E21.患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿最可能发生A、吸入性肺炎B、新生儿窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、肺透明膜病正确答案:E该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎粪阻塞细支气管C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、肺部细菌感染正确答案:C该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、体液不足正确答案:A此时最紧急的护理措施是A、纠正酸中毒B、给予抗生素预防感染C、暖箱保暖D、正压给氧E
13、、鼻饲供给充足营养正确答案:D22.关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是( )A、先盐后糖B、先慢后快C、先浓后淡D、见尿补钾E、见钾补镁正确答案:A,C,D23.锌缺乏症的治疗原则是A、针对病因、治疗原发病B、饮食治疗C、补充蛋白质D、补充锌剂E、补充液体正确答案:A,B,D24.佝偻病活动极期,长骨X线检查可显示A、可有骨质缺损B、可有骨干弯曲或骨折C、骨质普遍稀疏,密度降低D、干骺端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状改变E、骨骺与干骺端距离加大正确答案:B,C,D,E25.患儿女性,2岁3个月,门诊以“支气管肺炎”收入院。护士对患儿进行健康史采集时,正确的做法是( )A、患儿年龄应
14、精确记录至几岁几个月B、患儿出生史可忽略,生长发育史是重点C、详细了解患儿既往健康状况D、取得患儿家长的信任,以获得准确的资料E、适当使用暗示的语气引导家长积极回答问题F、应主要向家长询问有关患儿健康史的信息正确答案:A,C,D,F健康史采集的内容较多,其中“个人史”应包括( )A、出生史B、生活史C、主诉D、喂养史E、发病经过F、生长发育史正确答案:A,B,D,F提示健康史采集完毕后,护士开始为患儿进行身体评估。为患儿进行体格检查时,正确的做法是( )A、检查室的光线应充足,温度适宜B、检查时家长只能在室外等候,不可以参与检查过程C、体格检查的顺序应视患儿情况灵活掌握D、根据病情需要,仅检查
15、重点部位即可E、检查前应事先温暖双手和听诊器F、患儿安静时,应先进行心肺听诊正确答案:A,C,E,F关于儿童口咽部的检查,下列叙述正确的是( )A、最先进行检查B、放在最后进行检查C、从头部按顺序查到此部位时进行检查D、可以不查,根据医师安排E、根据家长意愿决定是否检查F、根据患儿配合程度决定是否检查正确答案:B关于该患儿的体格检查,下列叙述正确的是( )A、应使用量床,卧位测量患儿的身长B、患儿以腹式呼吸为主,可按腹部起伏计数呼吸次数C、若肝脏在肋缘下1cm触及,视为异常D、若一侧巴宾斯基征阳性,属正常现象E、患儿腕部脉搏不易扪及,可计数股动脉搏动或心脏听诊F、若腹壁反射未引出,属正常现象正
16、确答案:A,B,E26.患儿女性,10岁,外出郊游回家后,突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热,6小时后突然出现皮肤瘀斑,伴有意识丧失,家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后,初步诊断为:肺炎双球菌脑膜炎爆发型,收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗,行腰椎穿刺进行脑脊液检查。关于细菌性脑膜炎脑脊液检查的特点,结果中不可能出现的是( )A、外观浑浊,压力增高B、白细胞增高C、糖含量增高D、蛋白质明显增高E、分类以中性粒细胞为主F、伴明显的核左移现象正确答案:C提示患儿脑脊液检查结果,证实为细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎常见的并发症是( )A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑血栓E、抗利尿激素异常
17、分泌综合征F、癫痫正确答案:A,B,C,E提示该患儿入院后进行了脑脊液常规、生化及细菌培养检查,目前患儿体温38.6,心率96次分,律齐,呼吸30次分。为进一步诊断治疗,该患儿还需要做的检查是( )A、胸部X线平片检查B、血培养C、皮肤瘀斑涂片D、心电图E、外周血象F、头颅核磁检查正确答案:B,C,E提示入院后给予患儿抗生素静脉点滴,患儿病情无改善,医师开具医嘱,给患儿应用肾上腺皮质激素治疗。该患儿应用肾上腺皮质激素药物的目的是( )A、肾上腺皮质激素可增加血管通透性B、肾上腺皮质激素可减轻脑水肿和颅高压C、肾上腺皮质激素可降低患儿的耐受性D、肾上腺皮质激素可增加脑内多种炎性介质,如PGE、T
