2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案41

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BPl70110mmHg，R25次分，Pll0次分，两肺底部湿音，无哮鸣音，初步诊断为(所属章节：第四章-第二节 ，难度：2)A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎D、运动性哮喘E、以上都不是正确答案:B2.患者王某，16岁，吸入刺激性气体后，哮喘发作，肺部叩诊呈(所属章节：第四章 ，难度：2)A、清音B、鼓音C、实音D、过清音E、浊音正确答案:D3.低血容量性休克患者

2、，治疗后测得CVP 6cmH2O，血压85/60mmHg，处理原则是：(所属章节：第十三章 ，难度：4)A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验正确答案:E4.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是(所属章节：第十章-第一节 ，难度：4)A、毒物种类不明不该洗胃B、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C、每次注入量太少，排毒不够D、总量太多达5.4LE、总量太少，洗胃不彻底正确答案:B5

3、.下列哪项不会影响伤口愈合：(所属章节：第十七章 ，难度：2)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创正确答案:E6.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括：(所属章节：第一章 ，难度：2)A、院前急救B、医院急诊C、灾难救援D、危重病监护E、卫生防疫正确答案:A,B,D7.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者(所属章节：第四章-第二节 ，难度：4)A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿音D、发热E、X线胸片：肺纹理增强正确答案:C8.急性冠脉综合症诊断最主要的依据是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、血常规B、心脏

4、体格检查C、心电图D、心脏彩超E、胸部照片正确答案:C9.男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作12小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为(所属章节：第四章-第二节 ，难度：2)A、感染型支气管哮喘B、心源性哮喘C、过敏型哮喘D、混合型支气管哮喘E、喘息型慢性支气管炎正确答案:C10.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点(所属章节：第七章-第二节 ，难度：4)A、肝大B、浮肿C、颈静脉怒张，肝颈回流征（+）D、腹水E、黄疸正确答案:C11.男，49岁。发作动力性胸痛2月余，每次持续510分钟，休息23分钟可自行缓解

5、。查体：BP140/90mmHg,心率110次/分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：4)A、地高辛B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案:E12.女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50，行穿刺排气治疗，抽气量应为(所属章节：第四章-第三节 ，难度：2)A、600ml以内B、1000ml以内C、800ml以内D、2000ml以内E、1500ml以内正确答案:B13.支气管哮喘发作时肺部典型体征是(所属章节：第四章-第二节 ，难度：2)A、两肺密布湿性音B、两肺密布哮鸣音C、干湿音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音E、两肺语颤

6、增强正确答案:B14.下列因素哪一项不属于有害物理因素(所属章节：第十一章-第一节 ，难度：1)A、高温、低温B、高温、低温C、噪声、振动D、电离和非电离辐射E、细菌及病毒正确答案:E15.阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部音减少或消失正确答案:B16.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：4)A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定（制动）受伤部位D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急

7、处理E、应使用抗生素，防继发感染正确答案:A17.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素正确答案:B18.蛇毒按照毒理作用可分为：(所属章节：第十一章-第九节 ，难度：3)A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C19.下列不属于致命性呼吸困难的情况是(所属章节：第四章 ，难度：3)A、上呼吸道梗阻B、严重肺水肿C、中毒昏迷合并呼吸浅慢D、哮喘持续状态E、COPD急性加重正确答案:

8、E20.诊断支气管哮喘的依据是(所属章节：第四章-第二节 ，难度：2)A、血中嗜酸粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清IgE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性正确答案:D21.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B22.暖休克以哪种微生物感染所致居多(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、螺旋体B、病毒C、大肠杆菌D、革兰阳性细菌E、E，革兰阴性细菌正确答案:D23.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短一天入

9、院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、膈疝B、气胸C、少量胸腔积液D、肺气肿E、巨大肺大泡正确答案:B24.关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确？(所属章节：第四章 ，难度：4)A、咳嗽可为唯一症状B、咳大量粉红色泡沫痰C、胸腹反常运动D、症状可自行缓解E、呼吸性呼吸困难正确答案:B25.夏季，对于肌痉挛伴虚脱、昏迷伴有高热的患者，应首先考虑：(所属章节：第十一章-第二节 ，难度：2)A、脑血管意外B、癔症C、神经肌肉病变D、中暑E、低血糖昏迷正确答案:D26.引起肾后性肾功能衰竭的病因是(所属章节：第九章-第二节 ，难度

10、：4)A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核正确答案:D27.有机磷杀虫药中毒的原理(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损正确答案:A28.男性，60岁，2年来劳累后心慌气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律整，120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性音，诊断应首先考虑为(所属章节：第四章-第二节 ，难度：3)A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C29.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是：(所属章节

11、：第十七章 ，难度：4)A、分级救治B、及时手术C、应用抗休克药物D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口正确答案:D30.关于对休克的认识，哪项是正确的(所属章节：第十三章 ，难度：1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况正确答案:C31.重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是：(所属章节：第十章-第十一节 ，难度：1)A、鼻导管间断低流量吸氧B、高压氧舱治疗C、吸入纯氧鼻导管D、持续低流量E、吸氧面罩吸氧正确答案:B32.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(所属章节：第十章-

12、第一节 ，难度：1)A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、立即脱离现场及急救正确答案:E33.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者，初步治疗措施主要是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、手术治疗B、气管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血压正确答案:A,B,C,D,E34.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP7050mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次分，心率108次分，尿糖（+），尿酮（）。既往无糖尿病史，以下哪项诊断可能性最大？(所属章节：第三章-第四节 ，难度：4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、

13、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E35.男性，50岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，诊断考虑诊断为(所属章节：第四章 ，难度：5)A、慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢支、肺气肿、右侧气胸D、慢支，肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液正确答案:B36.治疗损伤的首要原则是：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗正确答案:D37.男性,41岁，因咳嗽咯脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为(所属章节：第四章 ，难度：5)A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、支气管扩张合并感染C、支气管内膜结核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:B38.主动脉夹层多见于：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、青年人B、儿童C、中老年患者D、男性E、女性正确答案:C39.重症支气管哮喘发作时的血气变化为(所属章节：第四