2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女性，62岁，因“咳嗽、胸痛剧烈”来诊。诊断：左肺肿瘤并肺内转移。服用非甾体消炎药后疼痛未见缓解，不宜用作长期治疗的药物是A、地西泮B、吗啡控释片C、哌替啶D、芬太尼贴剂E、曲马多正确答案:C服用吗啡控释片，不可能出现的不良反应是A、恶心，呕吐B、反应迟钝，呼吸浅慢C、血压降低D、嗜睡E、腹泻正确答案:E若患者服药过量，出现昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制、血压下降，医师除对症处理，给予呼吸兴奋剂改善呼吸外，还可选用的特效拮抗剂是A、曲马多B、纳洛酮C、氟马西尼D、活性炭E、阿托品正确

2、答案:B2.关于药学服务，叙述错误的是A、药学服务的基本要素是“与药物有关”的“服务”B、是社会发展和药学技术进步的结果C、是时代赋予药师的使命D、社会属性表现在仅服务于治疗性用药E、反映现在医药学服务模式和健康新观念正确答案:D3.氨甲苯酸的作用是A、抑制纤溶酶原B、抑制抗纤溶酶原激活因子C、增加血小板聚集D、促使毛细血管收缩E、促进肝合成凝血酶原正确答案:B4.可增加利福平肝毒性的药物是A、对氨基水杨酸钠B、酮康唑C、苯妥英钠D、茶碱E、口服避孕药正确答案:B5.粒子径的测定方法有A、比色法B、显微镜法C、库尔特记数法D、沉降法E、筛分法正确答案:B,C,D,E6.常用的化学杀菌剂有A、乙

3、醇B、苯扎溴铵C、盐酸D、乙酸乙酯E、煤酚皂正确答案:A,B,E7.药物代谢涉及两类反应：相反应和相反应。相反应包括氧化、还原和水解3种，通常是脂溶性药物通过反应生成极性基团；相反应为结合反应，通常是药物或相反应生成的代谢产物结构中的极性基团与机体内源性物质反应生成结合物。药物在消化道的代谢相当普遍，其中肠内细菌代谢是主要的代谢过程，其代谢反应类型是A、氧化反应B、还原反应C、结合反应D、水解反应E、分解反应正确答案:B硫喷妥在体内的代谢路径主要是A、脱氨基化B、脱硫氧化C、S-氧化D、羟化E、S-烷基氧化正确答案:B甘氨酸结合反应的主要结合基团为A、-OHB、-NHC、-CHD、-COOHE

4、、-SO正确答案:D8.进食可以显著使生物利用度下降的药物是A、左旋多巴B、硝苯地平C、厄贝沙坦D、比索洛尔E、美托洛尔正确答案:A9.药物与血浆蛋白结合成结合型药物后可能发生的变化是A、易穿透毛细血管壁B、易透过血-脑脊液屏障C、不影响其主动转运过程D、影响其主动转运过程E、仍保持其药理活性正确答案:D10.下列药物的相互作用中，一般使药物代谢增加、药效降低的作用是A、协同作用B、酶抑作用C、酶促作用D、敏感化现象E、拮抗作用正确答案:C11.药物相互作用按发生机制可分为A、药剂学相互作用B、药理学相互作用C、药动学相互作用D、药效学相互作用E、药物代谢学中的相互作用正确答案:A,C,D12

5、.患者男性，20岁，因“头痛、呕吐，午后发热及颈项强直”来诊。诊断：结核性脑膜炎。首选的抗结核药物是A、利福平异烟肼吡嗪酰胺B、异烟肼链霉素C、乙胺丁醇吡嗪酰胺D、异烟肼乙胺丁醇E、利福平链霉素正确答案:A除了抗结核药物之外，还必须使用A、甘露醇B、维生素BC、肾上腺皮质激素D、脑营养药E、噻嗪类利尿剂正确答案:C使用上述药物的目的是A、脱水降低颅内压B、减少炎症后期的组织粘连C、促进脑细胞功能恢复D、利尿降低颅内压E、防止维生素B缺乏引起的周围神经炎正确答案:B抗结核药物治疗应坚持的原则不包括A、早期用药B、联合用药C、坚持规律用药D、采用短期强化疗法E、可适当增加用药剂量正确答案:E13.

