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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.患者,男,12岁,反复关节出血6年,因踝关节外伤后,关节肿大4小时入院。实验室检查:血红蛋白120g/L,白细胞7.010/L,血小板20010/L,出血时间、凝血时间正常,KPTTI60秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被钡吸附正常血浆纠正该病人的诊断为A、血友病AB、血友病BC、遗传性F缺乏症D、血管性血友病E、肝病后维生素K缺乏症正确答案:A对该患者可采用的哪种治疗方法是A、输入F浓缩制剂B、输入血浆C、输入血小板制剂D、放疗E、化疗正确答案:A2.下列
2、哪几项可作为确诊溶血的证据A、血清结合珠蛋白减低B、血浆高铁血红素白蛋白阳性C、尿胆原阴性D、血浆游离血红蛋白增高E、直接胆红素增高正确答案:A,B,D3.男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113gL,白细胞数810L,血小板数21310L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、慢性淋巴细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、上呼吸道感染正确答案:B血涂片检查中,可见什么细胞增多A、异型淋巴细胞B、淋巴瘤细胞C、异常组织细胞D、原始及
3、幼稚淋巴细胞E、涂抹细胞正确答案:A对诊断该病有重要价值的检查是哪一项A、骨髓检查B、细胞化学染色C、免疫球蛋白测定D、嗜异性凝集试验E、淋巴结活检正确答案:D4.血象中出现幼稚粒细胞的疾病有A、类白血病反应B、急性白血病C、骨髓纤维化D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血正确答案:A,B,C,D5.血管性出血性疾病常出现异常结果的实验室检测指标有A、CFTB、TBTC、CRTD、PTE、APTT正确答案:A,B,C6.患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压13890mmHg,心率74次分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,
4、手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmolL,TG1.5mmolL,HDL-C1.2mmolL,LDL-C8.0mmolL。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为A、家族性高乳糜微粒血症B、家族性异常高脂蛋白血症C、家族性高甘油三酯血症D、家族性混合型高脂血症E、家族性高胆固醇血症正确答案:E该患者可诊断为哪一型高脂血症A、型B、型C、型D、型E、型正确答案:B如要进一步确诊,可进行下述何种检查A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、Lp(a)基因检测E、Apo
5、E基因检测正确答案:A7.常见的输血反应有:A、发热反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、溶血性输血反应E、疼痛反应正确答案:A,B,C,D8.血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用( )A、产生PGI2B、合成血栓调节蛋白C、合成肝素样物质D、释放组织型纤溶酶原激活物E、释放组织因子正确答案:A,B,C,D9.男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次分,肝脾未及,红细胞2.010L,血红蛋白6L,白细胞3.010L,血小板3510L,网织红细胞0.4,MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验B、叶酸、维生素B测定C
6、、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查正确答案:E如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主正确答案:B根据上述发现最有可能的诊断是A、贫血性心脏病B、脾功能亢进C、巨幼细胞性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、PNH正确答案:D本病最有可能的病因是A、苯中毒B、叶酸和维生素B的缺乏C、电离辐射D、病毒性肝炎E、药物正确答案:A10.血管外溶血的特点是A、血红蛋白尿B、脾肿大C、血红蛋白血症D、血浆结合珠蛋白减低E、贫血、黄疸正确答案:B,C,D,E11.ABO同型之间交叉配血不合
7、时应怎样处理A、与个别献血员不合,可选另一些同型献血者进行交叉配血B、若与多个献血者盐水配血不合,就首先考虑ABO血型鉴定的错误,须重查血型C、ABO亚型不合时,含有不规则凝集素,应做亚型和不规则抗体的鉴定D、查找是否为假阳性反应,并克服E、若为胶体介质或抗人球配血不合,应考虑Rh或其它免疫性抗体的存在,应鉴定Rh血型,并确定抗体的性质正确答案:A,B,C,D,E12.T-ALL均可表达的是A、CD19B、CD7C、HLA-DRD、CD33E、TT正确答案:B,E13.关于血液黏度下列说法正确的是A、红细胞比积越高,血液黏度越大B、平均红细胞体积越高,血液黏度越大C、红细胞变形能力越强,血液黏
8、度越大D、白细胞数量增加,血液黏度增高E、血小板数量增加,血液黏度增高正确答案:A,B,D,E14.对浆细胞白血病描述正确的有A、血片中浆细胞20%B、大多数病例有重度贫血C、多为正细胞正色素性贫血D、血沉明显增快E、血小板计数多正常正确答案:A,C,D15.关于AMLM1正确的是A、可见绿色瘤B、可见Auer小体C、POX可阳性D、常表达CD33、CD13E、骨髓中原始粒细胞30%(NEC)正确答案:A,B,C,D16.对恶性组织细胞病具有诊断意义的细胞有A、Reed-SternbergcellB、单核样组织细胞C、异常组织细胞D、多核巨组织细胞E、淋巴样组织细胞正确答案:C,D17.下列哪
9、些疾病常会导致巨脾A、慢性粒细胞白血病B、骨髓纤维化C、多发性骨髓瘤D、传染性单核细胞增多症E、急性白血病正确答案:A,B18.属于免疫性溶血性贫血的疾病有:A、新生儿高胆红素血症B、PNHC、冷凝集素综合征D、新生儿溶血症E、药物诱导的免疫性溶血性贫血正确答案:C,D,E19.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断:A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC32正确答案:B,C,E20.可出现MPO阳性的白血病A、AMLM0B、AMLM1C、AMLM2D、AMLM7E、ALL正确答案:A,B,C21.男性,36岁,体检发现外周血Hb98gL,RBC 3.
