外科三基考试试卷3

1、精选医疗机构名称2010年下半年外科“三基”理论考试一试卷姓名科室得分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、以下哪些病人不应该思疑肺癌CA、出现刺激性咳嗽连续23周，治疗无效、连续或频频在短期内痰中带血而无其他原因可讲解者C、限制而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D、原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗收效不明显者、近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者2、关于股骨颈骨折的描述不正确的选项是D、好发于老年女性、囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C、患肢多

2、呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D、内收型骨折，剪力小、较牢固，愈合率高、一般需要手术切开复位内固定3、阑尾切除术后最常有的并发症是AA、切口胃染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠堵塞4、一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天AA、1天B、2天C、3天D、4天E、5天5、最能够反响血浆浸透压的临床指标是A精选A、口渴B、尿少C、尿比重增高D、皮肤弹性差E、以上都不是6、6、不适用于治疗慢性脓胸的术式是AA、胸腔闭式引流术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓成形术D、肺叶切除术E、胸膜肺切除术7、心跳呼吸骤停的诊断最正确的选项是CA、神志突然丧失B、呼吸停止C、颈动脉搏动消失D、瞳

3、孔散大E、以上都对8、不能够引起全身化脓性感染的细菌是CA、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌D、大肠杆菌E、类杆菌9、男，36岁，车祸头部受伤，伤后昏倒不醒约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏倒。第一考虑CA、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、颅盖骨折10、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻痹，肿胀，活动不灵，其主要原因是CA、神经伤害B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉伤害11、休克的根本病因是DA、血压下降B、中心静脉压下降C、心排出量下降D、有效循环血量下降E、微循环阻挡12、前列腺

4、增生症的主要症状是CA、尿频B、排尿痛C、进行性排尿困难D、尿急E、尿流中断13、诊断急性阑尾炎最重要的体征是CA、右下腹有肌紧张B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点精选D、闭孔内肌试验阳性E、结肠充气试验阳性14、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是EA、发热，局部红肿，有死骨及死腔B、开放性骨折感染，骨折还没有愈合，有大块死骨C、有死骨、死腔、包壳形成单薄D、死骨分界不清，有死腔与窦道、骨包壳充分形成，有死骨、死腔15、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行完整清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是CA、骨折处血液供应差B、

5、伤肢固定不确实C、清创时摘除了过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、未做内固定16、患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏倒15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非发射性，神经系统检查还没有阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现以下情况，与颅内血肿没关的是DA、呕吐次数增加B、瞳孔不等大C、异常剧裂的头痛D、尿量增加E、脉搏变慢、血压高升、呼吸变慢17、丹毒是指DA、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染18、髋关节脱位发生率最高的是BA、前脱位B、后脱位C、中心性脱位D、合并股骨头骨折的

6、脱位E、合并髋臼骨折的脱位19、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是BA、X线片B、MRIC、CTD、肌电图E、超声波精选20、哪一项不是动力性泌尿系堵塞的常有原因CA、腰麻和肛管直肠术后B、中枢和周围神经系统疾病C、前列腺增生D、阿托品服用E、低血钾、高热等21、关于胸外按压，以下表达正确的选项是EA、抢救者双手掌根部相叠，两臂挺直B、按压病人胸骨中、下l3交界处C、使胸骨下陷34cmD、按压频率为80100次/分E、以上都正确22、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是EA、增强营养B、局部制动C、应用抗生素D、局部完整换药E、手术23、关于痈的表达以下哪一项不正确D、是周边多个

7、毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B、可由单个疖扩展或多个疖交融而成C、金葡菌为主要致病菌D、好发于上下嘴唇等质地娇嫩部位E、在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为常有24、骨折血肿机化演进期大体需要DA、3天B、5天C、1周D、2周E、3周25、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志冷漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，洋溢性腹膜炎、中毒性休克，应选择的办理方案是DA、马上手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休

