《法医学》考核方式

1、复旦大学20042005学年第二学期期末考试试卷B课程名称： 法医学 课程代码： 356.169.1 开课院系： 法医学系 学生姓名： 学号： 专业： 题 目1234567891011121314151234总 分得 分一、 名词解释：（每题3分，共45分）1. thanatology 2、apparent death 3、decomposition 4、中毒血浓度 5、神经源性休克 6、mechanical asphyxia 7、轻伤 8、电流斑 9、sudden unexpected natural death 10、medical tangle 11、毒物 12、aqueous emph

2、ysema 13、父权排除概率 14、确证试验 15、DNA fingerprint 二、问答题：（共55分）1. 假死诊断标准是什么？（15分） 2. 生前溺死与死后抛尸入水的鉴别。（10分） 3. 简述吸收试验的原理和步骤。（15分）4. 简述影响中毒发生的因素。（15分）七年制01级考试试卷B标准答案1、死亡学（thanatology）研究从生到死（1分）的演变规律（1分）的科学（1分）。2、假死（apparent death）人的生命活动处于极度微弱状态（1分），一般临床检查方法难以查出生命指征（1分），外表看似乎死亡（1分）。3、腐败（Decomposition）：人死后腐败细菌在尸

3、体内大量生长繁殖（1分），使蛋白质、脂肪和糖类分解为简单的有机物、无机物和腐败气体（1分），使尸体软组织逐渐分解和消失的过程（1分）。4、中毒血浓度：是指毒物进入生物体引起中毒时，血中毒物的最低浓度（3分）。5、神经源性休克：指某些身体敏感部位（如胸前区、会阴部、咽喉部等）受到较轻刺激后，迅即发生的心血管活动抑制，导致的休克发生，较易引起猝死。6、机械性窒息（mechanical asphyxia）：由机械性暴力作用（1分）引起的呼吸障碍而发生的窒息（1分）。如：压迫颈部或胸腹部，阻塞呼吸道等妨碍呼吸的进行。主要是妨碍外呼吸（肺循环进行的血液与外环境的气体交换）的进行（1分）。7、轻伤：指物理

4、、化学及生物等各种外界因素作用于人体（1分），造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍（1分），尚未构成重伤又不属于轻微伤的损伤（1分）。8、电流斑 （Current Mark）：又称电流印记，系电流入口，其形成是由于带电导体与皮肤接触，电流通过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。（2分）典型电流斑圆形或椭圆形，直径510mm，色灰白或灰黄，质坚硬、干燥，中央凹陷，周围稍隆起，边缘钝圆，形似火山口，外周可有充血环，与周围组织分界清晰。（1分）9、猝死（sudden unexpected natural death）：是由于机体潜在的疾病或重要器官急性功

5、能障碍（1分）导致的意外（1分）的突然死亡（1分）。10、医疗纠纷（medical tangle）：医患双方对诊疗护理过程中发生的不良医疗后果及其原因认识不一致而发生纠纷（1分），并向卫生行政部门或司法机关提出诉讼请求，要求追究责任和赔偿（1分），在事实真相未查明之前统称为医疗纠纷（1分）。11、poison毒物，是指在一定条件下，以小剂量给予时，可与生物体相互作用，引起生物体功能性或器质性损害的化学物质。（3分）。12、水性肺气肿（aqueous emphysema）：溺水者强烈的死前呼吸运动（1分），导致溺液、粘液、空气三者在气道内混合成为泡沫，而吸气力量大于呼气力量，使泡沫样溺液被吸入肺

6、泡而不易呼出，导致大量溺液储集于肺中，导致水性肺气肿。表现：两肺体积膨大，充满胸腔，可见肋骨的压痕，边缘钝圆。触之有揉面感，指压有凹痕，重量增加。切开肺可见大量泡沫状溺液流出（1分）。是生前溺死的重要征象（1分）。13、父权排除概率（EPP）又称非父排除概率，是指通过某一个遗传标记系统的检测，将不是生父的被控父亲排除的概率（2分），即在所有非父被控为生父的男子中，用遗传标记否定父权有多大的可能性（1分）。14、确证试验（conclusive test）证明送检的检材是否为某种性质的检材（1分）。特点为：特异性高，灵敏度低（2分）。15、DNA指纹技术是指将人类基因组DNA用特定的限制性内切酶消

7、化后（1分），经电泳分离、Southern印迹转移，然后用已知序列小卫星DNA探针根据碱基互补原则与未知基因组DNA杂交（1分），所显示出的一系列不等距离、相互间隔的多条电泳谱带组成的高度多态性图谱（1分）。问答题：1、假死诊断标准是什么？（10分）答案：微弱呼吸的检查（需举例）（3分）；微弱心跳的检查（需举例）（3分）；各种神经反射及脑电图检查（需举例）（2分）；眼部检查（需举例）（2分）。2生前溺死与死后抛尸入水的鉴别：生前溺水死后入水口鼻腔(1)可见白色泡沫团或蕈形泡沫无呼吸道(1)全部呼吸道和肺泡内有溺液、泡沫和异物仅上呼吸道有少量溺液、异物。若水压较大，可达下呼吸道，但不会有泡沫肺(

8、2)水性肺气肿，肺表面有肋骨压痕、溺死斑，切面有溺液流出无心(1)左心血液比右心稀薄，各成分减少（淡水溺死）左右心血浓度、成分相同胃肠(1)多有溺液、水草、泥沙等异物仅胃内有少量溺液，一般不进入小肠内脏器官(1)脑、肝、肾等器官淤血，但脾贫血呈收缩状不一定有淤血等改变手中(1)可握有水草或泥沙无硅藻检验(1)肺、大循环各器官、骨髓、牙齿中均可检出相当数量的硅藻内脏器官、骨髓、牙齿中硅藻检验阴性，有时仅在肺中检出少量死因(1)溺死其他死因3、简述吸收试验的原理和步骤？答：试验原理：若血痕中含有A、B、H抗原，可以与相应的抗A、抗B、抗H抗体发生特异性的抗原抗体反应（1分），使抗血清中的游离抗体减

9、少或消失，不能再与指示红细胞发生凝集反应或凝集反应强度明显减弱（1分）。若血痕中没有A、B、H抗原，则不能与相应的抗A、抗B、抗H抗体发生特异性的抗原抗体反应，抗体与指示红细胞的凝集反应强度不变（1分）。根据血清与血痕反应前后效价改变的情况，可以推测血痕所含的A、B、H抗原的性质（1分），从而判断血痕的ABO血型（1分）。试验步骤： eq oac(,1)备三份检材，分别加入抗A、抗B血清或抗H血清（1分）； eq oac(,2)37C温箱2小时或4 C冰箱过夜（1分）； eq oac(,3)离心取上清液（1分）； eq oac(,4)分别用生理盐水倍比稀释（1分）； eq oac(,5)加1%相应指示红细胞，离心后观察（1分）。4、简述影响中毒发生的因素。（15分）（1）毒物因素a.进入体内的毒物量，是否达到中毒血浓度（2分）b.毒物的物理性状及入体途径。毒物的物理性状分气体