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文档简介

1、 四、常见骨关节常见疾病的影像诊断 （一） 骨折 (fracture) 定义： 骨的连续性中断。 外伤性骨折： 由于暴力冲击使骨结构中断。 病理性骨折： 由于骨骼本身的疾病引起。 1、 长骨骨折 （1）X线平片 基本X线表现： 骨骼发生断裂，骨骼连续性中断。 骨折线： 骨断裂处见边缘光滑锐利的线状阴影。 分类： 原因：外伤性、病理性。 程度：完全性（骨折线贯穿全径）、不完全性。 形态：线、横、斜、纵、螺旋、T形、Y形。 骨片情况：撕脱、嵌入、粉碎、青枝、骨骺分离、 压缩、凹陷。外 伤 性儿童骨折特点： 青枝骨折骨骺分离 1）骨折的对位与对线关系： 以骨折近端为准，判断远端骨折的移位方向和程度。

2、 横行：外、前、后 纵行：上、下 成角：断端纵轴交叉成角 旋转：向内或外 对位不良：内外、前后、 上下移位。 对线不良： 成角移位。 2）骨折的愈合： （1周后） 血肿 （ 机化） 软骨痂 （ 钙化） 硬骨痂 骨性愈合期： 3-12 周后。 塑形期： 儿童 1-2 年， 成人 3-4 年。 3）骨折的病发症： 延迟愈合或不愈合不良： 延迟愈合： 36月后，骨痂少或无， 骨折线仍存在。 不愈合： 断端密质骨封闭或吸收， 断端间裂隙，形成假关节。骨折畸形愈合：外伤后骨质疏松：骨关节感染：骨缺血性坏死：关节强直：关节退行性变：骨化性肌炎：（2）CT ： 解剖复杂部位外伤：骨盆、髋、肩、膝关节、 脊柱、面骨等 2、脊柱骨折： 好发部位： 胸椎下段和腰椎上段， 以单个椎体多见。 X线表现： 椎体压缩成楔形， 前缘骨皮质嵌压。 上下椎间隙保持正常。 可伴附件骨折。（2）C

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