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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.脊髓灰质炎患者的牵张训练主要用于尚未骨性固定的关节和肌肉挛缩。正确答案:正确2.脐以上感觉正常,以下感觉减退或消失,其感觉神经平面为A、TB、TC、TD、LE、L正确答案:C3.关于功能障碍的描述不合适的是( )A、可以是潜在的或现存的B、可以与疾病并存或为后遗症C、可逆的或不可逆的D、部分的或完全的E、指身体不能发挥正常的功能正确答案:E4.恢复盂肱关节活动范围的康复治疗中最重要的是A、增强肩带肌力B、主动伸展肩关节C、被动伸展肩关节D、纠正不良姿势E、恢复盂肱

2、关节滑动正确答案:E5.慢性支气管炎最常见的并发症是A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、肺源性心脏病E、间质性肺炎正确答案:B6.直流电疗法治疗时可以将衬垫和电极对置或并置在患者的治疗部位上。正确答案:正确7.直流电药物离子导入疗法治疗时碱性药物、生物碱药物的有效药物离子从阳极导入。正确答案:正确8.影响下肢关节置换术后负重训练的因素包括A、病人体力B、手术方式C、关节周围软组织情况D、固定方式E、假体类型正确答案:A,B,C,D,E9.自主神经过反射正确答案:自主神经过反射:胸6平面以上的脊髓损伤患者,出现发作性高血压、头痛、面部潮红等,常见的诱因是膀胱充盈、直肠刺激、便秘、感

3、染、痉挛、结石、器械操作、性冲动等。10.心理治疗和康复医学不相关。正确答案:错误11.康复治疗学主要内容不包括A、物理治疗B、言语治疗C、中国传统康复D、药物治疗E、作业治疗正确答案:D12.脑血管意外后运动功能恢复预后判断,错误的为A、发病当天或发病后1个月之内,手指能完成较高屈伸运动,全部恢复为实用手B、发病1个月内仰卧位非受累侧下肢伸直抬离床面,以后90能恢复步行C、肢体功能恢复的顺序一般为下肢上肢,肩手拇指D、发病后13个月内能完成,小部分恢复为实用手,多数为失用手E、发病后3个月仍不能完成,全部为失用手正确答案:A13.简述神经溶解技术的原理。正确答案:神经溶解技术是指在神经干或者

4、肌肉运动点注射酚或者乙醇,导致神经鞘或轴索细胞膜变性,或者肌肉蛋白凝固变性,从而降低局部肌肉神经活跃程度的治疗方法,已经广泛应用于上运动神经元综合征患者痉挛状态的康复治疗。14.康复团队的主要成员不包括A、言语治疗师B、物理治疗师C、作业治疗师D、康复医师E、药剂师正确答案:E15.高压交变电场疗法亦称高电位治疗,在康复治疗中最多用于治疗A、各种神经症(含自主神经功能紊乱)B、电解质紊乱C、心力衰竭D、肝功能衰竭E、肾功能衰竭正确答案:A16.瘢痕的压力依治疗的时间应该为每天A、2hB、6hC、12hD、24hE、18h正确答案:D17.直流电疗法的禁忌证是A、关节炎B、慢性炎症C、自主神经功

5、能紊乱D、孕妇腰腹部E、周围神经伤病正确答案:D18.下列设备中通常不用于肌力训练的器械是A、墙拉力器B、哑铃C、CPM(持续被动活动器)D、股四头肌训练器E、沙袋正确答案:C19.简述关节置换术的康复目标。正确答案:关节置换术的康复目标:(1)改善置换后关节的活动范围,保证重建关节的良好功能。(2)训练和加强关节周围的肌群,达到重建关节的稳定性。(3)恢复日常生活自理能力。(4)加强对置换关节的保护,延长关节使用的寿命。20.康复临床中截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症及骨折后肢体、截肢后残肢等患者常较易发生骨质疏松。正确答案:正确21.简述冠心病康复的治疗原则。正确答案:冠心病康复的治疗原则:冠

6、心病的康复是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,以帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生存质量。同时强调积极干预冠心病危险因素,强调严格掌握各个时期康复治疗的适应证和禁忌证。22.L平面脊髓损伤患者肌力训练的重点是A、上肢肌力B、踝关节控制肌力C、膝关节控制肌力D、髋关节控制肌力E、躯干肌力正确答案:B23.简述脊髓功能损害分级的ASIA标准。正确答案:脊髓功能损害分级A完全性损害:骶段感觉和运动功能均丧失。B不完全性损害:神经平面以下包括骶段(SYZ81_4-5.gif)有感觉功能,但无运动功能。C不完全性损害:神经平面以下有运动功能,大部分关键肌肌力3级。D不完全

7、性损害:神经平面以下有运动功能,大部分关键肌肌力3级。E正常:感觉和运动功能正常,但肌张力增高。24.脑卒中的康复通常在患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后的几小时开始( )A、24小时B、12小时C、一周D、72小时E、48小时正确答案:E25.肌力训练时发生肌肉局部疼痛,应该A、给予口服镇痛药物,继续训练B、鼓励患者忍受疼痛,加强训练C、暂时停止训练,明确疼痛原因后再决定训练方式D、进行局部封闭治疗,继续训练E、给予局部按摩,继续训练正确答案:C26.关于脑卒中后癫痫,正确的阐述是( )A、是成人癫痫的一种常见的病因B、脑梗死比脑出血时更常见C、应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防D、深部

