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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医药适宜技术-高级育婴师(三级)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.设计35个月宝宝精细动作训练游戏 (1)本题分值:15分。(2)考核时间:10分钟。(3)考核形式:实际操作。(4)具体考核要求:A宝宝,男,2009年5月23日出生,剖宫产,正常。2012年4月29日宝宝35个月,会拼3片拼图,不会配合双手粗线穿珠。请根据该宝宝精细动作发展情况,设计精细动作训练游戏1个。正确答案:2.我国目前消灭脊灰目标的含义是什么?正确答案:无脊灰炎野毒引起的麻痹病例。3.生活照料本题分值26分。宝宝5个月了不喜欢吃辅食,每次喂进去就吐出来,换了很多种
2、还是不吃。宝宝妈妈觉得不吃就算了,想吃的时候自然会吃,把奶喂够了,营养跟上就行了。(12分)准备通知单 1.请问: (1)宝宝妈妈的观点对吗?及时为婴儿添加辅食有哪些重要的意义?(3分)(2)根据上述情况描述,这位妈妈在为婴儿添加辅食时可能出现了哪些问题?为婴儿添加辅食时应该注意哪些问题?(7分)(3)为这位家长示范制作一份泥糊状食品、一份营养汤粥。(2分) 2.婴儿缺水时,舌苔、大小便等方面都会有所变化。请详细介绍当婴儿缺水时身体会出现的一些外在生理表现,并说明婴儿轻度脱水的症状以及护理应注意的问题。(8分) 3.典型婴儿腹泻的特点是什么?应该如何护理腹泻婴儿。(6分) 正确答案:(1)不对
3、。添加辅食意义:促进咀嚼功能:智力开发:味觉;语言功能和机体生长发育:补充必需的维生素(2)出现问题:初次品尝,拒食是正常的,应设让宝有一个试食的阶理。要反复给予,不断让尝试,而不是急于更换品种,更不能顺遂宝宝的意愿而停止注意问题:添加顺序,添加阶段,添加食物量:注意制作问题:少盐、少糖、易消化、无添加制:添加时间问题:4-6个月(3)示范制作:蛋黄泥;菜泥:肝泥粥等 2.缺水表现:舌苔厚眼屎多,小便有异味,大便过干过臭、口唇干燥 轻度脱水症状:精神稍差略有烦躁;皮肤干燥弹性尚可:眼窝前囟稍有凹陷:哭时有泪;口唇略干:尿量稍减少护理:根据需求量增加饮水;发现脱水及时送医院,不要轻易自己处理 3
4、.护理:如果粪便绿色、水样、大便次数增加、高烧、不思饮食,尽快送医院;如是母乳喂养可继续。吃温和、易消化的饭菜,饮食可少量多次4.治疗脐湿的方法是( )A、内服五苓散B、内服五味消毒饮C、外用龙骨散D、外用三七粉E、外用白芨粉正确答案:C5.科学添加辅食原则是什么?请给5个月婴儿制作一份食谱,并注明:主食、餐次及用量、辅食等。正确答案:答案:科学添加辅食原则是:由少量到多量,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,少盐不甜,忌油腻。 5个月婴儿食谱主食:母乳餐次及用量:(900克日)每隔4小时1次上午:6时、10时,下午:2时、6时晚:10时,每次喂110200克辅助食物: 1.温开水、凉开水、各种
5、水果汁、菜汁、菜汤等可任选1种,每次喂奶时加95克。 2.浓米汤:在上午10时喂奶时添加,1次日,每次2汤匙,后渐加至4汤匙。 3.蛋黄泥:每日上午10时、下午2时各喂1次,用量适当。 4.浓缩鱼肝油:2次日,23滴次。6.每次冷链运转前应做好哪些准备工作?正确答案:(1).清理接种对象;(2).通知儿童家长;(3).清洗消毒注射器.针头,消毒棉球.棉签;(4).配制好75%乙醇。7.婴儿所食的粮食品种可选择玉米面、小米、高粱米等含纤维较多的品种。( )正确答案:错误8.如何培养孩子良好的饮食习惯?正确答案:(1)定时进餐,尤其是早餐。每个人每天所需能量的1/4应在早餐中获得,因此,幼儿必须按
