2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻，恶心、呕吐，3小时前出现昏迷。查体：体温38.9，心率140次/分，血压70/50mmHg,呼吸28次/分，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。贫血貌，双肺呼吸音清，上腹部轻压痛，皮肤弹性差。化验：血糖36.7mmol/L，血酮体6.8mmol/L。进行护理评估时应观察到的临床表现是A、口唇青紫B、呼气有尿味C、呼气有大蒜味D、呼气有烂苹果味E、口唇呈樱桃红色F、潮式呼吸G、呼吸浅慢H、呼吸深快

2、正确答案:D,H立即采取的治疗措施是A、静脉滴注10%葡萄糖B、皮下注射胰岛素C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉滴注胰岛素E、静脉滴注生理盐水F、联含使用有效的抗生素G、物理降温正确答案:C,D,E,F,G应采取的治疗及护理措施是A、为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠B、密切观察神志变化，警惕脑水肿的发生C、当血糖降至13.9mmol/L左右时改用10%葡萄糖液，并加入速效胰岛素D、血糖下降速度一般为每小时降低3.96.1mmol/LE、每12小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体F、开始补液速度较快，在2小时内输入10002000mlG、立即建立2条静脉通路，遵医嘱给予补液治疗正确答案:A,B,

3、D,E,F,G提示：经治疗后患者神志清楚，血糖恢复正常。给予胰岛素皮下注射。关于胰岛素注射的健康教育的叙述，正确的是A、胰岛素可保存在室温或28，不能冷冻保存B、胰岛素的副作用有低血糖反应，胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生C、胰岛素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射D、普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时，抽取胰岛素时必须先抽长效胰岛素E、上臂三角肌注射吸收最快F、观察低血糖反应与酮症酸中毒正确答案:A,B,C,F提示：患者仍感上腹隐痛、餐后饱胀感伴嗳气。经胃镜检查，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见粘膜萎缩。诊断为慢性浅表性胃炎。针对慢性浅表性胃炎应采取的预防措施是A、养成规律

4、饮食习惯B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、避免服用对胃粘膜有刺激的药物和食物D、加强饮食卫生E、戒烟戒酒F、彻底治疗幽门杆菌正确答案:A,C,D,E,F2.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音，提示A、肝脾大B、卵巢囊肿C、肠梗阻D、腹水1 000mlE、腹水1 000ml正确答案:D该患者饮食上应限制摄入的是A、钾B、钠C、钙D、磷E、镁正确答案:B经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的最主要原因是A、门静脉高压B、血浆白蛋白升高C

5、、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少正确答案:A3.关于肝癌检查的叙述，正确的是A、超声显像检查可显示lcm以上的肿瘤B、CT检查结合肝动脉造影是诊断小肝癌的最佳方法C、在肝癌诊断方面磁共振显像优于CTD、甲胎蛋白是肝癌早期诊断的重要方法E、CT查可显示直径2cm以上的肿瘤正确答案:B,C,D4.能够使心肌梗死患者闭塞的冠状动脉再通的治疗措施有A、吗啡静注B、冠状动脉介入治疗C、尿激酶溶栓治疗D、硝酸甘油E、安置起搏器正确答案:B,C5.脑血栓形成的表现有A、脑脊液正常B、多数病人意识障碍C、脑膜剌激征阳性D、抽搐多见E、肢体瘫痪正确答案:A,E6.有猝死危险的心律失常有A

6、、心房颤动B、心室颤动C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过缓E、度房室传导阻滞正确答案:B,C,E7.患者男性，50岁。2个月前出现乏力、纳差，近1周来体温升高，最高可达38.5。饮酒25年，每天4两白酒。查体：巩膜中度黄染，腹膨降，移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。入院后应优先采取的检查是A、肝功能B、血气分析C、电子胃镜D、血常规E、AFPF、肝穿刺活检G、诊断性腹腔穿刺H、肝血管造影I、腹部B超正确答案:A,D,I提示：实验室检查肝功能：ALT235U/L,AST319U/L,TBIL68mol/L,ALB24g/L,血常规：WBC13.510/L,Hbl29g/L,PLT6610

7、/L。目前应主要考虑的疾病是A、败血症B、结核性腹膜炎C、肝炎后肝硬化（失代偿期）D、酒精性肝硬化（失代偿期）E、自发性腹膜炎F、DIC正确答案:D提示：患者出现腹痛，腹水增长迅速，腹水检查：外观为黄色略浑浊，比重1.018，WBC66010/L,Rivalta试验(+)，蛋白质42g/L,中性粒细胞78%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长抗酸染色(-)，未见肿瘤细胞。该患者可能的并发症是A、自发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、肠结核D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌F、肝肾综合征正确答案:A,E,F提示：入院后第4天突然出现呕血400ml,排暗红色血便450ml，皮肤湿冷，BP73/40mmHg，Hb6

