formothers产褥保健知识讲座培训课件

1、formothers产褥保健知识讲座formothers产褥保健知识讲座什么是产褥期?从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功能,这一阶段成为产褥期一般规定为6周戴毅敏2formothers产褥保健知识讲座什么是产褥期?从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊产后妈妈面临的问题产后出血产后伤口恢复: 剖宫产 阴道分娩大小问题正常子宫恢复月经恢复营养(饮食)问题母乳喂养产后休假产后避孕产后锻炼戴毅敏3formothers产褥保健知识讲座产后妈妈面临的问题产后出血营养(饮食)问题戴毅敏3formo一、产后出血戴毅敏4formothers产褥保健知识讲座一、产后出血

2、戴毅敏4formothers产褥保健知识讲座产后2小时在产房渡过 -80%的产后出血发生在产后2小时.目标: 降低孕产妇死亡率 减少子宫切除率 尽可能减少母亲的失血量戴毅敏5formothers产褥保健知识讲座产后2小时在产房渡过戴毅敏5formothers产褥保健知识产后出血常见原因子宫收缩乏力胎盘粘连,滞留,植入产道裂伤凝血功能障碍戴毅敏6formothers产褥保健知识讲座产后出血常见原因子宫收缩乏力戴毅敏6formothers产褥产后出血的计量自己监护 标准:少于月经量护士的监护 接血盆 称重-卫生纸/看护垫 血常规 戴毅敏7formothers产褥保健知识讲座产后出血的计量自己监护戴

3、毅敏7formothers产褥保健知助产士的工作-产后2 小时护士的工作: 观察产后出血、产妇的临床症状 压肚子-帮助宫腔积血排出 测量血压 教授哺乳方法 进行产后哺乳知识的初步教育戴毅敏8formothers产褥保健知识讲座助产士的工作-产后2 小时护士的工作:戴毅敏8formo产妇可以做的事情最重要的：小憩可以进食 建议：稀饭，多饮水认真实践哺乳知识接受护士的“压肚子”戴毅敏9formothers产褥保健知识讲座产妇可以做的事情最重要的：小憩戴毅敏9formothers产二、产后的大小问题戴毅敏10formothers产褥保健知识讲座二、产后的大小问题戴毅敏10formothers产褥保健

4、知识顺产产后的排尿问题第1次排尿可能有点小问题常见 注意: 多引水 精神放松 不要怕痛戴毅敏11formothers产褥保健知识讲座顺产产后的排尿问题第1次排尿可能有点小问题常见戴毅敏11f排尿障碍怎么办?排尿障碍的原因:尿潴留 尿不尽 解决办法:环境刺激-持续放水 局部热敷 按压下腹 药物熏灸 最后一招-持续导尿戴毅敏12formothers产褥保健知识讲座排尿障碍怎么办?排尿障碍的原因:尿潴留戴毅敏12formot剖宫产产后的排尿问题持续留置尿管24-48小时拔管后,多引水 精神放松 不要怕痛拔管后出现排尿障碍者少见戴毅敏13formothers产褥保健知识讲座剖宫产产后的排尿问题持续留置

5、尿管24-48小时戴毅敏13fo产后的大便问题便秘的原因: 灌肠 产后不吃有渣食物 害怕伤口疼痛应对办法 正常规律饮食! 包括:蔬菜,水果,米饭 药物缓解戴毅敏14formothers产褥保健知识讲座产后的大便问题便秘的原因:戴毅敏14formothers产褥三、产后伤口的恢复戴毅敏15formothers产褥保健知识讲座三、产后伤口的恢复戴毅敏15formothers产褥保健知识顺产后的伤口2种伤口类型： 侧切伤口 正中伤口缝合方法： 皮内-不拆线 外缝伤口-需要拆线愈合时间：3-5天戴毅敏16formothers产褥保健知识讲座顺产后的伤口2种伤口类型：戴毅敏16formothers产褥会

6、阴伤口的护理伤口的感觉： 第1天-疼痛 第2天-不动不疼 第3天-动也不痛护理要点： 护士：每天进行冲洗2次 产妇：大小便后清水洗 少用一次性内裤 正常伤口：无须用药 产后3天可以拆线 戴毅敏17formothers产褥保健知识讲座会阴伤口的护理伤口的感觉：戴毅敏17formothers产褥会阴伤口需要消毒液洗吗?女性生殖道有正常菌群,保护我们的健康常见女性外用药: PP粉,碘剂, 肤阴洁,洁尔阴etc伤口无异常,我们不建议大家使用.戴毅敏18formothers产褥保健知识讲座会阴伤口需要消毒液洗吗?女性生殖道有正常菌群,保护我们的健康剖宫产的皮肤伤口产后7-10天愈合较会阴伤口明显疼痛 镇

