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文档简介
1、压疮的预防与护理 吉晶 2016-06消化内科 压疮的预防主要内容4皮肤的护理123减压装置的运用主要内容 压疮相关知识压疮(pressure sore):是由于皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环不良,以致受压局部缺血缺氧溃烂甚至坏死,多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重症患者。 压疮不是一种疾病,而是继发于某些疾病的一种严重并发症,最易发生于瘫痪患者和老年患者。一般来说,压疮是可以预防的,由于护理不当而并发压疮应视为护理差错。压疮发生的原因(一)力学原因:是压疮发生的直接原因,造成褥疮的主要物理力是垂直压力、摩擦力和剪切力,通常是多种力联合作用的结果。(三)潮湿:受压部位
2、若由于出汗、大小便失禁未及时更换,擦干,可使皮肤浸渍、松软,皮肤抵抗力下降,而汗液、排泄物本身对皮肤有刺激性,导致受压皮肤容易发生褥疮。(四)年龄:老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩,变薄,皮肤易损性增加。减压装置和敷料 减压辅料 减压辅料全身减压局部减压床垫气垫床手术垫椅垫减压辅料减压装置和敷料皮肤护理翻身注意事项轴线翻身,使头、颈、躯干呈一轴线 避免拖、拉、拽等动作使各肢体处于功能位机械通气,采取30-45 半卧位侧卧位时使用R型垫,30 斜卧位翻身后保持呼吸机管道通畅早期:生命体征不稳,保护性措施为主 平卧位,头部制动 防压疮床垫,各骨隆突处予以减压贴保护 定时行肢体被动功能锻炼,促进血液循环 稳定期:定时变换体位,1/2h基础护理指导 保持床铺清洁、干燥、平整、无渣屑。每天用热水檫洗全身,特别是大便后
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