10、0210L,WBC 51.210L,其中早幼粒细胞2、中性中幼粒细胞15、中性杆状核细胞24、中性分叶核细胞39、嗜酸性粒细胞4、嗜碱性粒细胞7、淋巴细胞9,PLT43210L,肝轻度肿大,脾明显肿大该患者最可能的诊断A、类白血病反应B、急性早幼粒细胞白血病C、嗜碱粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案:D为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是A、骨髓象检查、Ph染色体检查及bmabl融合基因检查B、骨髓活检、NAP染色、bcrabl融合基因检查C、NAP染色、Ph染色体检查D、骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色E、NAP染色、bcrabl融合基因检查正确答案:
11、A22.下列属于骨髓外铁的是A、骨髓小粒的铁B、幼红细胞内的铁C、成熟红细胞内的铁D、单核巨噬细胞内的铁E、环形铁粒幼细胞中的铁正确答案:A,D23.关于RBC渗透脆性试验下列哪些方法是正确的A、用10g/L的盐水配成不同浓度的低渗盐水B、NaCl的最高浓度是116.3毫摩尔/升C、加血应从低浓度向高浓度D、从低浓度向高浓度逐管颠倒混匀E、观察结果时应从低浓度开始正确答案:A,B,D24.女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65gL,白细胞3.810L,分类基本正常,血小板2610L;骨髓检查示有核
12、细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85,POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病M1型C、急性髓细胞白血病M2型D、急性髓细胞白血病M3型E、急性髓细胞白血病M5型正确答案:D下列哪项与该类型白血病特点不符A、异常增生的早幼粒细胞30%D、可见Auer小体E、巨核细胞减小F、可发现染色体t(15;17)易位G、嗜碱性粒细胞增多H、Ph染色体阳性正确答案:A,B,C,D,E,F急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A、POX染色阳性B、SBB染色阳性C、-NBE染色阳性D、ACP染色阴性E、NAP积分增高F、AS-D-NAE染色阳性G
13、、AS-D-NCE染色阳性正确答案:A,B,F,G关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是A、骨髓象:原始细胞5%B、红血细胞及巨核细胞正常C、血象:男性血红蛋白100g/LD、血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白90g/LE、中性粒细胞绝对值2.510g/LF、血小板10010/LG、外周血分类白血病细胞1%H、临床:无白血病浸润所致的症状和体征正确答案:A,B,C,D,F,H29.引起粒细胞减少的病因和发病机制包括A、粒细胞的增殖或成熟障碍B、粒细胞破坏和消耗过多C、粒细胞释放障碍D、粒细胞膜结构异常E、造血干细胞缺陷正确答案:A,B,C30.下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是A
14、、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案:C,E31.患儿2岁,腹泻呕吐,伴发热2天,体检有中度脱水征,体温38,尿少,精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果A、血糖浓度B、血钠浓度C、血钾浓度D、血气分析E、尿常规正确答案:B判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果A、血糖浓度B、血钠浓度C、血钾浓度D、血气分析E、尿常规正确答案:D32.关于浆细胞白血病的叙述下列哪些是正确的A、临床上呈现白血病的临床表现B、外周血浆细胞增多C、骨髓浆细胞明显增生D、尿中可检出凝溶蛋白E、可继发于淋巴瘤等疾病正确答案
15、:A,B,C,D,E33.下列哪些细胞化学染色属于非特异性酯酶染色A、NAP染色B、NAS-DAE染色C、-NAE染色D、-NBE染色E、ACP染色正确答案:B,C,D,E34.关于类白血病反应正确的是A、白细胞计数多数增高B、NAP积分和活性明显增高C、有明确的病因D、外周血不会出现幼稚细胞E、红细胞和血小板计数常增高正确答案:A,B,C35.红系祖细胞的英文名称缩写为A、GM-CSFB、EPOC、CFU-GMD、BFU-EE、CFU-E正确答案:D,E36.诊断急性白血病(B细胞性)的一线单抗为A、CD22B、CD34C、CDl9D、CD79aE、CD7正确答案:A,C,D37.造血物质缺
16、乏或利用障碍所致的贫血有A、失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血正确答案:B,C38.患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46gL,红细胞1.610L,白细胞数2.910L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数3410L。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、粒细胞减少症C、白细胞不增加性白血病D、恶性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:E为进一步确诊,首选的实验室检查是A、血清铁B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分C、血沉D、骨髓细胞学检查E、骨髓细胞化学染色正确答案:D39.某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58gL,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+)。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、巨幼红细胞贫血E、溶血性贫血正确答案:B该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血B、溶血性贫血C、慢性病贫血D、铁粒幼细胞
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