8、克治疗，并进行手术治疗E、以上均不对26、被动免疫预防破伤风杆菌感染的表达不正确的选项是CA、伤后24小时内可注射B、注药前必定老例做过敏试验C、作用快，而且长远精选D、适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E、过敏后马上深部肌肉注射肾上腺素抢救27、膀胱肿瘤最多发生的部位是CA、膀胱三角区B、颈部C、两侧壁及后壁D、底部E、顶部28、引起腹膜炎的细菌最常有的是AA、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、产气杆菌E、变形杆菌29、关于清创缝合错误的选项是D、除去伤口污物和异物，切除失去活力的组织、清创术最幸好伤后68小时以内推行C、面部头颈部的伤口高出14小时，清创后应尽可能缝合D、关节、大

9、血管或神经裸露的伤口清创后不缝合、污染严重的伤口，清创后不缝合30、男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部难过，头晕。查：BP9070mmHg，P110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。第一应试虑的诊断是BA、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃十二指肠穿孔31、骨折愈合的第三期是CA、血肿机化演进期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、膜内化骨吸取期E、软骨化骨吸取期32、男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能够自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行BA、输液抗感染B、导尿C、前列腺切除术D、

10、针刺E、理疗33、关于骨血瘤的表达不正确的选项是E精选、高度恶性的骨肿瘤、多发生在年轻人C、起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D、常有于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端、以上表达都不对34、引起机械性肠堵塞最常有的原因是DA、腹膜后巨大血肿B、肠壁肿瘤C、肠蛔虫症D、腹内手术或炎症后形成的粘连E、先天性肠道闭锁35、男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经伤害，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是BA、手指不能够靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在、伸指功能丧失36、关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的选项

11、是EA、高功能腺瘤B、中度以上原发性甲亢C、甲状腺肿大有压迫症状D、抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者E、少年少儿患者37、关于关节脱位特有体征的表达，哪项是正确的EA、肿胀、畸形、功能阻挡B、压痛、肿胀、淤斑C、畸形、失态活动、关节空虚D、畸形、失态活动、弹性固定E、畸形、弹性固定、关节空虚38、嵌顿性疝与绞窄性疝的差异是CA、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能够回纳C、疝内容物有无血运阻挡D、可否有休克E、可否有机械性肠堵塞的表现39、腹部最易伤害的空腔脏器是C精选A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠40、术后常有的并发症及症状是EA、发热B、出血C、切口胃染和裂开D、肺部感染E、以

12、上都对41、一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎缝隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是BA、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出、男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减少，全身明显黄染，肝未波及，深吸气时可波及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是CA、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌43、术中判断心跳停止最可能的依照是AA、大动脉搏动消失B、马上观察瞳孔变化C、数呼吸频率D

13、、用听诊器听心音E、测血压44、男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在3839，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。第一考虑CA、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔45、在急性肠堵塞的保守治疗过程中，要点性的措施是BA、胃肠减压B、纠正水、电解质酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性难过D、输血E、抗生素应用46、人工现场抢救第一应该做的是E精选A、口对口人工呼吸B、开放静脉输液通道C、畅达呼吸道D、心内注射复苏药物E、口对口人工呼吸和胸外心脏按压47、继发性腹膜炎最主要的临床表现是BA、腹痛、腹胀B、腹膜刺激征C、叩出搬动性浊音D、肠鸣音消失E、高热、脉快、疲倦48、

14、关于胫腓骨骨折的描述不正确的选项是CA、胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B、胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C、腓骨中段骨折可引起足下垂D、胫骨中下1/3骨折可发生延缓愈合或不愈合、腓骨颈骨折简单伤及腓总神经49、关于股疝的表达不正确的选项是EA、腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B、常有于中年以上的妇女C、透光试验不透光D、易发生嵌顿和绞窄E、发生嵌顿则应不宜紧急手术50、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的表达不正确的选项是D、碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作、常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C、每天3次，每次35滴，今后每天每次增加1滴，至每次15滴D、

15、一般约4周（不宜高出8周）、凡严禁备推行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂二、以下供应若干个案例，每个案例下设若干个考题。请依照各考题题干所供应的信息，精选在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前明显，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感想及肿块。(5153共用题干)51、若是该病人在右乳房扪及肿块，以下哪项辅助检查对诊断最有价值：CA、乳房钼靶X线摄片B、红外线热图像检查C、活组织切片检查D、B超检查E、乳头溢液涂片检查52、确诊为乳癌后采用以下何种治疗方法BA、局部

