2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.1986年4月26日，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a这场事故中有2人因爆炸当场死亡b4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于确定性效应A、a+b+

2、c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正确答案:C上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于随机性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正确答案:E这次事故造成的放射性污染遍及前苏联15万平方公里地区，居住在这一地区的694.5万普通居民受到的辐射伤害主要来自于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C事故发生的第二天，瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上，该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D

3、、天然本底照射E、以上均不是正确答案:B此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C2.乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示：请问该患者存在的主要问题是A、双侧淋巴结显影不对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确正确答案:C请问导致这一现象的原因可能是A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能正确答案:E为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿，可以通过何种方法

4、快速解决A、手术时不进行淋巴清扫，术后直接化疗B、通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结，以减少淋巴清扫范围C、术前进行淋巴结穿刺，以了解有无转移情况D、术中进行快速病检，以确定清扫范围E、以上均不正确正确答案:B3.52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。提问1：此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A4.患者女性，

5、46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物，特异性相对较高的肿瘤标志物是A、CEAB、CA125C、NSED、CA199E、scc正确答案:B卵巢癌最常见的转移模式是A、血行肺转移B、血行骨转移C、淋巴系统腹膜后转移D、腹腔种植转移E、血行肝转移正确答案:D该患者血CA125进行性升高，拟行F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A、B及C均是E、A

6、、B及C均不是正确答案:C5.患者，女，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正确答案:B6.患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3，R：21次分，P：106次分，B

7、P：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.610/L,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是A、急性肠套叠B、癫痫C、急性阑尾炎D、胆道蛔虫E、消化道出血F、急性胃炎G、急性应激性溃疡正确答案:E为了病灶定位最好做哪项核医学检查A、首次通过法心血池显像B、唾液腺显像C、消化道出血显像D、肝胆动态显像E、脾脏显像F、心肌血流灌注显像G、全身骨髓显像正确答案:C最好选用哪一种显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc胶体D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正确答案:A7.女性，4

8、5岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上述所选核素显像检查，患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水5001000ml，多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案

9、:B显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套，穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D8.女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmolL，

10、FT:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断A、甲状腺功能亢进B、急性甲状腺炎C、无痛性甲状腺炎D、萎缩性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:C此患者治疗措施有A、I治疗B、手术治疗C、咪唑类治疗D、激素类治疗E、无需治疗正确答案:D9.男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。P

11、E:T 37.8，HR95次分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.510/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是A、1hB、2hC、3

12、hD、4hE、8hF、12h正确答案:A提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正确答案:A提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h

13、内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A10.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TS

14、H:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40C、切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像D、去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移E、以上都对正确答案:E该患者用I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确A、降低甲状腺癌复发和转移B、利于I显像发现转移病灶C、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶D、阻断了Tg的正常来源E、预防再发其他恶性肿瘤正确答案:E该患者在转移灶治疗后，应重复治疗的指征A、I显像发现转移灶摄I降低

15、或消失，数目减少B、I显像发现有异常浓聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I显像阴性，血清Tg10gLE、肺出现纤维化正确答案:B34.患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6，R：21次分，P：106次分，BP：11070mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.610/L，N:88%。提问1

16、：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E35.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。

17、此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正确答案:B若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFRF、RVEFLVEF正确答案:D如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法正确答案:D36.患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可

18、触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。此时患者最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有

19、A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状，FT、FT、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、

20、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D37.患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.510/L，其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状

21、结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问1：该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、慢性细菌性痢疾D、结肠癌E、溃疡性结肠炎F、肠道阿米巴肉芽肿正确答案:E提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡

22、剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F38.某女，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C39.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约23分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶

23、）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、X线片G、肌电图正确答案:D,E癫痫间歇期脑功能显像的表现是A、rCBF显像见异常浓聚区B、脑代谢显像病灶区呈放射性减低C、cCBF显像大脑皮质萎缩D、脑代谢显像局部呈异常浓聚E、rCBF显像局部呈放射性减低F、脑代谢显像全脑放射性减低G、rCBF显像全脑放射性增高正确答案:B,E为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以再做rCBF显像或脑代谢显像A、服用抗癫痫药物后B、介入手段激发后C、睡眠之后D、平静休息2小时后E、症状消失后F、饮水后G、空腹4小时后正确答案:B40.患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血