7、痛方法：度冷丁 镇痛泵不需要每天换药产后子宫伤口线头脱落 致产后出血完全愈合时间漫长戴毅敏19formothers产褥保健知识讲座剖宫产的皮肤伤口产后7-10天愈合戴毅敏19formothe小问题1-宫缩痛产后1-2天出现初产妇不明显经产妇明显,有时需要度冷丁戴毅敏20formothers产褥保健知识讲座小问题1-宫缩痛产后1-2天出现戴毅敏20for小问题2-褥汗产后一周内出现应对方法: 勤换内衣-棉质 (准备内衣) 避免感冒 建议洗澡-避免皮肤疾病戴毅敏21formothers产褥保健知识讲座小问题2-褥汗产后一周内出现戴毅敏21formo四、产后在医院的日常生活戴毅敏22formothe

8、rs产褥保健知识讲座四、产后在医院的日常生活戴毅敏22formothers产褥保顺产后的饮食正常规律的饮食： 和孕前一样 适当增加汤类食物有蔬菜、水果应该盐戴毅敏23formothers产褥保健知识讲座顺产后的饮食正常规律的饮食：戴毅敏23formothers产剖宫产后的饮食产后6小时后可以饮水，汤 -产后第一天最多准备稀饭汤排气后可以正常进食和顺产一样的饮食注意： 不建议吃萝卜汤戴毅敏24formothers产褥保健知识讲座剖宫产后的饮食产后6小时后可以饮水，汤戴毅敏24formot在医院获得健康知识的途径自学床头手册-鼓楼特色 指导您在院期间,每天的注意事项向护士咨询建议: 尽量在医院学习

9、知识戴毅敏25formothers产褥保健知识讲座在医院获得健康知识的途径自学床头手册-鼓楼特色戴毅敏医院食堂的饮食资源常规的产饭： 三餐二汤 早餐品种多 汤类：鱼汤 骨头汤 酒酿鸡蛋汤特殊病人饮食-食堂安排： 糖尿病，低脂，流质等“月子汤”-食堂直接定餐特殊要求-食堂定餐 提醒：是食堂不是饭店戴毅敏26formothers产褥保健知识讲座医院食堂的饮食资源常规的产饭：戴毅敏26formothers医院为宝宝提供的服务出生体检-儿科医生完成新生儿疾病筛查新生儿听力筛查疫苗接种每天洗澡教授抚触技巧戴毅敏27formothers产褥保健知识讲座医院为宝宝提供的服务出生体检-儿科医生完成戴毅敏27f

10、o产后多下床！顺产者，小憩后即可下床剖宫产产后6小时可以下床注意事项：(1) 缓慢下床,预防晕倒: 晕倒原因:体重突降 出血后身体不适应 饮水不足 (2) 维持日常生活的活动量 即可戴毅敏28formothers产褥保健知识讲座产后多下床！顺产者，小憩后即可下床戴毅敏28formothe多下床的好处促进恶露排出,促进子宫恢复避免静脉血栓形成促进肌肉恢复张力增强自信戴毅敏29formothers产褥保健知识讲座多下床的好处促进恶露排出,促进子宫恢复戴毅敏29formot卫生常识问题每天刷牙-避免刷牙水需要洗澡-淋浴 阴道分娩者,稍休息后 剖宫产者,产后7天后房间要通风不需要戴帽子母婴同室，注意安

11、全戴毅敏30formothers产褥保健知识讲座卫生常识问题每天刷牙-避免刷牙水戴毅敏30formot产后探视注意减少探视的人数!戴毅敏31formothers产褥保健知识讲座产后探视注意减少探视的人数!戴毅敏31formothers产产后恶露持续时间一般持续:4-6周总量达:500ml性状:血性-产后3天内 浆液性-4-14天 白色-14天以后 有腥味,不臭 突然变成血性的需要引起重视戴毅敏32formothers产褥保健知识讲座产后恶露持续时间一般持续:4-6周戴毅敏32formothe住院费用阴道顺娩：2500元剖宫产：4000元不同的病种差异极大戴毅敏33formothers产褥保健知

12、识讲座住院费用阴道顺娩：2500元戴毅敏33formothers产“VIP”服务鼓楼医院自1892年建院以来, 一直以”服务大众”为己任 是一所”平民医院”没有万元以上的”分娩套餐”对特殊需求者也有相应的服务戴毅敏34formothers产褥保健知识讲座“VIP”服务鼓楼医院自1892年建院以来,戴毅敏34for五、母乳喂养戴毅敏35formothers产褥保健知识讲座五、母乳喂养戴毅敏35formothers产褥保健知识讲座Breastfeeding - Best For Baby. Best For Mom.戴毅敏36formothers产褥保健知识讲座Breastfeeding -母乳喂