16、切除术B、根治切除术C、化学药物治疗D、放射治疗E、激素治疗53、左乳房内上象限扪及3cm3cm肿块，质地偏硬，界线不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋奉迎3个，质韧，约蚕豆大小，活动优异，病理证明乳房腺癌淋奉迎转移，按TNM分期应为：CA、T1N1M0B、T1N2M0C、T12N1Msub0D、T12N2Msub0E、T13N1Msub0男，42岁，因胰头癌行Whipple(胰腺十二指肠切除术)手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。(5455共用题干)54、该可能病人出现了什么问题EA

17、、止血不完整或血管结扎不当B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线零散D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克55、对该病人的办理正确的选项是E精选A、急查血老例B、快速补液C、剖腹探查D、必要时输血E、以上都对李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点激烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。(5657共用题干)56、该病人出现的问题是CA、切口内癌细胞种植B、切口胃染C、切口裂开D、切口血肿E、切口脂肪液化57、对该病人的办理措施不正确的选项是E、马上用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤

18、口，急送手术室、麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C、冲洗伤口，检查肠管有否伤害D、切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合、先不予办理，观察后再说男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500m1，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压1210kPa，实验检查血清钾7、0mmol/L，钠135mmol/L、动脉血pH7、2，血浆HCO3-17mmol/L。(5860共用题干)58、该病人电解质失衡诊断为CA、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钙血症E、高钠血症59、该病人酸碱失衡为BA、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

19、精选60、该病人典型的心电图早期改变为AA、T波高尖，Q-T间期延长B、QRS波增宽C、P-R间期延长D、U波E、T波降低、变宽、双相或倒置男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜凌乱、断裂、管壁僵直。(6162共用题干)61、最可能的诊断为AA、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管圆滑肌瘤E、贲门失和缓症62、诊断最常用的方法是DA、食管零散细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查男性，54岁，频频脓血便半年，每天34次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显收效。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可

20、扪及一肿块，质较硬，尚可活动(6364共用题干)63、依照上述资料，可能最大的诊断为EA、慢性痢疾B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌64、首选的辅助检查DA、大便细菌培养B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查E、B超男，40岁，急性肠堵塞2天，呕吐频频、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清精选钾4mmol/L。(6568共用题干)65、该病人可能发生CA、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症66、治疗措施应是DA、快速输入高渗葡萄糖B、静脉滴注升压

21、药物C、静脉点滴5%碳酸氢钠D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液E、吸氧67、低钾血症不常有于DA、长远进食不足B、连续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输注葡萄糖和胰岛素68、低钾血症的症状主若是BA、口渴B、肌无力C、尿少D、头晕E、以上都不对女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠切合术、1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，住院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压86KPa。（6970共用题干)69、该病人可能发生BA、发热反响B、溶血反响C、过敏反响D、变态反响E、细菌污染反响70、该病人应采用的最正确治疗为AA、抗体克、碱化尿液B、抗休

22、克、碱化尿液、利尿C、抗休克D、碱化尿液E、利尿精选二、以下供应若干个案例，每个案例下设若干个考题。请依照各考题题干所供应的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(7172题共用备选答案)A、下肢腱反射无改变B、膝腱反射减弱或消失C、跟腱反射减弱或消失D、下肢病理反射征阳性E、下肢腱反射亢进71、L45椎间盘突出：A72、L5S1椎间盘突出：C(7375题共用备选答案)A、胃窦部B、十二指肠前壁C、十二指肠后壁D、胃大弯E、胃小弯73、十二指肠溃疡穿孔最常发生于：B74、胃溃疡穿孔最常发生于：E75、胃癌最常发生于

23、：A(7678题共用备选答案)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症76、外科最常有的脱水种类：C77、肌乏力最早出现的疾病：E78、心电图检查提示高而尖T波，此疾病：D精选(7980题共用备选答案)A、单纯疝囊高位结扎B、佛格逊法维修C、巴西尼法维修D、麦克凡法维修E、疝成形术79、男性，24岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最正确手术治疗方法应选择：C80、男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最正确手术治疗方法应选择：A(8183题共用备选答案)A、孟氏骨折B、盖氏骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Barton骨折81、桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位：A82、尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位：B83、桡骨远端关节面骨折合并腕