2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.朊病毒病正确答案:是一类由具传染性的朊蛋白所致的散发性中枢神经系统变性疾病，这类疾病的特征性病理改变是脑的海绵状变性，故又称为海绵状脑病2.治疗癫痫持续状态的首选药物是：A、50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C、副醛，缓慢静脉注射D、10%水合氯醛，保留灌肠E、安定，缓慢静脉注射正确答案:E3.肌无力危象最危象的是累及A、上睑提肌B、呼吸肌C、心肌D、括约肌E、以上都不是正确答案:B4.帕金森病表现为：A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性

2、震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤正确答案:B5.单纯疱疹病毒性脑炎：A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性正确答案:A6.在诊断多发性硬化时，下列那一项的诊断意义最小？A、脑脊液白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、MRI检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多病灶正确答案:B7.脑栓塞患者最多见的栓子来源是：A、心源性栓子B、肺动脉栓C、大脑动脉硬化斑块脱落D、空气栓子E、脂肪栓子正确答案:A8.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、

3、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E9.男性，60岁，有高血压史，因情绪激动后头痛，呕吐，言语不清，右侧肢体偏瘫，已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左侧基底节区高密度影已不明显，为防止该病再发，嘱患者出院后最应注意的是：A、戒烟酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情绪激动D、定期复查头部CTE、经常服用维生素C及维生素E正确答案:C10.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E11.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：

4、血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在：A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C12.女，45岁，突然出现剧烈头痛，颈痛和呕吐8小时，不发热，无高血压病史。体检：神志清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直，Kerning征（+）。脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。最可能的诊断是：A、脑干出血B、脑室出血C、蛛网膜下隙出血D、小脑出血E、内囊出血正确答案:C13.继发性癫痫是指：A、继发性脑部的器质性病变引起脑组织代

5、谢障碍的某些全身性疾病B、高热以后发生的癫痫发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、因癫痫发作造成的外伤正确答案:A14.以局灶开始的发作：A、提示中枢神经系统器质性病损B、常见于原发性癫痫C、提示癔病患者的假性发作D、癫痫失神性发作E、所有上述均是正确答案:A15.阿罗瞳孔正确答案:由神经梅毒引起。对光反射路径在中脑顶盖前区受损。特征为对光反射消失而辐辏反射存在。16.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部正确答案:D17.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时，如起病急且病变严重，则瘫痪肢体肌张力低，腱

6、反射消失，病理反射引不出来，尿潴留18.患者男性，55岁，双上肢不自主颤抖1年，伴肌张力增高，考虑帕金森病，首选的药物为A、左旋多巴B、多巴胺受体激动剂C、苯海索D、单胺氧化酶抑制剂E、以上都不是正确答案:C19.血液苯妥英钠水平：A、有助于确定病人是否遗漏服药B、有助于发现病人服药过多，超过规定C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快D、与毒性症状密切关联E、所有上述均是正确答案:E20.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是：A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常正确答案:D21.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是：A、大

7、脑皮质B、脑桥小脑角C、丘脑D、基底节区E、小脑正确答案:D22.脑CT在下述哪种病人伴痫性发作时，是一种有价值的诊断方法：A、有硬膜下血肿B、有中枢神经系统肿瘤C、有脑梗死D、上述3种情况E、其他正确答案:D23.22岁男性患者，病前2周曾有周身不适，腹泻，入院前2天出现四肢麻木无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理发射未引出，双足及双手刺痛觉减弱，双眼不能闭合，额纹消失。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:A24.30岁男性，因四肢瘫痪3天住院，病前10余天有过咳嗽、流涕、低热，起病时先觉双下肢麻木，继之双下肢瘫痪，入院

8、时双上肢也瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，颈部以下各种感觉消失，尿潴留A、急性脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:B25.交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓正确答案:D26.帕金森病是属于哪种病变的疾病：A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病正确答案:D27.患者男，45岁，反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年，伴意识障碍，诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面性发作D、面肌痉挛正确答案:B28.59岁男性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力

9、，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E29.55岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状，其临床表现还应包括以下哪项？A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌肉变性D、肌束颤动E、肌肉萎缩正确答案:D30.最常见的真菌性脑膜炎是由下列那种真菌引起：A、黄曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隐球菌E、酒曲菌正确答案:D31.脑血栓形成最常见的病因是：A、高血压B、风湿性心脏病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、高血脂症正确

10、答案:C32.患性，55岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征阳性，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案:D33.卡马西平的不良反应是：A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:C34.丙戊酸盐的不良反应A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:D35.临床上最常见的一种皮神经炎是：A、坐骨神经痛B、肋间神经痛C、枕神经痛D、感觉异常性股痛E、股神经痛正确答案:D36.苯妥英钠的副作用有：A、包括皮疹在内，约有5%的病人在接受治疗最初的12周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他正确答案:D37.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案:E38.一个半综合征正确答案:病变位于脑桥，一侧脑桥被盖部病变引起该侧的脑桥旁正中网状结构或副外展神经核受损，造成向病灶侧的凝视麻痹，因病变同时累及对策已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束，则同侧眼球也不能内收，