2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.继发性癫痫是指：A、继发性脑部的器质性病变引起脑组织代谢障碍的某些全身性疾病B、高热以后发生的癫痫发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、因癫痫发作造成的外伤正确答案:A2.在诊断多发性硬化时，下列那一项的诊断意义最小？A、脑脊液白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、MRI检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多病灶正确答案:B3.患者表现为腱反射亢进，说明病损部位位于A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确

2、答案:D4.脑栓塞患者最多见的栓子来源是：A、心源性栓子B、肺动脉栓C、大脑动脉硬化斑块脱落D、空气栓子E、脂肪栓子正确答案:A5.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是：A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常正确答案:D6.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一：A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）正确答案:D7.不属于腰椎穿刺检查的禁忌证：A、后颅窝肿瘤B、颅内压增高C、腰骶部溃疡D、脑膜炎E、脊柱结核正确答案:D8.神经莱姆病最常受损的脑神经是：A、B、C、D、E、正确答案:

3、C9.帕金森病的症状有：A、步行时上肢不摆动B、角膜色素环C、慌张步态D、血清铜蓝蛋白含量减少E、心电图有异常正确答案:A,C10.多发性硬化是一类A、血管病变B、变性疾病C、脱髓鞘性疾病D、遗传病E、营养障碍性疾病正确答案:C11.交叉性运动障碍最易出现于：A、脊髓前角受损B、大脑皮层运动区病变C、脑桥病变D、颈段脊髓锥体束损害E、内囊病变正确答案:C12.单纯疱疹病毒性脑炎：A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性正确答案:A13.下列哪一项是运动神经元病的有效治疗方法：A、糖皮质激素B、大剂量

4、维生素C、手术治疗D、口服氯化钾E、以上都不是正确答案:E14.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好：A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A15.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案:E16.单纯疱疹病毒-11型主要潜伏于：A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:B17.患者右睑裂变窄，右眼球外斜视，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反应迟钝，左侧肢体瘫痪，病变在：A、右侧内囊B、

5、右侧延脑C、右侧脑桥D、右侧中脑E、左侧脊髓正确答案:D18.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时，如起病急且病变严重，则瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出来，尿潴留19.患者，65岁，发现震颤、动作迟缓行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑：A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤正确答案:B20.右侧同向偏盲有黄斑回避，病变在：A、右侧视神经B、视交叉偏左侧C、左视束D、右枕叶视皮质E、左枕叶视皮质正确答案:D21.下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可

6、引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案:C22.脑血栓形成最常见的病因是：A、高血压B、风湿性心脏病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、高血脂症正确答案:C23.59岁男性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E24.30岁女性，劳累、着凉后觉双下肢麻木

7、、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳，因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级，肌张力低，平脐以下各种感觉消失，巴宾斯基征（-）。据此推论最可能的病变部位在：A、腰骶部神经根B、腰髓第一节段C、胸髓第十节段D、胸髓第七节段E、胸髓第二节段正确答案:C25.浅昏迷正确答案:意识完全丧失，任有较少的无意识自发动作，脑干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命体征无明显改变。26.帕金森病是属于哪种病变的疾病：A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病正确答案:D27.女，45岁，突然出现剧烈头痛，颈痛和呕吐8小时，不

8、发热，无高血压病史。体检：神志清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直，Kerning征（+）。脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。最可能的诊断是：A、脑干出血B、脑室出血C、蛛网膜下隙出血D、小脑出血E、内囊出血正确答案:C28.对于脑出血患者首选的辅助检查是MRA.正确答案:错误29.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是：A、大量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期、合并用药正确答案:C30.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活

9、动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在：A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C31.男性，60岁，有高血压史，因情绪激动后头痛，呕吐，言语不清，右侧肢体偏瘫，已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左侧基底节区高密度影已不明显，为防止该病再发，嘱患者出院后最应注意的是：A、戒烟酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情绪激动D、定期复查头部CTE、经常服用维生素C及维生素E正确答案:C32.TIA正确答案:即短暂性脑缺血发作，是指历时短暂且经常反复发作的脑局部

10、供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作历时数分钟或数小时，最多不超过24小时即完全恢复，但常反复发作。33.患者男性，55岁，双上肢不自主颤抖1年，伴肌张力增高，考虑帕金森病，首选的药物为A、左旋多巴B、多巴胺受体激动剂C、苯海索D、单胺氧化酶抑制剂E、以上都不是正确答案:C34.患性，55岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征阳性，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案:D35.以局灶开始的发作：A、提示中枢神经系统器质性病损B、常见于原发性癫痫C、提示癔病患者的假性发作D、癫痫失神性发作E、所有上述均是正确答案:A36.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是：A、大脑皮质B、脑桥小脑角C、丘脑D、基底节区E、小脑正确答案:D37.一男性患者，出现四肢无力，体检：双上肢肌张力降低，腱反射消失，双下肢肌张力增高，病理征阳性，颈5以下包括双上肢各种感觉均减退，大小便费力。其病变部位在：A、周围神经B、脊髓颈上段C、脊髓颈下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔区正确答案:C38.男性，70岁，2天前晨起时发现左侧肢体无力，嘴歪斜，午后病情加重，无头痛，呕吐，血压140/80mmHg，神志清，心肺正常，左侧中枢性面舌瘫及上下肢瘫，左侧Babinski征（+），