MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介课件

1、MCGILL 大学附属医院急诊科管理模式MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介1MCGILL 大学附属医院急诊科管理模式MCGILL大学附急诊科的设置挂号室预检分诊室候诊区诊察室相关检查室观察室MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介2急诊科的设置挂号室MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简一、急诊挂号室 主要完成病人资料的电脑登记 建立就诊病历 制作手环MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介3一、急诊挂号室 主要完成病人资料的电脑登记MCGILL大学附 急诊预检的目的 预检系统的概念 国际预检系统 二、预检分诊室 三级或四级预检系统 五级国际预检系统MCGILL大学附属医

2、院急诊科设置与管理简介4 急诊预检的目的二、预检分诊室 三级或四级预检系统MCGIL三级预检标尺等级 程度 就诊时间 举例等级1 危急 立即/连续 心胸部位疼痛 等级2 急性 小于2小时 腹痛、开放性骨折 等级3 不紧急 大于2小时 皮疹、阴道异常 /12小时 分泌物MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介5三级预检标尺等级 程度 就诊时间 举例等级1 四级预检标尺等级 程度 就诊时间 举例等级2 紧急/有加剧指征 尽量快1530分 伴呼吸短促的肺部疾病 等级1 危急 立即 胸痛 等级3 急性/加剧 3060分钟 髋部骨折 有一定的时间性等级4 可能会加重 60分钟 感冒咳嗽、泌尿 系统感

3、染 MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介6四级预检标尺等级 程度 就诊时间 举例五级国际预检系统等级 就诊时间 举例等级1 立即 意识丧失 等级2 立即有护士接诊15分钟 中毒、药物过量 之内医生接诊等级3 小于30分钟 呕吐/腹泻2天， 急性精神错乱 等级4 小于等于1小时 较小的外伤、中度疼痛 （47/10）、耳痛 等级5 小于等于2小时 阴道出血、轻度疼痛（4/10） 单独呕吐/腹泻、无脱水2天 MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介7五级国际预检系统等级 就诊时间 举例等级1 腹 痛 的 预 检等级1立即治疗 生命体征异常 意识水平改变 股动脉搏动消失MCGILL大学附属

4、医院急诊科设置与管理简介8腹 痛 的 预 检等级1立即治疗 生命体征异常MCGI腹 痛 的 预 检等级215分钟 痛尺8/10 急性呕血/便血 休克危险 持续腹泻/呕吐，且脉搏130次/分 异位妊娠的可能并生命体征异常 疼痛剧烈且不能排泄MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介9腹 痛 的 预 检等级215分钟 痛尺8/10MCG腹 痛 的 预 检等级330分钟 严重腹部膨胀 持续腹泻/呕吐，且脉搏110130次/分 腹部紧张、僵硬 发热38.5 C 异位妊娠可能但生命体征正常 不能进食/水MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介10腹 痛 的 预 检等级330分钟 严重腹部膨胀MCG

5、I腹 痛 的 预 检等级41小时 一般疼痛47/10 无明显脱水症状的间断呕吐/腹泻 生命体征平稳MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介11腹 痛 的 预 检等级41小时 一般疼痛47/10M腹 痛 的 预 检等级52小时 轻微疼痛4/10 轻微腹部不适 24小时内未改变的腹痛MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介12腹 痛 的 预 检等级52小时 轻微疼痛25%体表面积的烧伤 伴有深度烧伤（例：度烧伤） 高压电烧伤（例：1000伏） 任何心律不齐伴有电烧伤休克MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介13烧 伤 的 预 检等级1立即治疗 面部烧伤或面部外伤导烧 伤 的 预 检等

6、级215分钟 电烧伤或化学烧伤 面部、眼部、颈部、手或会阴部烧伤 疼痛评估810/10 外周烧伤仅伤及四肢 吸入性损伤 意识水平的改变 具有有意义的特殊病史 （例：暴露于爆炸或怀疑有毒物的燃烧环境）MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介14烧 伤 的 预 检等级215分钟 电烧伤或化学烧伤MC烧 伤 的 预 检等级330分钟 中度疼痛 47/10 II度烧伤面积25%体表面积 曾患有COPD、糖尿病、 心脏病、肾衰等疾病MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介15烧 伤 的 预 检等级330分钟 中度疼痛 47/1烧 伤 的 预 检等级41小时 轻度疼痛 4/10 局部II度烧伤 没

7、有相关症状 无相关的内科疾病MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介16烧 伤 的 预 检等级41小时 轻度疼痛 4/10M烧 伤 的 预 检等级52小时 轻度疼痛 局部I度烧伤MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介17烧 伤 的 预 检等级52小时 轻度疼痛MCGILL大 候诊椅 电视机 相关的规章制度及介绍图片 食品饮料售卖机 电话三、候诊区候诊区的配套设施MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介18 候诊椅三、候诊区候诊区的配套设施MCGILL大学附属医院急 医院规模不同，诊室间数不同 每间诊室均有吸氧、吸引、心电 监护等装置 设有口腔科、眼科、五官科、妇科 等专科检查室 仅有外伤救治中心医院设有外科抢救室四、诊察室MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介19 医院规模不同，诊室间数不同四、诊察室MCGILL大学附属 X线、CT及清创室 血液或体液检查中心五、相关检查室MCGILL大学附属医院急诊科设置与管理简介20 X线、CT及清创室