6、时进食早餐,尤其是进食富含蛋白质的高质量早餐;(2)平衡饮食。鼓励孩子进食多种多样的食物,以满足孩子的生长发育的需要。大人要以身作则不挑食和偏食,要坚持不让孩子吃零食。(3)要细嚼慢咽。孩子的消化道尚未发育成熟,如果进食太快对胃很有影响;而且细嚼慢咽也是一种文雅的进餐行为。(4)良好的卫生习惯。弄脏的食物再好吃也不能入口。还要培养孩子吃食物之前要用肥皂洗手的习惯。9.锌缺乏发生的原因是什么?正确答案:(1)婴儿出生后未获初乳或母乳喂养不足,引起早期发生缺锌。(2)膳食中锌摄入不足,部分儿童存在挑食、偏食习惯,造成锌摄入满足不了身体生长发育的需要。长期食用精制食品也会使人体缺锌。(3)由于疾病而
7、造成机体对锌吸收利用不良。10.婴幼儿高热时可用50%的酒精进行擦浴。( )正确答案:错误11.人工喂养婴幼儿便秘的矫治。正确答案:(1)牛奶或奶粉的冲调。(2)制作菜泥或菜水。(3)训练按时排大便。(4)使用导泻剂及注意清洁双手。12.婴幼儿喂养中有哪些问题?应如何护理?正确答案:喂养中的主要问题有喂养不足和过度喂养、溢奶或回奶、便秘、腹痛(肠绞痛)和食物过敏等。具体的护理方法是:(1)喂养不足和过度喂养。应定期(一周、两周或一个月)秤重或应在最初6个月内督促母亲每1个月去儿保门诊体检,观察婴幼儿生长情况并得到医生的指导。(2)溢奶或回奶。由于婴幼儿的胃较水平,贲门肌肉较松弛,幽门肌肉紧张因
8、此很容易回奶,一般不会使婴幼儿痛苦或不适,回奶的时间有长有短,有些婴幼儿到会走路时才停止。一般通过常规的方法都能解决问题。但如果婴幼儿每餐都有呕吐,或呕吐呈喷射状,或呕吐物中带血丝,婴幼儿的生长减慢,都应提醒家长带婴幼儿去医院检查。(3)便秘。在婴幼儿出现便秘时可多给婴幼儿喝水,可多进食蔬菜、水果等含纤维素高的食物如南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜类等。有规律的让婴幼儿运动,或在腹部做由右到左的顺时针按摩,同时养成婴幼儿定时大便的习惯。如婴幼儿有肛裂,腹泻、呕吐时,应及时提醒家长带他们去医院检查。(4)腹痛(肠绞痛)。处理方法: 1)让婴幼儿俯卧趴在成人腿上轻抚背部,有时在婴幼儿腹部放上用毛巾包裹的热
9、水袋(避免烫痛)可帮助缓解或将婴幼儿放入摇篮中。 2)用甘油栓通便,排气后好转。 3)用安抚奶嘴。 4)喂奶时要有一个安静舒适的环境,母亲要有宁静愉快的心情。还要找出母亲食物中是否有过敏物质。 5)避免喂养不足或过度喂养。 6)必要时去找医生。 7)切忌用力摇晃婴幼儿。(5)食物过敏 1)鼓励母乳喂养。 2)有食物过敏家族史的婴幼儿适当延缓添加泥状食品的时间。 3)添加泥状食品首选纯米粉,因大米最不容易引起过敏。 4)添加任何一种新食物从少量开始并且要一样一样添加,必须经过45天再添加另一样。13.指导家长的方法中的“及时反馈”方法包括哪些方面?正确答案:(1)对婴幼儿的身体状况仔细观察,做好
10、记录,并及时向家长反馈;(2)对婴幼儿的进食情况、睡眠时间仔细观察,做好记录,并及时向家长反馈;(3)对婴幼儿的游戏活动等表现仔细观察,做好记录,并及时向家长反馈;(4)对婴幼儿的情绪反映仔细观察,做好记录,并及时向家长反馈。14.胃肠外营养常见有哪些并发症?正确答案:胃肠外营养常见并发症有:(1)与中心静脉穿刺置管有关的并发症常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。(2)感染感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一,严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。(3)与代谢有关的并发症的预
