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文档简介

1、临床药师参与药学监护 实例交流广元市第一人民医院药剂科临床药学室贺汉军患者男，52岁。因“患高血压7年，反复心累、气紧2年，加重伴双下肢水肿2天”，于2009年4月21日入院。 查体：BP 182/95 mmHg，BMI 24Kg/m2,神志清楚，口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音；心前区隆起，心尖搏动向左下移位，范围约3.5 cm，心率89次/分，律齐，各心脏瓣膜区未明显闻及病理性杂音；腹软，腹部隆起，肝大右肋缘下约2 cm，肝-颈静脉回流征（+）；双下肢中度水肿。 辅检：心脏彩超示：左心室显著增大；室壁弥漫性活动减弱且不协调、左室功能受损；心功能低下（EF38%，FS20%）。腹部B

2、超示：淤血肝声像图。心电图示：窦性心律，心率86次/分；左心室肥厚。肝、肾功，三大常规、电解质未见明显异常。既往：间断服用“北京降压0号片，”具体用法用量不详，血压控制不详。2月前因确诊“直肠癌”行清除术 。否认药物及特殊食物过敏史，预防接种史不详。 入院诊断：高血压级（极 高危） 高血压性心脏病 心功能级 左心室肥大 直肠癌术后2月治疗方案分析及药学监护讨论：心血管疾病治疗方案化疗药物治疗方案具体药学监护计划用药教育及健康教育主管医生请临床药师协助解决：血压达标后再次升高原因及处理静滴化疗药物引发的医患纠纷昂丹司琼注射液 8mg +5G.S 100ml 静滴 化疗前连用5天注射用奥沙利铂200mg +5G.S 250ml 静滴 第1天亚叶酸钙氯化钠注射液 100ml （ 200mg ） 静滴 连用5天替加氟注射液1.0g +0.9N.S 500ml 静滴 连用5天昂丹司琼注射液 8mg +5G.S

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