《系统解剖学》内脏总论-消化系统课件

1、 内 脏 学 舒方义右江民族医学院人体解剖学教研室 : 内 脏 学 舒方义右江民教学要求： 能够说出内脏的组成系统；胸部标志线；腹部分区。总论 教学要求： 能够说出内脏的组成系统；胸部标志线；腹部分区。一、概述组成 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 特点、大部位于胸、腹和盆腔内 、借孔道直接或间接通于外界 功能 新陈代谢功能和繁衍后代 一、概述组成 二、一般结构 中空性器官 实质性器官 二、一般结构 中空性器官 三、胸部标志线和腹部分区 胸部标志线 .前正中线 .胸骨线 .锁骨中线 .胸骨旁线 三、胸部标志线和腹部分区.腋前线.腋后线 腋中线.腋前线.肩胛线.后正中线.肩胛线腹部分区 四

2、分法 九分法： 右、左季肋区、腹上区 左、右腹外侧（腰）区 、脐区 左、右腹股沟（髂）区、腹下区 腹部分区 消化系统 消化系统 概述组成： 消化管：口腔 咽 食管 上消化道 胃 小肠：十二指肠 空肠 回肠 大肠：盲肠 下消化道 阑尾 结肠 直肠 肛管 消化腺：大消化腺：大唾液腺、肝、胰 小消化腺：胃腺、肠腺等。 概述教学要求： 能够说出口腔的组成和分部；能够说出牙的种类、数目、牙式、形态和构造；比较恒牙和乳牙的区别；描述舌的形态构造及舌乳头的种类；说出三大唾液腺的名称和位置。 第节 口腔 重点： 腮腺、下颌下腺、舌下腺的位置和开口部位。 咽峡的概念 。教学要求： 能够说出口腔的组成和分部；能够

3、说出牙的种类、数一、 口腔是消化管的起始部。 固有口腔 口腔前庭口腔的分部一、 口腔是消化管的起始部。口腔的分部一） 口唇：系统解剖学内脏总论-消化系统课件二） 颊 ：腮腺管乳头：在与上颌第磨牙牙冠相对颊粘膜上，为腮腺管的开口。三） 腭 ： 硬腭：位于腭的前，由骨腭表面覆以粘膜构成。 软腭：位于腭的后 形态结构：腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓。咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成。系统解剖学内脏总论-消化系统课件系统解剖学内脏总论-消化系统课件四）牙 牙是人体内最坚硬的器官，具有咀嚼和辅助发音等功能。位于上、下颌骨的牙槽内。.牙的形态：牙冠 牙根 牙颈.组织构造：牙质 牙釉质 牙骨质

4、 牙髓四）牙 ？.牙式：乳牙用罗马数字表示： 恒牙用阿拉伯数字表示： 以“十”记号划分个区 左、右，上、下颌。 左 上 颌 恒牙： 第 第 第 第 第 尖 侧 中 左 下 颌 三 二 一 二 一 切 切 磨 磨 磨 前 前 牙 牙 牙 牙 牙 牙 磨 磨 牙 牙 右 上 颌 乳牙： 右 下 颌 乳 乳 乳 第 第 中 侧 尖 一 二 切 切 牙 乳 乳 牙 牙 磨 磨 牙 牙？.牙式：乳牙用罗马数字表示： 以“十”记号划分个五）舌 具有协助咀嚼和吞咽食物，感受味觉和辅助发音等功能。、舌的形态：舌体：占舌前。为游离活动的部分。 舌根：占舌后。 舌下面：舌系带 舌下阜 舌下襞、舌粘膜：舌乳头：舌粘

5、膜的许多小突起，有四种。 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头五）舌 具有协助咀嚼和吞咽食物，感受味觉和辅助发音等功能。、舌肌：舌内肌 舌外肌：颏舌肌、舌肌：舌内肌六）、唾液腺 概念：位于口腔周围，能分泌并向口腔内排泄唾液分类： 大唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺 小唾液腺 ：属于粘液腺。 大唾液腺的位置和导管开口名称 位置 导管开口腮腺 耳前下方 腮腺管乳头 下颌后窝内下颌下腺 下颌下三角内 舌下阜舌下腺 口底舌下襞深面 大管舌下阜 小管舌下襞六）、唾液腺 概念：位于口腔周围，能分泌并向口腔内排泄唾教学要求： 说出咽的位置、分部及交通；腭扁桃体的位置。 第二节 咽 教学要求： 说出咽的位置、

6、分部及交通；腭扁桃体的位置。 第二一、位置和形态 位于第颈椎前方 上：颅底 下：体下缘 漏斗形肌性管道 二、分部 鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、 咽隐窝、咽扁桃体 口咽：腭扁桃体、舌会厌正中襞、 会厌谷 喉咽：梨状隐窝 一、位置和形态 分部 鼻咽 口咽 喉咽 .咽的各部交通情况如何？.昏迷病人舌根后缀时，需 将舌用舌钳拉出。?课堂讨论.咽的各部交通情况如何？课堂讨论第三节 食管 能够说出食管的分段、三个狭窄以及每个狭窄距离中切牙的距离。 教学要求： 重点： 食管的三个狭窄 。 第三节 食管 能够说出食管的分段、三个狭窄以及每个狭窄距位置和分部 颈部、胸部、腹部 生理狭窄 第一狭窄：食管的起始处

