2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一含答案5_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.眼科超声检查发现:一侧眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕,最可能的是A、眼眶内异物B、视网膜下异物C、眼球内异物D、早期巩膜异物E、陈旧性巩膜异物正确答案:D2.下列超声表现中,血吸虫性肝病的特点是A、肝回声呈地图样(或网格状或鳞片状或沙漠样改变)B、脾大C、肝包膜不平D、门静脉增宽E、左叶增大明显正确答案:A3.关于脂肪瘤的描述不正确的为A、内部可见丰富血流信号B、边界清晰或不清晰C、椭圆形或分叶形D、内部可呈条索样回声E、内部呈高回声、等回声或低回声正确

2、答案:A4.2岁男童,突发性腹痛,大便带血,腹部可触及包块,包块处探及多层强弱回声团,呈“同心圆征“,最可能诊断是A、坏死性小肠炎B、肠扭转C、小肠肿瘤D、急性阑尾炎E、肠套叠正确答案:E5.经腹壁胃肠超声检查前准备,下列哪一项是正确的A、大肠检查前需禁食B、检查中可饮水500700ml,以充盈胃腔C、禁食4小时D、检查应安排在X线钡剂检查之后E、检查应安排在CT检查之后正确答案:A6.A.肿块中出现边界整齐的液暗区B.除病灶外肝实质的背景回声可正常C.肿块的后方有增强效应D.肿块边界清晰E.肿块中出现边界不规则的液暗区转移性肝癌的超声特点是正确答案:B肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是正确

3、答案:E7.超声造影的反射源是A、血液中的胶原蛋白B、血液中的红细胞C、微气泡D、气体E、以上都可以正确答案:C8.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映A、瓣口的关闭不全程度B、左室收缩功能C、瓣口狭窄程度D、左室舒张功能E、以上都不是正确答案:C9.病人,男性,19岁,近几月活动后气喘,无发绀,超声心动图检查:左室扩大;心内可见明显舒张期分流信号,呈湍流频谱,最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、主-肺动脉间隔缺损C、冠状动脉瘘D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案:C10.最常见的胆囊腺肌增生症的类型是节段型。正确答案:错误11.肠套叠的超声表现不正确的为A、套叠

4、的肠壁均匀性增厚B、短轴图像上可见多环同心圆征象C、套叠的肠壁全周性增厚D、远端肠管扩张E、套入的肠系膜血管血流异常正确答案:D12.男儿,1岁,发热12天,体检发现双侧球结膜充血,指趾端膜状脱屑,双侧颈部淋巴结肿大。超声检查应重点观察的是A、心脏瓣膜B、颈部淋巴结C、心肌运动D、冠状动脉E、心包积液正确答案:D超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张,最有可能的诊断是A、川崎病B、病毒性心肌炎C、冠状动脉瘘D、急性淋巴结炎E、淋巴瘤正确答案:A13.羊水过少为A、妊娠晚期羊水量少于100mlB、妊娠晚期羊水量少于400mlC、妊娠晚期羊水量少于300mlD、妊娠晚期羊水量少于500mlE、妊娠

5、晚期羊水量少于200ml正确答案:C14.关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的为A、除肝细胞腺瘤外,其他良性肝肿瘤少见B、肝海绵状血管瘤为混合回声病灶,实质性杂乱无章的不均匀强回声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合C、包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤等等D、有时难与肝癌鉴别E、肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤正确答案:A15.病人,男性,58岁,自述肝区轻度不适,一直生活于四川,既往患有血吸虫病史13年,超声综合描述:肝回声明显不均,全肝布满结节,呈“网格状“改变。超声提示A、肝多发占位B、脂肪肝C、血吸虫病肝纤维化D、肝包虫病E、乙肝肝硬化正确答案:C16.阻塞

6、性黄疸的声像图表现、梗阻部位判断及病因分析。正确答案:答:(1)肝内外胆管扩张声像图表现:肝内胆管扩张:左右肝管内径4mm则提示扩张,肝内小胆管轻度扩张时,胆管与伴行的门静脉呈“平行管征“,重度扩张则呈树枝状或向肝门部呈放射状扩张;肝外胆管扩张:肝总管内径6mm,胆总管内径8mm即称为扩张,或肝外胆管内径等于或超过与其平行的门静脉内径。(2)阻塞部位的判断:肝总管部位梗阻:肝内胆管及左右肝管扩张;胆囊管与肝总管汇合部位梗阻:肝内胆管扩张、肝总管扩张、胆囊肿大;胆总管下段梗阻:肝内胆管扩张、胆总管扩张、胆囊肿大。若伴有胰管扩张,则提示乏特氏壶腹部水平梗阻。(3)阻塞病因:最多见为胆管结石,其次为

7、胆道肿瘤或胰头癌。17.关于肺动脉瓣狭窄说法不正确的为A、部分肺动脉瓣回声无明显增厚而类似正常B、肺动脉主干扩张,右心室扩大,肥厚C、重度肺动脉瓣狭窄跨瓣压差大于100mmHgD、肺动脉瓣增厚,开放受限E、肺动脉瓣狭窄绝大部分为风湿性病变引起,少数为先天性正确答案:E18.浸润型胃癌的声像图特点是病灶多呈“火山口“征。正确答案:错误19.声像图的分辨力与什么有关A、信号的频率B、声阻抗C、组织密度D、声速的大小E、以上都不对正确答案:A20.大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值A、腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔B、腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则C、腹水液性暗区

