2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-病理学(本中医)历年真题精选一含答案7_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-病理学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.湿罗音产生的临床意义?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:临床意义:肺部局限性湿罗音仅提示该处局限性病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等两肺底湿罗音多见于心衰所致的肺淤血和支气管肺炎:两肺布满湿罗音,见于急性肺水肿和严重支气管肺炎。2.全腹部检查膨隆见于哪些情况?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:全腹膨隆见于腹腔积液,腹内积气,腹腔内巨大包块等,并见于肥胖症及妊娠期。3.病理情况下肺下界的改变有何临床意义?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:病理情况下肺下界降低见于

2、肺气肿,腹腔内脏下垂。肺下界上升见于肺不张,腹内压升高使膈上升,如鼓肠,腹水,气腹,肝脾肿大、腹腔内巨大肿瘤及膈肌麻痹等4.当检查触及肝脏时,应从哪些方面描述?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:当触及到肝脏时,应详细描述其大小、质地、边缘和表面状态,压痛、搏动、肝区摩擦感和肝震颤。5.触觉语颤减弱或消尖见于什么情况?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:1)肺泡内含气量过多,如肺气肿;2)支气管阻塞,如阻塞性肺不张3)大量胸腔积液或气胸4)胸膜高度厚粘连;5)胸壁皮下气肿6.正常呼吸音有哪几种?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:正常呼吸看有四种:气管呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡

3、呼吸音和肺泡呼吸音。7.试述腹部检查不同部位的压痛及其临床意义?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:腹壁和腹腔内脏器的病变常可引起压痛。将有压痛腹壁轻轻抓起,疼痛加重示腹壁疾病,反之为腹腔疾病。熟知腹腔内脏器疾病所致的压痛位置,对诊断有很大价值。如,急性胆囊炎时,于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处有明显压痛;急性胰腺炎时在腹上区,脐区偏左处;消化性溃疡病者在剑突下偏左、右处;急性阑尾炎在麦氏点;膀胱及子宫的病变可在下腹部检查出现压痛。8.干音产生的机理?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:1)产生机理:是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音。9.干音

4、产生的临床意义?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:临床意义:发生于双侧肺部的干罗音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘;局限性干罗音由于局部支气管狭窄所致,常见于支气管内膜结核或肿瘤。10.腹部检查视诊包括哪些内容?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:腹部检查视诊包括腹部检查外形,呼吸运动,腹壁静脉,胃肠型和蠕动波,腹壁其他情况。11.试述肝浊音界的临床意义?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:肝浊音界扩大见于肝癌,肝瘀血,肝旅肿等;缩小见于急性或亚急性肝坏死,或胃肠穿孔,人工气腹等。12.胸部的人为划线有哪几条?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:1)前正中线; 2)锁骨

5、中线; 3)胸骨旁线; 4)胸骨线;5)腋前线; 6)腋中线; 7)腋后线;8)肩胛下角线 9)后正中线。13.胸腔积液视诊体征是什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:视诊:呼吸浅快,紫绀,患侧呼吸运动受限,胸廓饱满,肋间隙增宽,心尖搏动向健侧移位。14.湿罗音的听诊特点?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:听诊特点:呼吸音外的附加音,续续而短暂:一次常连续多个出现,于吸气时或吸气末明显;部位恒定,性质不易变:中、小水泡音可同时存在,咳嗽后减轻或消失。15.移动性浊音的检朔椒浚陆冢焊共考觳 难度:4)正确答案:腹腔内有较多液体存留时,因重力作用,液体多潴积于腹腔的低处,故在此处叩诊

6、呈浊音。检查时先让患者仰卧,腹中部由于含气的肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部检查因腹水积极叩诊呈浊音。医师自腹中部脐水平面开始向患者左侧叩诊,发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。同样方法向右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧,以核实浊音是否移动,这种随体位变化而出现浊音变动的现象,称移动性浊音。16.肌力分几级?(章节:神经系统检查 难度:4)正确答案:肌力分六级;0级,完全瘫痪;1级,肌肉可收缩,但不能产生动作;2级,肢体在床面上能水平运动,但不能抬离床面;3级,肢体能抬离床面,但不能抗阻力;4级,肢体能作抗阻力动作,但较正常差;5级,正常肌力。17.正

