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文档简介

1、北京市清洁生产审核登记表（单位公章）填报日期：年月日清洁生产审核基本信息单位名称注册地址生产或服务地址联系人 单位性质所属行业上一年度产值或主营业务收入（万元）企业规模单位代码行业代码资产总额（万元）大型中型法定代表人所在区（县所在区（县）组织机构代码单位人数小型非企业单位基本情况说明（另附页）主要产品、 产量（主要服务内容、服务量）审核类型自愿性审核强制性审核审核方式自行审核委托审核委托审核咨询咨询机构盖章机构名称咨询机构联系人联系电话预计投入人数及工作日审核范围简述（另附页）审核进度安排审核：（填写时间节点）预计申请审核评估时间：能源、资源使用及污染物排放信息单位产值、能源消费及用水总量（

2、近三年）年 度产值（万元）产量（）能源消费总量（吨标准煤） 单位产品综合能耗（吨标准煤 / ）单位产值综合能耗（吨标准煤 /元）单位产品取水量（吨新鲜水 / 万元产值取水量（吨新鲜水 /元）电（万千瓦时） 天然气（万立方米）煤（吨）柴油（吨） 汽油（吨） 重油（吨） 热力（兆焦新鲜水（吨使用有毒、有害物质名称及年使用数量排放有毒、有害物质名称及年使用数量废水排放量（万吨 年）排放去向工业废物产生量（吨 年）去向危险废物排放量（吨 年）去向主要污染物包括：COD 、氨氮、 NOx 、SO 2、 VOC 、粉尘、烟尘、重金属及其它特征污染物污染物1名称：排放浓度：（单位：）总量KG：排放去向污染物2名称：排放浓度：（单位：）总量KG：排放去向污染物3名称：排放浓度：（单位：）总量KG：排放去向区（县）发展区（县）发展区（县）相关改革

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