6、今有一肾衰女性病人，64岁，体重50kg，血清肌酐为3mg100ml，每日服用地高辛治疗心衰，此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少（地高辛的半衰期为43小时，由肾排泄的分数为Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率为120mlmin)A、原来剂量的1倍B、原来剂量的2倍C、剂量缩小2倍D、剂量缩小4倍E、无需调整剂量正确答案:C14.麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件是A、有药品生产许可证，有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件B、有符合规定的麻醉药品和精神药品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施C、有通过网络实施企业安全生产管理和向药品监督管理部门报告生产信息的能力D、有

7、与麻醉药品和精神药品安全生产要求相适应的管理水平和经营规模E、麻醉药品和精神药品生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法律、行政法规正确答案:A,B,C,D,E15.影响细菌胞浆膜通透性的药物是A、两性霉素B、磺胺C、头孢菌素D、红霉素E、利福霉素正确答案:A16.不属于药物治疗一般原则的是A、必要性B、有效性C、安全性D、经济性E、可及性正确答案:E17.高效液相色谱是现代色谱科学、填料科学、电子科学等基础上发展起来的一种非常重要的分离检测技术，其分离原理、填料种类、检测能力都得到极大的提高，高效液相色谱的应用几乎包括药物研发到临床应用中的所有途径。与化学药

8、品含量、原料纯度的高效液相色谱检测比较，生物基质中（比如血样、尿样）药物浓度高效液相色谱测定的不同之处是A、生物基质通常基质复杂，需要净化处理B、企业生产过程中，化学药品含量、原料纯度色谱检测需按照我国现行药典方法进行检测C、生物基质中通常药物含量很低，需要进行浓缩处理D、生物基质中药物浓度监测不需按照我国现行药典方法进行检测E、生物基质中通常需要考察内源性物质及常见外源性物质对测定的干扰正确答案:D高效液相色谱广泛用于药物研究与生产的各个环节，掌握高效液相色谱系统基本构成非常重要。关于高效液相色谱的构造，叙述正确的是A、高效液相色谱的色谱泵通常在常压下运行，只需保持流速的精密度即可B、蒸发光

9、检测器是一种通用检测器，可以用于无紫外吸收药物的检测，但不可以用于挥发性物质的检测C、色谱填料是色谱柱的填充物，也是色谱分离的核心，通常而言，填料为大小均匀、耐有机溶剂、表面对药物具有作用力的微球D、色谱系统的管路、连接头、检测池对色谱柱效并没有明显的影响，所以高效液相色谱仪可以具有很长的流路管路E、“塞状进样”指样品导入色谱柱后呈瓶塞状分布，与色谱柱有关而与进样溶液无关正确答案:C现代色谱仪飞速发展，在控制精度、分离能力、检测能力、测定范围方面均取得长足的进步。关于现代色谱仪，叙述错误的是A、毛细管电泳仪是一类以毛细管为分离通道、以高压直流电场为驱动力的新型液相分离技术，实际上包含电泳、色谱

10、及其交叉内容B、多维液相色谱具有至少两个互相配合的分离体系，常用于生物基质、中药等复杂物质的分离检测C、质谱检测器具有很高的灵敏度与选择性，可采用与气相色谱质谱联用一样的接口技术（如EI源）与高效液相色谱联用D、微流及纳升色谱具有很低的流速，常用于微量样品的分析E、超高效液相色谱通常采用极小粒度的色谱填料（2m），并且需要更高的压力传输系统及更小的系统死体积正确答案:C高效液相色谱仪与气相色谱仪是目前分析技术领域最常用的两种仪器，关于这两种仪器的主要特点，叙述正确的是A、高效液相色谱与气相色谱使用不同的移动相，但固定相种类与特性大致相同B、挥发性药物（如丙戊酸钠）不能通过任何方式用高效液相色谱

11、检测，只能用气相色谱检测C、高效液相色谱依靠高压泵输送移动相而气相色谱通常只需要靠容器的压力输送移动相D、气相色谱通常通过切换阀（通常为六通阀）实现进样，而高效液相色谱则通常采用直接进样或者顶空进样E、通常高效液相色谱梯度与气相色谱梯度原理相同，都是通过调节移动相洗脱强度实现正确答案:C18.药品应按质量、性能要求分类储存。药品储存应采取同类药品集中存放的办法保管，关于药品储存，叙述错误的是A、内服药与外用药分开B、注射剂与口服药分开C、品名易混淆的分开D、药理作用相似的分开E、易串味的分开正确答案:D质量易受高温影响的药品及中药材应存放在A、常温库B、阴凉库C、冷库D、麻醉药品、第1类精神药

