2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-临床医学综合（本科定向）历年真题精选一含答案1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-临床医学综合（本科定向）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是：( 难度：4)A、自然分娩B、会阴侧切自然分娩C、产钳术D、胎头吸引术E、剖宫产术正确答案:E2.上消化道出血,早期可靠的观察指标是:( 难度：2)A、网织红细胞增加B、HCT降低C、上腹疼痛D、心率加快、血压下降E、HB下降正确答案:D3.男，11个月，母乳喂养，近3月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常 颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白8

2、0gL，红细胞2.01012L，白细 胞6.0109L： 该患儿可能的诊断是：A、大脑发育不全B、营养性缺铁性贫血C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、维生素D缺乏性佝偻病E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案:E该患儿最恰当的治疗是A、静脉补钙B、VitC口服C、肌注Vit B12D、肌注维生素D3E、静滴Vit B6正确答案:C4.属于稳定骨折的是:( 难度：2)A、粉碎骨折B、嵌入骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎体13骨折正确答案:B5.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征：( 难度：1)A、压痛反跳痛B、肠鸣音减弱C、腹胀加重D、频繁呕吐E、腹痛加重正确答案:A6.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵

3、管的：( 难度：2)A、伞部B、壶腹部C、峡部D、壶腹部与峡部连接处E、间质部正确答案:B7.肺炎球菌肺炎的典型症状是：( 难度：2)A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀正确答案:C8.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不 正确的是:( 难度：4)A、碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B、常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般约4周（不宜超过8周）E、凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂正确答案:D9.男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿

4、量少，每天100-200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb 180g/L,WBC 6*109/L,血小板 34*109/L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+）。病人最可能的诊断是：A、慢性粒细胞性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、钩端螺旋体病D、急性肾小球肾炎E、肾综合征出血热正确答案:E引起此病早期休克的原因是：A、大出血B、电解质紊乱C、酸中毒D、血管通透性增加使血容量下降E、严重感染正确答案:D10.不发生周期性变化的组织是：( 难度：2)A、阴道黏膜上皮B、卵巢生发上皮C、子

5、宫内膜D、宫颈黏膜E、输卵管黏膜正确答案:A11.关于治疗缺铁性贫血正确的是:( 难度：3)A、目的是使HB恢复正常B、维生素B12可增加疗效C、多饮茶水D、HB正常后再服用铁剂4-6个月E、禁用酸性药物正确答案:D12.开放性气胸紧急现场处理为:( 难度：2)A、胸腔闭式引流术B、气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭胸壁创口D、吸氧E、剖胸探查术正确答案:C13.艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的:( 难度：1)A、B-淋巴细胞B、辅助性T-淋巴细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞E、中性粒细胞正确答案:B14.6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。伤

6、后有垂腕表现，可能是:A、肌损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、皮肤损伤E、缺血性肌挛缩正确答案:C最可能的诊断是:A、桡骨头半脱位B、桡骨头骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鹰嘴骨折正确答案:C15.男性，32岁，经常性周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物 可止痛：该患者的治疗疗程适合的是：A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、3-4周E、以上均否正确答案:C该患者最可能的诊断是：A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胆囊炎E、以上均否正确答案:B经2周治疗后该患者症状有所好转，一次酒后突然上腹剧烈疼痛，体温37.5，恶心、呕吐、出汗、口干，脉快，

7、血压90/60mmHg，肝浊音界下移。右上腹紧张，压痛，反跳痛， 叩诊移动性浊音。胰淀粉酶：64单位，白细胞（），中粒：80%，该患者可能发生了： A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、溃疡病穿孔D、急性胆管炎E、以上均否正确答案:C经检查该患者确诊十二指肠溃疡，HP(+)，下列哪项治疗合理：A、奥美拉唑+硫糖铝+阿莫西林B、奥美拉唑+硫糖铝+西咪替丁C、奥美拉唑+硫糖铝D、奥美拉唑+西咪替丁+氢氧化铝E、以上均可正确答案:A为明确诊断首选检查：A、血气分析B、腹部X线C、胃镜检查D、腹部彩色B超E、以上均否正确答案:C最主要的治疗方案是：A、紧急手术治疗B、服用云南白药C、奥美拉唑D、胃肠减压E、