7、，平第颈 椎体下缘，距中切牙 第二狭窄：与左主支气管交叉处，平 第、胸椎体之间，距中切 牙。 第三狭窄：穿膈食管裂孔处，平第胸 椎体之间，距中切牙。位置和分部 第四节 胃 能够描述胃的形态结构、分部和位置。 重点：胃的形态结构、分部和位置 。 教学要求： 第四节 胃 能够描述胃的形态结构、分部和位置。 重点：教消化管最膨大的部分，成人胃的容量约。胃受纳食物，分泌胃液。一）胃的形态和分部 完全空虚时略呈管状，高度充盈时可呈球囊状 入口：贲门 出口：幽门 胃小弯 胃大弯 前壁 后壁 贲门部 胃底 胃体 幽门部角切迹贲门切迹中间沟二口二弯二壁 分部形态 幽门窦 幽门管消化管最膨大的部分，成人胃的容量

8、约。胃受纳食物，分泌胃液。角二）胃的位置大部左季肋区，小部腹上区 贲门：左侧；幽门：右侧;胃大弯最低点达脐平面。二）胃的位置大部左季肋区，第五节 小肠 能够说出小肠和大肠的分部、位置及各部的特点 。教学要求： 重点： 小肠的分部和位置，十二指肠的形态结构和分部 。 第五节 小肠 能够说出小肠和大肠的分部、位置及教学要求： 消化管中最长的一段，成人全长。上起自幽门，下接盲肠，分三部分： 十二指肠 空肠 回肠 是进行消化、吸收的重要器官。消化管中最长的一段，成人全长。上起自幽门，下接盲肠，一） 十二指肠：介于胃与空肠之间，大部分位于腹膜后紧贴腹后壁。形态 ： 呈“”形，包绕胰头，长约。分部:四部

9、上部 降部（十二指肠大乳头） 水平部 升部（韧带）一） 十二指肠：空肠与回肠：上端起自十二指肠末端，回肠末端接盲肠。空肠和回肠均被肠系膜悬系于腹后壁，活动度较大。空肠和回肠的形态结构不完全一致，但变化是逐渐发生的，故二者无明显界线。空肠回肠空肠与回肠：空肠回肠第六节 大肠 阑尾的位置及根部的体表投影； 大肠的分部及其特征性结构； 直肠、肛管的位置及形态结构特点 重点： 第六节 大肠 阑尾的位置及根部的体表投影；重点消化管的下段，全长，分为盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管五部分。主要功能是吸收水分、维生素和无机盐，并将食物残渣形成粪便排出体外。 结肠和盲肠的形态特征： .结肠带 .结肠袋 .肠脂垂结

10、肠和盲肠的特征及分部消化管的下段，全长，分为盲肠、阑尾、结肠、直结一） 盲肠位置：位于右髂窝内形态：下端为盲端，上续升结肠，左 侧与回肠相连结构： 回盲口： 回盲瓣：一） 盲肠二） 阑尾形态：形似蚯蚓，长度因人而异位置：位于右髂窝内。其根部较 固定连于盲肠后内侧壁。二） 阑尾阑尾根部的体表投影：麦氏点： 脐与右髂前上棘连线中外交点。二）阑尾阑尾根部的体表投影：二）阑尾三）结肠分为四部分： 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 横结肠和乙状结肠有系膜，活动性较大； 升结肠和降结肠无系膜，借结缔组织贴于腹后壁，活动性很小。三）结肠四）直肠 位置： 位于盆腔后部，上端在第骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨

11、前面下行。形态结构： 全长。在矢状面有两个弯曲，骶曲和会阴曲。 直肠壶腹 直肠横襞四）直肠 直肠及肛管 骶曲会阴曲直肠壶腹肛管“驼背曲膝” 直肠及肛管 骶曲会阴曲直肠壶腹肛管五） 肛管 全长。有控制排便的作用形态结构： 肛管内面： 肛门括约肌：肛柱肛瓣肛窦肛梳肛门内括约肌肛门外括约肌齿状线白线五） 肛管 肛柱齿状线 第七节 肝 能够描述肝的形态、位置和肝外胆道系统的组成。 教学要求： 重点： 肝的位置和形态结构，肝外胆道的组成以及胆汁的排泄途径 。 第七节 肝 能够描述肝的形态、位置 功能：）参与物质合成、转化、分解，激素、药物等物质的解毒。）分泌胆汁，促进脂肪的消化和吸收。）胚胎时期造血。

12、一） 形态： 呈不规则的楔形，棕红色质地脆而软。上面：膨隆，与膈相接触下面：中部有略呈“”形的沟 左纵沟： 右纵沟： 横沟：为肝门有 肝左、右管 肝固有动脉左、右支 肝门静脉左、右支 淋巴管及神经出入 一） 形态：二） 位置： 大部分位于右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区。 体检时，在右肋弓下不能触及肝 二） 位置：四、肝外胆道系统：一）肝总管：二）胆囊：功能：贮存和浓缩胆汁。位置：位于肝下面的胆囊窝内。形态：呈长梨状，容量。分部：分为底、体、颈和管四部分。三）胆总管：肝胰壶腹 四、肝外胆道系统：胆汁的产生和排出途径：肝分泌胆汁肝左、右管肝总管胆总管肝胰壶腹 胆囊十二指肠大乳头 十二指肠腔内。不进食进食胆汁的产生和排出途径：不进食进食 第八节 胰 能够说出胰的位置、分部和胰管开口位置。教学要求： 重点： 胰的位置、分