7、常腹部检查有哪些叩诊音,其变化有何临床意义?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:正常腹部检查除肝、脾部位叩诊呈浊音或实音外,其余部位均呈鼓音。鼓音区扩大且明显增强见于肠梗阻、胃肠道穿孔或人工气腹;而腹腔内实质脏器增大,巨大肿瘤,大量腹水时则病变部位出现浊音或实音,而腹部检查的鼓音范围缩小。18.问诊包括哪些内容?(章节:问诊 难度:4)正确答案:问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。19.气胸触诊、听诊体征是什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:触诊:患侧语颤减弱或消失,气管向健侧移位;听诊:患侧呼吸音减弱或消失。20.心肌梗死根据演变过程

8、与演变时间分为哪几期?(章节:心电图 难度:4)正确答案:超急性期;急性期;近期( 亚急性期);陈旧期(愈合期)21.简述急性心肌梗死典型心电图特点?(章节:心电图 难度:4)正确答案:病理性Q波; ST段呈弓背向上抬高;T波倒置22.胸腔积液叩诊体征是什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:叩诊:在积液区叩浊,大量积液时叩诊呈实音,液面以上呈鼓音,患侧心界叩不出,积液量多时,心界向健侧移位。23.胸腔积液的症状什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:症状:主要症状为胸闷,胸痛及呼吸困难:炎症引起者还可有发热,积液量不多时可有胸痛:漏出液不胸痛,中等或大量积液时,积液形成缓慢,可有

9、气短或胸闷,形成速度较快,则有明显呼吸困难。24.干音的听诊特点?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:听诊特点:持续时间长,吸气与呼气均可听到,但以呼气为明显:强度、性质和部位易改变;短时间内数量可明显增减25.胸膜摩擦音的听诊特点(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:听诊特点:于吸气呼气时均可到,但以吸气末呼气初最清楚:声音近在耳边,似两手背相互摩擦的声音;为断续的长短不一的声音:持续时间可长可短,随体位可突然出现、消失或者再现。26.气胸视诊体征是什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:视诊:患群粑运动减弱,胸廓饱满,肋间隙变宽,心尖搏动向健侧移位;27.触及腹部检查包块时应注

10、意什么?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:触及腹部检查包块时,应注意其部位、大小、外形、硬度、压痛、博动、移动度等28.试述脑膜刺激征包括哪些?阳性常见的疾病?(章节:神经系统检查 难度:4)正确答案:颈强直;Kernig征,克氏征又称屈腿伸膝试验;Brudzinski征又称布氏征;常见疾病:脑膜炎、蛛网膜下腔出血、高颅压等29.正常肺下界的改变有何临床意义?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:正常肺下界的位置可因体型,发育情况的不同而有所差异,如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙,瘦长者可下降1肋间隙。30.支气管哮喘发作时的听诊特点是什么?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:呼气延长

11、,两肺布满哮鸣音,气道高度狭窄时哮鸣音可减弱或消失。31.简述共济失调有哪些检查项目?(章节:神经系统检查 难度:4)正确答案:指鼻试验;指指试验;快速轮替动作;跟-膝-胫试验;Romberg征或闭目难立征。32.试述肝浊音界的检查方法?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:以轻叩为主,沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛下角线进行,出现浊音时为相对浊音界,向下叫为绝对浊音界,此处不被肺所掩盖,故为实音。向下叩由实音变为鼓音为肝下界。33.湿罗音产生的机理?(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:产生机理:由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声

12、音,或小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。34.胸膜摩擦音的临床意义(章节:胸肺部检查 难度:4)正确答案:临床意义:见于下下列疾病:急性纤维素性胸膜炎、肺炎、肺梗等;胸膜肿瘤或转移癌尿毒症:严重脱水胸膜高度干燥。35.简述浅反射有哪些?(章节:神经系统检查 难度:4)正确答案:角膜反射;腹壁反射;提睾反射;跖反射;肛门反射。36.简述浅符合感觉检查包括哪些项目?(章节:神经系统检查 难度:4)正确答案:皮肤定位觉;两点辨别觉;实体觉;体表图形觉。37.腹部检查的分区法有哪几种?如何划分?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:有两种,即四区分法和九区分法。四区分法分为:右上腹部检查、右下腹部检查、左上腹部检查、左下腹部检查。九区分法分为:左上腹部检查、左侧腹部检查、左下腹部检查、右上腹部检查、右侧腹部检查、右下腹部检查、上腹部检查、中腹部检查、下腹部检查。38.试述胆囊压痛点的解剖位置及其临床意义?(章节:腹部检查 难度:4)正确答案:胆囊压痛点位于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处,常提示急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。39.试述问诊的基本方法和注意事项?(章节:问诊 难度:4)正确答案:(1).从礼节

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