8、梗死时较为常见E、通常以苯巴比妥治疗正确答案:A27.简述运动时糖异生的生理意义。正确答案:运动时糖异生的生理意义:(1)维持运动中血糖的稳定。(2)有利于乳酸的利用,防止乳酸中毒。(3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢。28.剧烈运动时,骨骼肌能量代谢的主要途径是( )A、蛋白质代谢B、葡萄糖的有氧氧化C、葡萄糖的无氧酵解D、脂肪酸代谢E、氨基酸代谢正确答案:C29.手背部烧伤早期创面修复过程中,预防手挛缩畸形的方法是A、被动屈指运动B、放松舒适位C、屈掌指关节、伸指间关节夹板固定D、抓握练习E、戴弹力手套加压正确答案:C30.简述步行训练的目标。正确答案:步行训练的目标:社区功能性行走:终

9、日穿戴矫形器并能耐受,能上下楼,能独立进行日常生活活动,能连续行走900m。家庭功能性行走:能完成上述活动,但行走距离不能达到900m。治疗性步行:上述要求均不能达到,但可借助矫形器进行短暂步行。31.简述截肢后常见并发症及其处理。正确答案:截肢后常见并发症及处理:(1)残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕、角化的处理:修整接受腔;换药;对久治不愈的窦道需进行手术扩创;紫外线、超短波、磁疗等配合抗生素药物治疗,效果更好;可使用硅橡胶制成的软袜套,套在残肢上以减少和避免皮肤瘢痕受压或摩擦。(2)残端骨突出外形不良:对较大的骨刺需手术切除。对较严重的圆锥形残端,如果有足够的长度,可将突出的骨端切除。同时行肌肉

10、成形术或肌肉固定术,使之成为圆柱形残端。(3)残肢关节挛缩:术后尽早进行功能锻炼是预防挛缩的最有效的方法。一旦发生挛缩,其纠正方法是:加强主动和被动关节活动;更换体位,用沙袋加压关节;严重者需手术治疗。(4)疼痛的处理:残肢痛治疗方法:神经瘤切除。镇痛药对症处理。幻肢痛处理:心理治疗:利用催眠、松弛、合理情绪疗法等。物理治疗:超声治疗、低中频脉冲电疗等。中枢性镇静剂:三环类安定抗抑郁药适用,一般疼痛可用阿米替林、丙咪嗪、卡马西平等。针灸疗法。其他:如尽早穿戴假肢、运动疗法等。(5)促使残端消除肿胀,早日定型:术后和伤口拆线后,持续进行弹性绷带包扎,是预防或减少残肢肿胀及过多的脂肪组织,促进残肢

11、成熟定型的关键步骤。包扎要点:小腿采用10cm宽、大腿采用125cm宽的弹性绷带,长度为24m。先沿残肢长轴方向包绕23次,然后再尽可能地缠向斜上方绕成螺旋状。对于大腿残肢,应缠绕至骨盆部;小腿的残肢,应缠绕至大腿部。绷带应24h包扎,但每天应换缠45次。应注意残端卫生,每晚用水和肥皂清洗后擦干。弹性绷带松紧度,应为越往残肢末端部缠得越紧,以不影响残端血液循环为宜。32.脊髓损伤后早期康复的主要内容包括A、关节保护和训练B、大小便处理C、心理治疗D、直立适应性训练E、加强康复护理正确答案:A,B,C,D,E33.简述肥胖的概念及其分型。正确答案:肥胖是指人体摄入热量多于消耗热量时,多余的热量以

12、脂肪的形式贮存于体内,导致体重超常的一种营养不良状态,也可以认为是一种能量代谢的紊乱。(1)单纯性肥胖:无明显内分泌、代谢病病因。体质性肥胖:幼年起病,营养过度,脂肪分布于全身,脂肪细胞增生和肥大并存,限制饮食和加强运动疗效差,对胰岛素不敏感。获得性肥胖症:成年起病,营养过度和体力活动减少,脂肪分布于躯干、四肢,脂肪细胞以肥大为主,饮食控制和运动的疗效较好,胰岛素的敏感性经治疗可改善。(2)继发性肥胖症:继发于神经内分泌代谢紊乱基础上的肥胖。有中枢性、内分泌性、遗传性、药物性。34.简述康复治疗学的主要内容。正确答案:康复治疗学的主要内容:物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复治

13、疗。35.神经肌肉电刺激治疗时电极可以放置在靶肌肉的任意位置。正确答案:错误36.耐力运动的方法和方式通常采用A、大肌群长时间运动B、小肌群长时间运动C、大肌群定时运动D、大肌群短时间运动E、小肌群短时间运动正确答案:A37.经皮电神经刺激疗法主要用于A、中枢性瘫痪后感觉运动功能障碍B、术后伤口痛C、神经痛D、骨折E、截肢残端痛正确答案:A,B,C,D,E38.简述高血压病康复治疗的目标和主要措施。正确答案:高血压康复治疗:(1)治疗目标:协助降低血压,减少药物用量及靶器官损害,提高体力活动能力和生存质量。(2)主要措施:有氧训练、循环抗阻训练、拳操、放松训练等。39.简述骨质疏松患者运动疗法的原理及运动处方制定的原则。正确答案:(1)运动疗法原理:运动负荷是促进骨生长、发育、成熟的重要因素之一,运动对骨负荷的增加主要是通过直接作用和肌肉的间接作用两种方式,不同的负荷决定骨的适应性变化,影响骨量的增减。(2)运动处方原则:运动方式:有氧运动、力量运动、肌腱牵张是骨质疏松症运动疗法的三大支柱。老年人从安全考虑以有氧运动为主,辅以

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