11、防和处理长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症,如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症,肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。15.简述手指的动作发展过程。正确答案:在出生后的第一年里,婴幼儿学会了集中眼神,使用嘴唇来控制发音,以索取他想要的东西,甚至可能知道如何用拇指和食指捡起食物碎末。在第二年里,能渐渐熟练地使用双手的手指捡起细小的东西,手和眼睛的协调能力也大大提高。到第二年末,婴幼儿能够使用一些“自助”技能,诸如将一整勺食物送入嘴里等。精细动作的发展预示着婴幼儿的不断进步。16.按免疫程序要求,1岁半-2岁的儿童应复种哪些
12、疫苗?正确答案:(1)麻疹疫苗;(2)百白破。17.DDST发育筛选法分布在( )几个领域。A、个人一社会、认知、语言、运动B、个人一社会、适应性、语言、运动C、个人一社会、精细动作、适应性、运动D、个人一社会、认知、适应性、运动正确答案:B18.婴儿发生腹泻后,如果是母乳喂养要( )。A、继续喂下去,母乳可以自然消除腹泻B、减少喂奶次数C、增加水量D、母亲改变饮食结构正确答案:A19.婴幼儿身高测量的要点是什么?正确答案:3岁以内婴幼儿量卧位身长。脱去帽鞋袜,穿单衣仰卧于量床底板中线上。将婴幼儿头扶正,婴幼儿面向上,头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧,左手握住婴幼儿双膝,使腿伸直,右手移动足
13、板使其接触两侧足跟。如果刻度在量床双侧,则应注意量床两侧的读数应该一致,然后读刻度,记录到0.1厘米。20.说出计免“五苗”可预防的疾病的名称。正确答案:麻疹、白喉、百日咳、破伤风、小儿麻痹症、结核病、乙型肝炎。21.简述肠道吸收功能。正确答案:(1)3个月前婴幼儿唾液淀粉酶和胰淀粉酶很低,不宜在3个月前添加淀粉类食物,但能适应添加各种糖;(2)母乳中的脂肪和多不饱和脂肪酸易被婴幼儿吸收;(3)更容易吸收乳清蛋白。22.家用化学品的管理有哪些情况需要注意?正确答案:家庭中的化学品主要包括洗涤用品和药品,前者有各类消毒液、洗涤剂、皂粉、杀虫剂等化学制品。这些物品管理不善的话,可能被婴幼儿误食,也
14、可能被打开,接触皮肤造成化学灼伤。(1)设立的专用药箱应放在婴幼儿取不到的位置,严禁在儿童活动场所或卧室中放药品。(2)严禁使用饮料灌装杀虫剂、洗涤剂、消毒剂等,以免误食。(3)严禁使用装有药的瓶子当作玩具。(4)厨房、卫生间的各类消毒液、洗涤剂、皂粉、杀虫剂等化学制品应放入柜中并加锁。23.良好的情绪情感和社会性行为培养的途径与方法有哪些?正确答案:(1)满足婴幼儿的合理需求。当婴幼儿提出某种要求时,会以哭闹的形式表现出来。只要有可能,育婴师就要立刻停下手中的事,去关注婴幼儿的行为,为婴幼儿提供适当的帮助,让他们感受到别人对他的尊重从而学会尊重别人。(2)建立亲密的感情。育婴师与宝宝之间亲密
