2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.A.心力衰竭所致胸水B.类肺炎性胸水C.乳糜胸水D.类风湿关节炎所致胸水E.恶性胸水胸水检查示：有核细胞200010/L，单个核0.94，总蛋白40g/L，LDH475U/L，Glu2.4mmol/L，ADA12U/L。最可能的病因是正确答案:E胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是正确答案:A2.女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确

2、诊断的检查不包括A、胸腔积液细胞学及生化B、胸部CTC、胸膜活检D、支气管镜E、肺功能正确答案:E3.女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96mol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病A、期B、期C、期D、期E、期正确答案:A4.患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是A、腺癌B、淋巴瘤C、非干酪样肉芽肿D、鳞癌E、干酪样肉芽

3、肿正确答案:D5.单纯疱疹的叙述正确的是A、单纯疱疹病毒仅型可致人类感染B、单纯疱疹病毒仅型可致人类感染C、单纯疱疹病毒型称下半身型D、主要引起生殖器、肛门及腰以上皮肤疱疹E、青年女居多正确答案:E6.属于闭合伤的是A、擦伤B、火器伤C、刺伤D、直肠破裂E、撕脱伤正确答案:D7.下列与子宫收缩过强无关的疾病是A、胎盘滞留B、羊水栓塞C、胎儿窘迫D、急产E、产道裂伤正确答案:A8.女，62岁.高血压病史8年，最高血压，180/100mmHg，糖尿病病史8年。实验室检查，血肌酐82mol/L，该患者正确的诊断是( )A、高血压2级(很高危)B、高血压2级(高危)C、高血压2级(中危)D、高血压3级

4、(高危)E、高血压3级(很高危)正确答案:E9.引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎性介质的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、肺泡巨噬细胞C、肥大细胞D、气道上皮细胞E、以上都包括正确答案:E10.下列因素与传染病的病原体变异无关的是A、抗病毒药物的使用B、宿主的遗传因素C、机体免疫力D、抗生素的大量应用E、病原体数量正确答案:E11.患者，男，6岁，胸骨左缘第34肋间闻及级或级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑为A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:E12.维系DNA双链间碱基配对的化学键是A、氢键B、磷酸二酯键C、肽键D、疏水键E、糖苷键正确答案

5、:A13.男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是A、胃排空障碍B、急性细菌性肝脓肿C、吻合口漏D、急性胆囊炎E、膈下脓肿正确答案:E14.门静脉高压的主要临床表现不包括A、脾大B、呕血和黑便C、肝掌D、腹水E、食管静脉曲张正确答案:C15.食管癌的典型症状是A、食管内异物感B、胸骨后烧灼感C、咽下食物停滞感D、咽下食物梗噎感E、进行性吞咽困难正确答案:E16.肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是A、腹胀，乏力B、肝区疼痛C、食欲不振D、肝区肿块E、体重下降正确答案:D17.

6、A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.胸部吸吮伤口D.静脉压升高，心搏动弱，动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml/h，连续3小时上述哪项为多根多处肋骨骨折的表现正确答案:A上述哪项为张力性气胸的表现正确答案:B上述哪项为心脏压塞的特征正确答案:D上述哪项为进行性血胸的表现正确答案:E18.为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是A、400mLB、500mLC、600mLD、800mLE、1000mL正确答案:B19.男，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着

7、，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L，最可能的病因是A、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症B、胰岛素瘤C、营养不良D、2型糖尿病E、自主神经功能紊乱正确答案:B20.女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是A、头颅CTB、脑电图C、颅脑透光试验D、B超E、头颅MRI正确答案:E21.属于上皮组织发生的肿瘤是A、脂肪瘤B、平滑肌瘤C、乳头状瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤正确答案:C22.男，50岁。活动性胸闷10年，加重1周，既往15年前有游走性关节肿痛病，查体：BP110/45m

8、mHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。最可能发现其它体征是( )A、A2亢进B、心尖部闻及收缩期吹风样杂音C、心尖部S1亢进D、心尖部闻及开瓣音E、胸骨左缘第3肋间闻及舒张期杂音正确答案:E23.为感染性心内膜炎做血培养时候，应该抽取的静脉血至少是A、6mlB、10mlC、2mlD、8mlE、4ml正确答案:B24.诊断早期股骨头坏死最敏感的是A、B超B、MRIC、血管造影D、CTE、X线正确答案:B25.胆汁酸合成的关键酶是A、3羟化酶B、6羟化酶C、S羟化酶D、4羟化酶E、7羟化酶正确答案:E26.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示

9、患者为支气管哮喘的是A、夜间或凌晨发作的喘息B、呼吸困难常常不能自行缓解C、活动时出现呼吸困难D、频繁发作的叹息样呼吸E、发作时吸气相明显延长正确答案:A27.对食物中毒的正确描述是A、由致病性细菌引起的食源性疾病的总称B、摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病C、长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D、一种食源性肠道传染病的总称E、长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病正确答案:B28.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A、减低心肌耗氧量B、保护缺血心肌细胞C、增加心室容积D、加强心肌收缩力E、松弛血管平滑肌正确答案:A29.患者，男，42岁。右前

10、臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时后高热、脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊握雪感。应首先考虑A、血肿吸收B、组织坏死C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征正确答案:D30.多巴胺舒张肾血管是由于A、使组胺释放B、激动受体C、激动受体D、激动多巴胺受体E、激动M胆碱受体正确答案:D31.女，35岁。GXB3.gifPXB1.gif。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。为明确诊断，应采取最安全、简便的方法A、子宫输卵管造影术B、盆腔B超检查C、剖腹探查D、盆腔X线检查E、宫腔镜探查术正

11、确答案:B32.患者，男，22岁。进城务工人员。因病急需住院治疗，住院押金需交6000元，但他只有2000元钱，无法凑齐押金。为此，医生请示院领导，院领导的答复符合伦理要求的是A、以医院的经济效益为重，等患者凑齐押金再住院B、以医院的社会形象，对此类患者均免费给予治疗C、先在急诊室做些紧急处理，然后让患者到其他医院住院治疗D、住院前患者要与医院签订协议，先交2000元押金收住院，待2000元用完后不管病情如何患者要自动出院E、给患者讲清楚，先交2000元押金收住院，住院后医生根据最优化原则给患者进行治疗，如果押金仍不够，患者还应慢慢想办法正确答案:E33.患者，男，72岁。血压156/96mm

12、Hg，伴气促及下肢水肿，心率110次分，既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物A、美托洛尔B、卡托普利C、维拉帕米D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪正确答案:B34.下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是A、嘧啶B、嘌呤C、-氨基丁酸D、尿酸E、-丙氨酸正确答案:D35.医学伦理学属于A、元心理学B、生态伦理学C、境遇伦理学D、描述伦理学E、规范伦理学正确答案:E36.A.完全流产B.不全流产C.先兆流产D.稽留流产E.复发性流产一经确诊，应尽快行清宫术的是正确答案:B胚胎组织滞留宫腔内过久，易导致凝血功能障碍的是正确答案:D37.男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝包虫病E、肝脓肿正确答案:B38.女，32岁。脐周胀痛伴低热1个月余，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞100010/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是A、原发性腹膜炎B、肝硬化腹水C、结缔组织病D、结核性腹膜炎E、腹腔恶性肿瘤正确答案:D39.女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入