2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.病人，男性，38岁病人，晚餐后突发腹痛8小时，腹胀腹痛，频繁呕吐，行超声检查，最可能的表现为A、上腹部肠管扩张，可见假肾征B、彗尾征C、下腹部肠管扩张，可见结肠袋与半月襞D、上腹部肠管扩张，可见鱼刺征、羽毛征E、幽门管肥厚正确答案:D2.病人，男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意A、肝脏和胰腺有无转移B、腹膜后有无淋巴结肿大C、下腔静脉和肾静脉内有无癌栓D、鉴别病灶的良、恶性E、膀胱内有无转移正确

2、答案:B3.病人，男性，48岁，常规体检，超声检查，胰头、胰体表面光滑，回声均匀；胰尾可见1.6cm1.6cm无回声区，包膜光滑，内透声清亮。超声提示A、胰腺囊腺瘤B、肠系膜囊肿C、胰尾假性囊肿D、胰尾胰岛细胞E、胰尾真性囊肿正确答案:E4.A.炎症局限于浆膜层B.炎症局限于黏膜层C.阑尾腔内有积脓D.炎症局限于黏膜下层E.腹内有脓性液体急性阑尾炎腹腔脓肿正确答案:E单纯性阑尾炎正确答案:D急性坏疽性阑尾炎正确答案:C5.病人，男性，19岁，近几月活动后气喘，无发绀，超声心动图检查：左室扩大；心内可见明显舒张期分流信号，呈湍流频谱，最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、主-肺动脉间隔缺损C、冠状动

3、脉瘘D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案:C6.膀胱结石的声像图表现可概括为( )、( )和( )。正确答案:强回、声声、影移动性7.“同心圆“征正确答案:“同心圆“征见于肠套叠，即套叠的鞘部形成一较大的外圆，是一层较厚、较均匀的低回声环带，为鞘部黏膜水肿所致。低回声带中心部可见高低相间的混合回声或弥漫性较高回声的结构，边缘轮廓多不规则，主要是套入部肠管形成反折的浆膜及内层黏膜相互重叠挤压所致。8.矛盾运动正确答案:矛盾运动收缩期室壁朝外运动。9.如果超声声像图显示一个肿块在胰头，提示检查者应当注意A、扫查胰腺以左肾为透声窗B、检查肝内胆管，胆总管和胆囊有无扩大C、描述脾动脉是否增宽D、描述肝

4、动脉是否增宽E、检查脾门正确答案:B10.病人，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径34cm，压痛轻。根据临床表现，最不应该考虑的诊断是A、桥本病B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺乳头状癌E、Graves病正确答案:D如果结节为恶性，以下哪项超声提示不支持A、周边可见声晕且厚薄均匀B、内可见沙粒样钙化C、结节边界不清D、内部回声不均匀E、血流丰富且杂乱正确答案:A11.左心长轴切面可观察( )，( )，( )，( )，( )，( )，( )。正确答案:右室流出道,主动脉根部,主动脉瓣,左

5、房,左室,室间隔,左室后壁12.患者女性，发作性右腰部剧痛，向右下腹及膀胱放射。如果超声检查已排除妇产科疾病，那么超声最常见、最容易显示的是A、阑尾炎B、右肾结石C、右肾囊肿D、右肾肿瘤E、右侧输尿管结石正确答案:B13.在做周围血管检查时，应使多普勒声束与血流方向的夹角A、越大越好B、30D、保持固定角度E、保持完全平行正确答案:B14.病人，女性，60岁，胃癌病史，超声提示：肝内多发低回声区，内回声欠均匀，周边可见声晕，实验室检查癌胚抗原明显增高，最可能的诊断是A、肝肉瘤B、肝细胞肝癌C、肝多发囊肿D、转移癌E、肝血管瘤正确答案:D15.关于腘窝囊肿描述正确的是A、一定不与深部关节腔相通B

6、、腘窝内的软组织间的无回声区C、是腘静脉的囊样扩张D、不属于滑膜炎E、内部可检测到血流信号正确答案:B16.面团征正确答案:面团征为畸胎瘤的之中典型声像图表现，肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声团块，边界较清晰，浮于囊肿内或附于囊壁一侧，为脂质和毛发裹成的团块。17.A淋巴管瘤的描述正确的是A、内不伴有光带分隔B、无回声区内可检测到血流信号C、表现为边界清晰、形态不规则的无回声区D、很少出现在颈部E、表现为边界清晰、形态规则的低回声团正确答案:C18.请阐述肾细胞癌的声像图表现。正确答案:答：肾脏形态失常，肿块局部肾包膜向外突起；实质内出现大小不一的肿块，多呈低回声区或等回声区；集合系统光点群受

7、挤压移位；彩色多普勒显示肿块推移肾段及叶间动脉，显示占位效应，肿块内血流信号较丰富；转移征常见肾静脉癌栓，肾门淋巴结肿大显示为肾门处局限性低回声。19.简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。正确答案:答：心包增厚，回声增强；心脏外形改变：缩窄部位位于房室环处则于四腔切面显示心脏形态酷似“葫芦状“；房室大小改变：左、右心房增大；室壁活动受限：左室壁舒张中晚期运动受限，呈平直状，室间隔运动异常，舒张期出现异常后向运动；下腔静脉、肝静脉扩张；脉冲多普勒显示二尖瓣舒张期血流频谱E峰呼气时增高，减速时间缩短。20.简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。正确答案:答：二维超声：主动脉窦呈“袋“状膨出，伸入到相应的腔