15、融洽的关系是开展工作的基础,同时也应意识到父母在宝宝成长中不可替代的作用,培育母婴依恋亲情。首先,让婴幼儿喜欢育婴师。通过多搂抱、多抚摩、多对视、多说话、多逗笑、多游戏的方式,让婴幼儿充分感受到一种爱意,增加爱抚和情感交流的机会,而不能用恐怖的表情和语言吓唬他们,更不能冷落他们、严禁打骂。其次,让婴幼儿喜欢父母。母亲是婴幼儿的主要抚养者,在婴幼儿心理的全面发展中都起着积极、重要的作用;同时,父亲也是婴幼儿积极情感满足的源泉,是婴幼儿重要的依恋对象。引导婴幼儿认识父母的特征、喜好和所从事的工作及喜爱等,可以帮助增进亲子感情。(3)丰富生活环境。首先,通过向婴幼儿提供实物、色彩、图案、符号,听音乐
16、、念儿歌、讲故事和动手操作的机会,为婴幼儿选用适宜的智力游戏。其次,用育婴师的热情态度和友好气氛去感染婴幼儿,训练婴幼儿与成人一起游戏,鼓励婴幼儿与同伴交往,帮助他克服害羞怕生情绪,培养婴幼儿的沟通能力,学会慢慢适应陌生的人和环境。再次,正确对待婴幼儿的依恋,如出现过度依恋的情况,应采取一定措施进行改善。24.试述乙脑疫苗接种的最佳时间。正确答案:乙脑疫苗接种的最佳时间是每年的4-5月份。25.什么情况下暂缓预防接种?应如何处理?正确答案:有以下情况者暂缓进行预防接种,待情况缓和或痊愈后再行接种。(1)接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓化皮肤病者。(2)发热高于37.5摄氏度,有腋下或淋巴
17、肿大者不宜进行预防接种,应查明病因,治愈后再接种。(3)每天排便次数超过4次者,暂缓服用脊灰疫苗。(4)最近注射过白蛋白、多价免疫球蛋白如了球蛋白者,6个星期内不应接种麻疹疫苗。(5)感冒、轻度低热等一般性疾病,应暂缓预防接种。(6)发热、急性疾病或慢性疾病急性发作,应暂缓预防接种。26.帮助婴儿建立与人分享的能力,下面描述正确的是( )。A、让婴儿学会与人分享食物和玩具B、避免婴儿与比他人的孩子玩C、不要把婴儿与别的婴儿放在一起玩玩具D、不要与婴儿抢食物或别的东西正确答案:A27.怎样观察婴幼儿粪便,才能了解孩子消化道的情况?正确答案:观察婴幼儿粪便,可初步了解婴幼儿消化道的情况。(1)母乳
18、喂养及人工喂养儿粪便,若臭味加浓,表示蛋白质过多,为消化不良。(2)泡沫多的粪便,表示碳水化合物消化不良,发酵发酸。(3)粪便外观呈奶油状,多为脂肪消化不良。(4)婴幼儿粪便中有大量奶瓣(乳凝块)多是未消化吸收的脂肪,以及钙和镁的化合而成的皂块。(5)牛乳喂养儿排出大便为绿色,则表示肠蠕动加速或肠胃炎症现象,是腹泻的一种象征。(6)大便呈黑色,则为胃肠道上部出血,或因服用铁剂等药物所致,要加以鉴别。(7)大便中带有血丝,多由于大便干,肛门破裂,直肠有息肉等所致。(8)若脓血便,则可考虑肠道感染或细菌性痢疾,若发现大便异常,需及时到医院检查治疗。(9)如大便呈灰白色,多为肠道阻塞。28.人体运输
19、管道指的是( )。A、内分泌系统B、循环系统C、心血管系统D、消化系统正确答案:C29.要掌握( )的地点来开展培训教学A、空旷的场地B、只要有上课用的教室C、只要有有实习操作场地D、又上课用的教室,也要是实习操作场地正确答案:D30.为提高婴儿智力水平,必须按照严格的操作程序进行预防接种。( )正确答案:错误31.分析婴幼儿爱哭的原因,提出改善的措施。正确答案:哭是婴幼儿沟通与表达的主要方式之一,意味着某种需要的未被满足状态。一般来说,婴幼儿的哭有生理的,也有心理的需要。育婴人员需要分析原因并找出相应的对策。(1)了解气质特性,因材施教。(2)教导爱哭的婴幼儿应付特别的情况。(3)注意婴幼儿的健康,培养积极、开朗的个性。(4)把握机会,及时训练婴幼儿自己解决困难的能力。32.特异性免疫有哪三个特点?正确答案:(1)获得性;(2)针对性;(3)可变性。33.婴儿出现夜间盗汗是因失水过多引起的。
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