18、NF的浓度E、肾上腺皮质激素可减少颅神经麻痹等后遗症F、肾上腺皮质激素可减轻炎性介质的继发性损害正确答案:B,E,F提示患儿经积极有效的治疗,病情好转,准备出院。关于该患儿的出院指导内容,下列叙述错误的是( )A、教会家长康复训练的手法,定时康复训练B、注意饮食卫生C、遵医嘱用药,如患儿病情稳定,可自行停药D、定期复诊E、注意洗手,避免交叉感染F、随访6个月到1年,定期行脑脊液检查,注意加强营养正确答案:C27.患儿,女,生后7天。在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。该女婴的临床诊断为A、新生儿败血症B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎D、新生儿颅内出血E、
19、新生儿化脓性脑膜炎正确答案:B控制惊厥首选的镇静剂为A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、水合氯醛正确答案:A该患儿护理措施不正确的是A、保持室内的绝对安静B、保持呼吸道通畅C、保证能量供应D、每2小时测体温、心率E、防止骨折发生正确答案:D28.新生儿持续高浓度给氧可引起氧中毒,导致A、支气管发育不良B、智力低下C、肾纤维化D、耳聋E、眼睛晶状体后纤维化正确答案:A,E29.关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是A、小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷B、小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/LC、小儿脑脊液量随年龄增长而增多D、小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长E、小儿
20、3岁时脑的发育与出生时有很大区别正确答案:B,C,D,E30.孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是A、产后感染B、吸入性肺炎C、肺不张D、新生儿湿肺E、新生儿肺透明膜病正确答案:E引起本病的原因是A、产后肺部压力B、缺乏肺泡表面活性物质C、羊水吸入因素D、医源性感染E、机体抵抗力弱正确答案:B31.患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(+),胆固醇增高,血浆蛋白明
21、显减少。该患儿现存的护理诊断主要是A、体液过多B、排尿异常C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染的危险E、焦虑正确答案:A此时护理措施正确的是A、卧床休息B、高蛋白饮食C、高脂肪饮食D、无盐饮食E、用肌内注射的方式给药正确答案:A目前健康指导的重点是A、介绍本病的病因B、说明饮食控制的意义C、解释限制活动的目的D、说明正规用药的重要性E、介绍本病的预防方法正确答案:C32.下列符合小儿大脑运动发育的状况是( )A、3个月能抬头B、6个月能独坐C、9个月能扶物站立D、1岁会走E、18个月小儿会爬台阶正确答案:A,B,C,D,E33.患儿女性,9岁,因“水肿、少尿2天,惊厥1次”入院。2天前患儿出现
22、颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37,脉搏102次分,呼吸32次分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿,心律齐,心音强,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞2030个HP,白细胞1015个HP,尿蛋白(+),入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150110mmHg。患儿发生水肿并同时惊厥,其最可能的原因是( )A、癫痫B、肺炎合并心力衰竭C、中枢神经系统感染D、急性肾小球肾炎合并高血压脑病E、急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭F、急性肾小球肾炎合并严重循环充血正确答案:D此时治疗的主要措施是( )A、首选硝普钠静脉滴注B、首选硝苯地平舌下含服C、镇静止痉:地西泮D、利尿脱水:呋塞米E、透析治疗F、严密监测血压正确答案:A,C,D,F提示经使用地西泮止痉后,患儿惊厥缓解,医师开具医嘱,给予硝普钠静脉滴注。应用硝普钠药物的作用机制是( )A、直接松弛小动脉和小静脉平滑肌B、反射性心动过缓C、减低周围血管阻力D、减低心脏前、后负荷E、增加心肌工作量F、舒张冠状动脉正确答案:A,C,D对应用硝普钠治疗的患儿,正确的护理要点是( )A、严密监测血压、心率和药物不良反应B、即配即用,放置2小时后
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