8、室内；心腔室改变与破入部位、分流量大小有关，如：右冠窦瘤破入右心房，造成右心容量负荷过重，反之，若破入右室流出道，则引起左侧心室扩大；超声多普勒：可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束，破入右心和左房者，分流为连续性，破入左室者，分流则发生在舒张期；合并室间隔缺损：室间隔缺损的分流较难显示。21.正常育龄妇女的卵巢大小为A、2cm3cm4cmB、1.5cm1.5cm1.5cmC、2cm4cm5cmD、3cm3cm4cmE、1cm3cm4cm正确答案:E22.病人，男性，45岁，常规体检。超声综合描述：肝回声增强明显不均，可见多发片状等回声区。超声提示A、血吸虫性肝硬化B、

9、肝多发占位C、非均匀脂肪肝D、肝包虫病E、肝弥漫性结节性肝硬化正确答案:C为明确诊断应首选的检查方法为A、血生化检查B、PETC、MRID、CTE、超声造影正确答案:E23.牛眼征正确答案:牛眼征指病灶周边可见较宽的低回声晕环绕，多见于转移性肝癌。24.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.右侧卧位D.仰卧位为最常用的体位E.半卧位或坐位便于胆囊颈部和底部以及胆管下段病变的显示正确答案:A利于对过度肥胖或肝、胆位置较高的患者的检查正确答案:E可观察胆囊颈部结石及肝外胆管结石的移动情况正确答案:B可更好地观察胆囊底部的病变、胆管内积气和胆囊积气的移动正确答案:C25.纵向分辨力A、通过声透镜改善B、通过D

10、SC而改善C、取决于TGC(STC)的斜率D、取决于改善聚集带E、可通过提高探头频率改善正确答案:E26.乳腺癌的共同声像图特点是A、内部多呈低回声，可有强光点回声B、后壁及后方回声衰减C、向组织及皮肤浸润D、边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清E、以上都是正确答案:E27.关于子宫内膜癌，下列错误的为A、声像图表现可与子宫肌瘤变性类似B、声像图子宫内膜呈不均匀性显著增厚，可见宫腔积液C、常合并卵巢囊肿D、临床表现有绝经期后出血、阴道排液E、患者多为老年妇女正确答案:C28.先天性肥厚性幽门狭窄的主要声像图表现为( )和( )。正确答案:幽门肌层显示环状增厚和胃腔扩大、排空延迟29.进

11、行脾脏超声检查时，什么体位最佳A、仰卧B、直立C、半卧位D、右侧卧位E、俯卧正确答案:D30.肠道肿瘤最常见的超声征象是( )征和( )征。正确答案:“假肾“征、“靶环“征31.睾丸二维超声显示为A、囊实性交织回声B、中等均质回声C、不均质强回声D、无回声E、新月形不对称回声正确答案:B32.腹膜后淋巴结肿大超声所见，错误的为A、淋巴结分布范围内超声显示异常回声结节可认为淋巴结肿大B、病变多为继发性C、肿大的淋巴结多边界清晰D、内部回声以强回声型最多见，偶尔可见其他类型E、淋巴结肿大可为多发性正确答案:D33.一女性病人，34岁，已婚，超声显示左侧附件大小为5cm3cm的壁薄的无回声区，直径5

12、cm，经腹腔镜检查证实为卵巢非赘生性囊肿。下列不属于卵巢非赘生性囊肿的是A、黄素囊肿B、滤泡囊肿C、无性细胞瘤D、黄体囊肿E、多囊卵巢正确答案:C34.典型胆囊结石的声像图表现是A、胆囊内高回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动B、胆囊内强回声光团、后方不伴有声影、可随体位变化而移动C、胆囊内强回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动D、胆囊内高回声光团、后方不伴有声影、不随体位变化而移动E、胆囊内强回声光团、后方伴有彗星尾征、可随体位变化而移动正确答案:C35.病人，男性，61岁，9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示

13、WBC：16109.gif/L，血生化未见明显异常。根据上述临床表现，该患者拟诊断为A、急性阑尾炎B、急性小肠梗阻C、急性胰腺炎D、右肾结石E、急性胆囊炎正确答案:A患者行超声检查，右下腹可见一膨胀的管状低回声区，一端与盲肠相连，管壁增厚，周边毛糙、模糊，管腔中央可见无回声区，内可见密集光点回声，腹腔内未见明显积液暗区图像，该患者诊断考虑为A、单纯性阑尾炎B、阑尾炎腹腔脓肿C、阑尾炎穿孔D、化脓性阑尾炎E、坏疽性阑尾炎正确答案:D患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛，伴发热、寒战，体温达40.2，呼吸音减弱，右上腹压痛，肝浊音界扩大，行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm4cm的无回声区最可能的

14、诊断是A、右侧胸腔积液B、右侧肺不张C、腹腔积液D、膈下脓肿E、右侧肺炎正确答案:D36.关于心房正位，错误的为A、形态学右房位于右侧B、肝脏位于右上腹腔，胃与脾位于左侧腹腔C、右肺为三叶，左肺为二叶D、形态学左房位于左侧E、腹主动脉位于脊柱的右侧，下腔静脉位于脊柱的左侧正确答案:E37.对于有心肌节段性运动异常的冠心病病人，评价心脏整体收缩功能比较理想的方法是A、椭圆体公式法B、Teichholtz公式法C、M型超声心动图D、定量组织速度成像E、Simpson法正确答案:E38.病人，女性，45岁，上腹部不适，后背痛半年余，超声检查：胰头1.8cm，胰体0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未见