2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（本中医）历年真题精选一含答案1

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（本中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者呼吸和心搏突然停止时的表现，不包括：A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗，血压升高E、部分患者可有短暂抽搐，随后全身肌肉松软正确答案:D2.咯血与呕血的区别正确答案:呕血前常有恶心、呕血，常混有胃内容物，呈酸性，色泽可呈咖啡色，呕血后数日内有黑便，无血痰。咯血前常有咽喉发痒感，咯血呈鲜红色，常混有痰液、泡沫，呈弱碱性，大咯血停止数日内常有痰中带血。3.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是：A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌正确答案:C

2、4.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者，初步治疗措施主要是：A、手术治疗B、气管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血压正确答案:A,B,C,D,E5.试述多发伤的诊断标准：正确答案:（1）头颅伤：颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折（2）颈部伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤（3）胸部伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂（4）腹部伤：腹内出血，腹内脏器破裂，腹膜后大血肿（5）泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂，子宫破裂，尿道断裂，阴道破裂（6）复杂性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脱位伴脊髓伤，或多发脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、长骨骨折，

3、上肢离断（9）下肢长管状骨骨折，下肢离断（10）四肢广泛皮肤撕脱伤6.中毒的急诊处理原则包括：A、脱离中毒现场、终止与毒物的进一步接触B、清除体内毒物C、尽早使用解毒剂D、对症治疗E、抢救生命正确答案:A,B,C,D,E7.止血方法包括：A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E8.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成数小时后D、形成两日后E、任何时期形成正确答案:A9.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案

4、:B10.根据胸膜破裂口的不同，自发性气胸分成：A、一般性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、上位气胸正确答案:A,C,D11.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此时最具特征性的实验室改变是：A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D12.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些：A、严重脱水B、高血糖C、高酮血症D、代谢性酸中毒E、水电解质紊乱正确答案:A,B,C,D,E13.消化道出血的特征性表现是：A、呕血和便血B、腹痛C、腹泻D、肠鸣音活跃E、大便隐血试验阳性正确答案:A14.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误

5、的是：A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡正确答案:B15.感染性休克患者测得其CVP正常，心输出量增高，外周血管阻力降低，血压80/60mmHg，此时最适用的血管活性药是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D16.上消化道出血最常见的病因包括：A、肺结核B、消化性溃疡C、食管胃静脉曲张D、急性胃粘膜病变E、胃癌正确答案:A,B,C,D,E17.脑出血急性期的处理中包括以下哪些：A、控制脑水肿B、降低颅内压C、防止并发症D、协助患者取半

6、坐卧位E、适当使用止血药正确答案:A,B,C,E18.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D19.急性冠脉综合征的临床表现类型包括：A、不稳定心绞痛B、稳定心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正确答案:A,C,D20.突然发作的呼吸困难不 常见于下列哪种情况：A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D21.哮喘急性发作的诱因包括：A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E22.怎

7、样判断是有毒蛇咬伤：A、毒蛇外形一般头大颈细，头部呈三角形，尾短而突然变细，身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E23.以下哪项不是低血容量性休克的表现A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心输出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正确答案:B24.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括：A、院前急救B、医院急诊C、灾难救援D、危重病监护E、卫生防疫正确答案:A,B,D25.急救包扎方法有：A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、

8、三角巾包扎法E、棉垫包扎法正确答案:A,B,C,D,E26.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的：A、注意伤员全身情况B、外露的骨折端立刻送回伤口C、畸形的伤部不必复位D、固定要牢靠E、松紧要适度正确答案:B27.休克早期微循环变化：A、组织灌注“只出不进”B、组织灌注“只进不出”C、组织灌注“有进有出”D、内脏小血管扩张E、外周皮肤、骨骼肌血管扩张正确答案:A28.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是：A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E29.中暑根据临床表现的轻重程度分为：A、闷热B、先兆中暑C、轻症中暑D、重症中暑E、昏迷正确答案:

9、A,C,D30.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类，包括以下哪些？A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E31.急性冠脉综合征，根据冠状动脉血栓堵塞程度的不同，分为哪几类？正确答案:ST段抬高心肌梗死（STEMI）#非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）#不稳定型心绞痛（UA）32.蛇毒按照毒理作用可分为：A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C33.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水25

10、0ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A34.有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确：A、因其病理生理变化较复杂，治疗也比较困难B、常有心和肾损害，一般应监测CVP，指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素正确答案:E35.食管胃静脉曲张出血的救治要点是：A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A36.女，50岁，午后发热伴咳嗽谈中带血1周，体检：左肩胛间区有温罗间，血沉50mm/h，血白细胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。确诊的首选检查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查正确答案:D最可能的诊断是？A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案:C37.如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D38.低血容量性休克患者，治疗后测得CVP 6cmH2O，血压85/60mmHg，处理原则是