8、4g/L。该患者可能诊断为A、消化性溃疡B、失血性休克C、贲门撕裂综合症D、急性胃粘膜病变E、胃癌出血F、胆道出血G、食道胃底静脉曲张破裂出血正确答案:B,G此时对该患者处理不当的措施包括A、气管切开B、禁食C、地塞米松静脉推注D、洛赛克静脉滴注E、施他宁静脉泵入F、三腔二囊管压迫止血G、输血H、大量补液正确答案:A,C8.患者既往诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，平素长期口服地高辛，最近病情加重，诊断为洋地黄中毒，可能出现的表现为A、视物不清，黄视B、新近出现的房室传导阻滞C、新出现的室性早搏，室早二联律D、窦性心动过缓E、胃肠道反应正确答案:A,B,C,D,E9.患者女，38岁，子

9、宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便F、能满足患者个体镇痛需要正确答案:B,C,E,F此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者B、协助患者翻身、拍背C、肌内注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃肠减压E、嘱患者深呼吸F、加快液体滴注速度正确答案:A,C,EPCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障碍E、幻觉F、焦虑G、躁动正确答案:A,B,C,D,E,F针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)

10、A、创造安静的休养环境，减少噪音B、心理护理，取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽时用手按压伤口正确答案:A,B,C,D,E,F针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响B、强调患者有权享受术后无痛经历C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D、说明何时表达及如何表达疼痛反应E、介绍自我解痛方法F、告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动正确答案:A,B,C,D,E术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力B、控制心率，防止

11、术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C、减少呼吸系统并发症D、降低术后深静脉血栓发生率E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F、减轻患者术后的痛苦正确答案:A,B,C,D,E,F10.关于流行性出血热少尿期治疗的叙述，正确的是A、导泻B、促进利尿C、腹透或血液透析D、宜给予高热量、高纤维素饮食E、严格限制液体入量正确答案:A,B,C,E11.某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷的科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。这次健康传播活动的日期宜选择在A、4月7日世界卫

12、生日B、5月12日国际护士节C、6月1日国际儿童节D、9月20日全国爱牙日E、12月1日世界艾滋病宣传日正确答案:D从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式A、召开座谈B、小组讨论C、播放电影D、出版报纸、杂志E、印发传单正确答案:E在此次健康传播活动中，社区医院的医护人员是A、传播者B、受传者C、既是传播者又是受传者D、信息的载体E、信息本身正确答案:A12.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A、突起高热B、剧烈头痛C、脑膜刺激征D、呕吐频繁E、皮肽粘膜瘀点正确答案:A,B,C,D,E13.可诱发肝性脑病的因素是A、使用镇静剂B、感染C、上消化道出血D、低蛋白饮食E、腹泻正确答案

13、:A,B,C14.对人免疫缺陷病毒(HIV)的描述，正确的是A、HIV既嗜淋巴细胞性，又嗜神经性B、成熟的HIV病毒为球型C、属逆转录病毒科D、均为单链DNA病毒E、目前已知有两型即HIV-1和HIV-2正确答案:A,B,C,E15.患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro(-)，尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5,P108次/分，BP110/63mmHg。提示：护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有A、排尿异常B、心率过快C、忧郁D、体温过高E、体液潴留F、低血压正确答案:A,B,D提示：患者拟进行静脉肾盂造影。女性

14、泌尿系感染静脉肾盂造影的适应证包括A、反复泌尿系感染B、急性泌尿系感染C、疑为复杂性泌尿系感染D、有肾盂肾炎的临床证据E、感染持续存在，对治疗反应差F、变形杆菌等少见的细菌感染正确答案:A,C,D,E,F提示：护士对患者进行健康教育。应提醒患者注意的问题有A、避免劳累、加强锻炼、増强机体抵抗力B、低蛋白饮食C、注意个人卫生D、多饮水，勤排尿E、定期随访、复查尿常规F、不宜妊娠正确答案:A,C,D,E16.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8 ，脉搏90次/分钟，呼吸26次/分钟，血压75/60mmHg，体重46千克。

15、面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少正确答案:A经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是A、金黄色葡萄球菌B、双歧乳酸杆菌C、白色念珠菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案:E17.仰卧位时，好发生压疮的部位是A、枕骨粗隆B、肩峰C、肩胛骨D、尾骶部E、踝部正确答案:A,C,D18.预防心绞痛发作常用的药物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛正确答案:A,B,C19.机械通气监