8、可随体位改变;囊肿液性暗区不改变D、腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声E、腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中正确答案:D21.M型超声心动图的二尖瓣水平波群可观察哪种结构的运动曲线A、肺动脉曲线B、主动脉瓣曲线C、主动脉根部曲线D、二尖瓣前叶、后叶曲线E、乳头肌曲线正确答案:D22.正常人颈总动脉内膜一中层厚度(IMT)A、1.0mmB、1.0mmC、随年龄增加而减小D、1.5mm正确答案:B23.病人,王某,女性,32岁,既往有风湿性关节炎病史,现觉胸闷,听诊心尖部舒张期杂音,胸片示左房扩大。该患者经胸彩色多普勒超声检查可见A、二尖瓣口收缩期蓝色血流信号B、三

9、尖瓣口收缩期蓝色血流信号C、主动脉瓣口舒张期红色血流信号D、二尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号E、主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号正确答案:D如果该患者听诊可闻及开瓣音,则二维超声可见A、主动脉瓣回声增强,可见钙化斑B、心包壁层回声增强C、二尖瓣舒张期气球样变D、二尖瓣环根部钙化E、二尖瓣回声增厚增强,活动僵硬正确答案:C24.腹膜后病变常规超声检查前准备,不包括A、饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔,有利于对腹膜后器官和病变的辨认B、常规进食C、必要时可灌肠后检查D、下腹部和盆腔检查时,宜充盈膀胱E、已经接受钡剂消化道造影的患者,在钡剂全部排出体外后,再安排超声检查为宜正确答案:B25.试阐述扩张型

10、心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。正确答案:答:超声心动图表现:心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒:因心腔扩大,可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈“钻石“样改变。鉴别诊断:心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。26.简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。正确答案:答:M型超声心动图:舒张期二尖瓣CD段明显下凹呈“吊床样“改变。二维超声心动图:风湿性二尖瓣关闭不全:前后叶瓣尖增厚,回声增强,闭合时可见裂隙;二尖瓣脱垂:脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房,收缩期前叶与后叶对合点错位。彩色及频谱多普勒超声心动图:二尖瓣口左房侧出现收缩期反流束,将取样容积置于二尖瓣口左房侧收缩期可

11、探及位于零线下的高速反流血流信号。左心房扩大,左室扩大,肺动脉压力增高。27.睾丸二维超声显示为A、囊实性交织回声B、中等均质回声C、不均质强回声D、无回声E、新月形不对称回声正确答案:B28.下列哪一项不属于诊断前置胎盘的条件A、观察胎头与子宫颈内口的位置关系B、显示胎盘下缘C、膀胱充盈D、观察胎盘下缘与子宫颈内口的位置关系E、显示子宫颈内口正确答案:A29.病人,男性,13岁,发现视力下降及突眼一个月,眼科超声检查示球后间隙正中沿视神经走行的椭圆形低回声,边界清晰,玻璃体暗区内视乳头较正常隆起,视乳头水肿,多考虑为A、眼眶内皮样囊肿B、颈动脉-海绵窦瘘C、眼眶恶性肿瘤D、海绵状血管瘤E、视

12、神经胶质瘤正确答案:E30.关于矫正型大动脉转位的房室连接,正确的是A、右房-二尖瓣-左室相连B、右房-三尖瓣-左室相连C、左房-二尖瓣-左室相连D、右房-三尖瓣-右室相连E、左房-二尖瓣-右室相连正确答案:A31.根据室壁运动记分法,不运动记为3分。正确答案:正确32.超声发现肾实质内高回声团,边界清晰,常见疾病是A、肾囊出血B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾Wilms瘤D、肾细胞癌E、肾结核正确答案:B33.矛盾运动正确答案:矛盾运动收缩期室壁朝外运动。34.关于波长、频率、声波及其关系描述错误的为A、c=fB、波动传播一个波长的时间为一个周期C、C=TD、单位时间内质点振动次数为频率E、同一传

13、播方向上,相位差为2,相邻两质点间距为波长正确答案:C35.婴幼儿颅脑超声检查选用的探头频率为A、510MHzB、3.55.0MHzC、2.53.5MHzD、7.510MHzE、以上均不对正确答案:B36.A.肝血管瘤B.脂肪肝C.肝硬化D.肝瘀血E.转移癌牛眼征或靶环征常见于正确答案:E在扫查一位年轻患者时,发现肝内有一个增强回声,最可能的超声提示正确答案:A37.8个月患儿,二维超声检查各心腔不扩大,右心声学造影:右心显影34个心动周期后左心也开始显影,最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动静脉瘘E、法洛四联症正确答案:D38.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是A、半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B、肿物前部回声密集明亮,后方渐衰减C、继发视网膜脱离D、肿物局部眼球壁较周围正常区回声低E、以上都对正确答案:E39.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)的声像图是A、甲状腺正常大小,回声低,血流丰富B、甲状腺正常大小,回声低,分布均,血流不丰富C、甲状腺轻度肿大,回声强,分布不均,血流不丰富D、甲状腺峡部明显增厚,回声低,血流丰富E、甲状腺轻

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