8、以上均否正确答案:A16.阑尾切除术后最常见的并发症是：( 难度：2)A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠梗阻正确答案:A17.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：( 难度：3)A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染正确答案:E18.肝性脑病最早出现的临床症状是:( 难度：3)A、定向力障碍B、睡眠障碍C、轻度性格、行为异常D、扑翼样震颤E、昏睡正确答案:C19.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( 难度：2)A、过劳B、大量利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩剂正确答案:D20.引起失

9、血性休克的急性失血量，最低为全血量的:( 难度：2)A、0.2B、0.25C、0.3D、0.35E、0.4正确答案:A21.肺癌中，最常见的病理组织学类型是：( 难度：2)A、大细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、鳞状细胞癌E、巨细胞癌正确答案:D22.15.消化性溃疡最常见的并发症是：( 难度：1)A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、以上均否正确答案:D23.儿童中度营养不良，体重低于正常的：( 难度：2)A、20%以下B、2024%C、2540%D、1525%E、40%以下正确答案:C24.消化性溃疡的典型临床表现是:( 难度：1)A、慢性,周期性、节律性上腹疼痛B、周期性发作的无节律性上腹

10、痛C、反复出现并发症D、慢性经过的消化不良E、以上各点都是正确答案:A25.心脏骤停的诊断最准确的是:( 难度：1)A、神志突然丧失B、呼吸停止C、颈动脉搏动消失D、瞳孔散大E、以上都对正确答案:C26.1岁小儿头围大小为：( 难度：2)A、41cmB、43cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:C27.新生儿期应给预防接种：( 难度：3)A、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗C、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗D、流脑疫苗E、麻疹疫苗正确答案:B28.胃穿孔的典型X线检查所见：( 难度：1)A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平正确答案:B29.产生HCG的主要部

11、位：( 难度：2)A、胎膜B、卵巢黄体C、合体滋养层细胞D、叶状绒毛膜E、胎儿胎盘单位正确答案:C30.右心衰竭较早出现的症状体征是:( 难度：2)A、眼睑水肿B、腹水、胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大E、踝部水肿正确答案:C31.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是:( 难度：2)A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现正确答案:C32.引起左心衰竭临床表现的主要原因是:( 难度：2)A、左室扩大B、肺淤血、肺水肿C、肺动脉压增高D、心室重构E、体循环静脉压升高正确答案:B33.下列哪项属于糖尿病大血管并发症：( 难度：4)A、冠心病B

12、、眼底病变C、糖尿病肾病D、神经病变E、肌肉病变正确答案:A34.女，26岁，间歇浮肿5年。查：血压190110mmHg，血红蛋白85gL，尿蛋白，尿红细胞46个HP。该疾病最常见的发病人群是:A、老年男性B、成年女性C、小孩D、中年男性E、以上均否正确答案:B哪种疾病的可能性大:A、急进性肾炎B、慢性肾炎C、狼疮性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、高血压肾小动脉硬化正确答案:B首选检查项目是：A、K+、Na+、C1、Ca2+B、血常规C、肾脏B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量正确答案:D治疗措施除 哪项外，均需慎用:A、甘露醇B、粘菌素C、美加明D、甲基多巴E、妥布霉素正确答案:D35.口服避孕药后不

13、规则出血，正确的处理方法是：( 难度：3)A、加服少量雌激素B、需立即停药C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服药正确答案:A36.防止子宫下垂最主要的韧带是：( 难度：2)A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、m骶韧带E、腹股沟韧带正确答案:C37.女，28岁，停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊 娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。 该患者正确的处理措施是：A、继续观察1周B、孕激素保胎治疗C、静脉滴注缩宫素引产D、雌激素治疗后刮宫E、以上均否正确答案:D该患者最可能的诊断：A、完全流产B、难免流产C、流产感染D、稽留流产E、先兆流产正确答案:D为明确诊断，首选检查是：A、腹部CT检查B、多普勒超声检测C、B