12、品库E、毒品库正确答案:B使用药品码垛时，应注意垛间距不小于A、5cmB、10cmC、30cmD、50cmE、200cm正确答案:A19.胺碘酮的主要心电生理效应是A、阻滞钠通道B、阻滞受体C、促进钾离子外流D、选择性延长复极过程(APD)E、阻滞钙离子通道正确答案:D20.对于轻度癌症疼痛患者，按WHO癌痛三阶梯治疗指南，应首选A、弱阿片类药物B、强阿片类药物C、三环类抗抑郁药D、非甾体抗炎药E、抗惊厥药正确答案:D21.关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是A、降低浦肯野纤维自律性B、减慢心房、心室和浦肯野纤维传导性C、延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期D、阻滞钠通道，不

13、影响钾通道E、对钠通道、钾通道都有抑制作用正确答案:D22.可增加食管下括约肌压力的药物是A、米索前列醇B、埃索美拉唑C、雷尼替丁D、法莫替丁E、西沙比利正确答案:E23.患者女性，65岁，尿路感染，根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4g，每8小时1次，首次滴注即将结束时，患者出现发热、寒战、出汗、胃部不适、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次静脉滴注替考拉宁时，再次出现上述症状，停药两日后发热、泡沫尿等症状消失。临床药师在查阅文献后发现，替考拉宁用药过程中如出现高热、寒战症状，停药后体温逐渐下降，应考虑为替考拉宁引起的药物热后，临床药师的这一行为属于A、药物利用研究应用B、循证药学实践应用C、药物经

14、济学研究D、药物不良反应研究E、药物流行病学研究应用正确答案:B结合本病例，通过查阅资料，推测该患者产生泡沫尿的原因是A、有糖尿病时，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高B、肝肾疾病时，尿液中胆红素或蛋白质含量增多，尿液表面张力增高，在排尿时可产生较多气泡C、泌尿道中有产气菌存在时，尿液中可产生气泡D、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌，或其他泌尿系感染，使尿液的成分发生改变而产生气泡E、由于替考拉宁引起肾功能损害后导致泡沫尿的产生正确答案:E24.口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。影响药物胃肠道吸收的剂型因素不包括A、药物在胃肠

15、道中的稳定性B、粒子大小C、多晶型D、解离常数E、胃排空速率正确答案:E影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A、胃肠液成分与性质B、胃肠道蠕动C、循环系统D、药物在胃肠道中的稳定性E、胃排空速率正确答案:D关于剂型对药物吸收的影响，叙述错误的是A、溶液剂吸收速度大于混悬剂B、胶囊剂吸收速度大于混悬剂C、片剂吸收速度大于包衣片D、胶囊剂吸收速度大于包衣片E、颗粒剂吸收速度大于胶囊剂正确答案:B25.一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料A、明胶B、增塑剂C、增稠剂D、防腐剂E、润滑剂正确答案:A,B,C,D26.癌症疼痛的分类不包括A、骨痛B、神经痛C、内脏痛D、软组织痛E、心因性痛正确答案:E27.

16、癫痫持续状态的首选治疗药物是A、静脉注射地西泮B、肌内注射氯丙嗪C、静脉注射苯妥英钠D、水合氯醛灌肠E、肌内注射苯巴比妥钠正确答案:A28.应用奎尼丁治疗心房颤动时，先用强心苷的原因是A、对抗奎尼丁引起的心肌抑制B、对抗奎尼丁的血管扩张作用C、防止室性心动过速D、提高奎尼丁的血药浓度E、降低奎尼丁的血药浓度正确答案:C29.静脉滴注时常见寒战、发热、呕吐的药物是A、灰黄霉素B、两性霉素BC、制霉菌素D、克霉唑E、氟胞嘧啶正确答案:B30.目前临床上常用的抗心绞痛药物包括A、硝酸酯类及亚硝酸类，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等B、强心苷类，如地高辛C、钙拮抗剂，如硝苯地平、维拉帕米D、利尿药，如氢氯噻嗪E、j3受体阻断药，如普萘洛尔正确答案:A,C,E31.现代医院药学的主要工作是A、药学信息服务B、药品保管C、调剂、制剂D、临床药学E、药品质量检验正确答案:A,B,C,D,E32.以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是A、阿昔洛韦B、氟康唑C、地西泮D、利巴韦林E、金刚烷胺正确答案:C33.关于急性胆囊炎，叙述错误的是A、急性胆囊炎通常为细菌感染B、