16、护的指标包括A、机械通气频率B、中心静脉压C、呼吸比D、潮气量E、气道压力正确答案:A,C,D,E20.血液透析疗法的适应证包括A、急性药物中毒B、中毒性休克C、慢性肾衰竭D、急性毒物中毒E、急性肾衰竭正确答案:A,C,D,E21.患者女性，43岁。患甲亢4年，不规律服用他巴唑治疗，症状改善不明显。1周前采用放射性I治疗。3天前出现发热、咳嗽、恶心、呕吐少量胃内容物，腹泻5次为稀水样便，诉间断上腹隐痛。查体：T39.7，HR138次/分，R26次/分，心尖部第一心音亢进，可闻及收缩期杂音。两肺可闻及散在湿啰音，剑突下隐痛，腹平软、无压痛反跳痛。需要考虑的诊断是A、甲亢复发B、甲亢危象C、急性肺

17、炎D、急性胰腺炎E、放射性甲状腺炎F、甲状腺功能减退G、心律失常H、急性胃肠炎I、甲亢心脏病正确答案:A,B,C,E,F,I为明确诊断，需进一步进行的检查有A、血电解质B、血培养C、甲状腺抗体D、心电图E、心脏B超F、大便培养G、甲状腺CTH、肺部X光I、血尿常规正确答案:A,C,D,G,H,I患者确诊为甲亢危象，处理原则是A、口服复方碘剂B、立即行手术治疗C、静脉点滴抗生素D、血液透析E、立即再次行I治疗F、口服左甲状腺素G、口服或胃管注入PTUH、静脉点滴氢化可的松100mgI、给予物理降温正确答案:A,D,G,H,I宜采取的护理措施是A、必要时灌肠促进毒素的排除B、物理降温C、定时翻身预

18、防压疮D、绝对卧床E、无需置于抢救病房以避免紧张情绪F、迅速建立静脉通路G、大量喝开水或浓茶H、严密观察生命体征变化I、准确记录24小时出入量正确答案:B,C,D,F,H,I若患者死亡，则死亡原因见于A、心跳骤停B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、高热虚脱E、肺水肿F、严重水电解质代谢紊乱G、甲亢复发H、室颤正确答案:F22.患者，孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验类风湿因子阳性，拟诊为类风湿性关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎B、肌炎C、滑膜炎D、肌腱炎E、骨膜炎正确答案:C不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示A、病情活动B、病情减轻C、已

19、累及内脏D、癌变E、出现并发症正确答案:A随后发生双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A、因疼痛而挛缩B、一侧肌张力高C、长期晨僵所致D、掌指关节半脱位E、尺侧血供不足正确答案:D关节病变进展时哪项护理不妥A、关节不应制动B、按摩关节C、热水浸泡D、红外线理疗E、保持关节功能位正确答案:A23.缺铁性贫血患者口服铁剂的用药指导是A、空腹服用以增加铁剂吸收量B、服用液体铁剂时用吸管，以防牙齿受损C、小剂量开始逐渐增加用量D、与牛奶同服可减少消化道反应E、不可与茶、咖啡同服以免影响铁剂吸收正确答案:B,C,E24.可提示重度缺氧的依据包括A、动脉血氧分压低于4.6kPaB、吸气三凹征明显C、明显发

20、绀D、恶心、呕吐E、昏迷正确答案:A,C25.女性较男性易患尿路感染的原因有 ( )A、女性尿道短、直、宽B、尿道口与肛门、阴道相近C、女性月经期抵抗力降低D、女性妊娠期，压迫膀胱或使输尿管蠕动增加E、女性绝经期内分泌功能降低正确答案:A,B,C,E26.患者女性，35岁。反复喘息发作5年，诊断为支气管哮喘，四季均有发作，发病时吸入舒喘灵可缓解，患者长期吸入该药可能产生的不良反应是A、口腔真菌感染B、癫痫样发作C、声音嘶哑D、心律失常E、手指震颤正确答案:D,E27.患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8，P120次分，R38次分，节律不整，对光反应迟

21、钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的A、初期B、极期C、缓解期D、恢复期E、后遗症期正确答案:B此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭正确答案:C在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭正确答案:C下列处理措施中错误的是A、立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将包有纱布的压舌板置于上下齿之间D、按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害E、保持病室安静正确答案:D28.患者男，35岁。乏力，晕厥史3天。心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS波32次/分。不正确的治疗是A、立即同步电复律B、静脉注射可达龙C、静脉滴注硝普钠D、静脉注射西地兰E、安装临时起搏器正确答案:B,C29.属于胃癌癌前疾病的是A、残胃炎