13、养的好处1对母亲: 促进子宫复旧-减少出血 促进体型恢复 经济-省钱 卫生-宝宝不生病 方便-省事 增进母子感情-安心 产后避孕 推迟来月经-减少癌症的发病戴毅敏37formothers产褥保健知识讲座母乳喂养的好处1对母亲:戴毅敏37formothers产褥保formothers产褥保健知识讲座培训课件母乳喂养的要求产后半小时内开奶24小时母婴同室按需哺乳纯母乳喂养4-6个月母婴分开的情况下, 学会保持泌乳的方法 4小时挤一次不用安慰奶嘴一侧吃完再吃另一侧戴毅敏39formothers产褥保健知识讲座母乳喂养的要求产后半小时内开奶戴毅敏39formothers母乳喂养中的问题-开奶晚择期剖宫

14、产者比较晚 阴道试产后剖宫产开奶不晚解决办法: 早吸吮 勤吸吮 增加汤类饮食-”月子汤” 中药-通草,乳泉颗粒 短期人工喂养戴毅敏40formothers产褥保健知识讲座母乳喂养中的问题-开奶晚择期剖宫产者比较晚戴毅敏40fo母乳喂养中的问题-乳头皲裂疼痛感染解决办法: 乳汁外敷 雌激素 不用肥皂,酒精洗 正确含接戴毅敏41formothers产褥保健知识讲座母乳喂养中的问题-乳头皲裂疼痛戴毅敏41formothe母乳喂养中其他常见的问题乳汁不足-多,勤吸吮是最好的解决办法乳腺管不畅-硬结,发热,疼痛乳腺炎-停止哺乳,输液, 甚至手术副乳问题戴毅敏42formothers产褥保健知识讲座母乳喂

15、养中其他常见的问题乳汁不足-多,勤吸吮是最好的母乳喂养中应该持有的态度充分的信心,有迎接困难的心理准备您和宝宝之间要有一个相互适应的过程: 宝宝要学习 新妈妈也要学习尽可能推迟加奶粉的时间戴毅敏43formothers产褥保健知识讲座母乳喂养中应该持有的态度充分的信心,有迎接困难的心理准备戴毅六、营养小常识戴毅敏44formothers产褥保健知识讲座六、营养小常识戴毅敏44formothers产褥保健知识讲座产后访视制度社区医疗保健人员进行家访时间:产后3天,14天,28天访视内容: 产妇起居,睡眠 母乳喂养 伤口恢复情况 婴儿生长情况戴毅敏45formothers产褥保健知识讲座产后访视制

16、度社区医疗保健人员进行家访戴毅敏45formoth七、产后避孕问题戴毅敏46formothers产褥保健知识讲座七、产后避孕问题戴毅敏46formothers产褥保健知识讲产后避孕指产后6个月或整个哺乳期产后42天即可排卵产后避孕失败的风险: 哺乳,产后,子宫软-穿孔 产后短期人流-元气大伤 住院手术-无法承担抚育后代的重任 乳汁会明显减少-不能母乳喂养 子宫复旧不良-胚胎植入,宫外孕 剖宫产者- 瘢痕妊娠-子宫切除戴毅敏47formothers产褥保健知识讲座产后避孕指产后6个月或整个哺乳期戴毅敏47formother产后避孕哺乳本身不是正式的计划生育措施产后6个月内、纯母乳喂养、无月经时，

17、怀孕几率小于2%LAM推荐方法： 1、宫内置环：阴道分娩后3个月；剖宫产后6个月 2、避孕套 3、避孕药尽量不用，但纯孕激素避孕药可用 4、紧急避孕：5天内上环、72小时内米非司酮戴毅敏48formothers产褥保健知识讲座产后避孕哺乳本身不是正式的计划生育措施戴毅敏48formotIUD因症取出的原因首要原因 出血，占 65%以上次要原因 腰酸、腹痛，占 26%左右 停止续用率三年中依次为 6.48% 5.08% 3.35%第6年以后为 0.56%0.02%戴毅敏49formothers产褥保健知识讲座IUD因症取出的原因首要原因 出血，占 65%以上戴 IUD与妊娠年龄：年轻妇女带器妊娠

18、率高 30岁带器妊娠危险为25岁的60% 35岁为25岁的35%戴毅敏50formothers产褥保健知识讲座 IUD与妊娠年龄：年轻妇女带产后休假时间1、顺产假：34个月2、难产假：多半月 剖宫产、产钳、产后出血3、各单位福利假： 哺乳假、 延长产假等提醒：出院前索取“诊断证明书”戴毅敏51formothers产褥保健知识讲座产后休假时间1、顺产假：34个月戴毅敏51formothe王志群主任门诊著名专家会诊中心 周一 下午 TEL：83300120普通专家门诊 周三 上午 TEL：83611838戴毅敏52formothers产褥保健知识讲座王志群主任门诊著名专家会诊中心戴毅敏52formothers胡