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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-内科学(专临床)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是(所属章节:循环系统 ,难度:3)A、静脉压增高B、动脉血压下降C、右心排血量减少D、左心排血量增加E、右心室扩张正确答案:C2.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)A、肾素B、epoC、缓激肽释放酶D、pce2E、pcp2正确答案:B3.是SLE的标准筛选试验,但特异性小(所属章节:风湿性疾病 ,难度:3)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA

2、抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:A4.简述心衰的NYHA心功能分级标准有哪些(所属章节:循环系统 ,难度:3)正确答案:级:日常活动不受限制,一般活动无症状级:日常活动轻度受限,休息时无症状 级:日常活动明显受限,低于平时一般活动引起心衰症状 级:休息时有症状,活动后加重5.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最容易出现的不良反应是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎正确答案:E6.关于卧位性心绞痛,下列哪项不正确(所属章节:循环系统 ,难度:2)A、属于稳定性心绞痛B、可偶在午睡时发作C、可能与冠心病患者左心室功能下降

3、有关D、硝酸甘油疗效较差E、可出现心肌梗塞或猝死正确答案:A7.十二指肠球部溃疡的疼痛规律是(所属章节:重修 ,难度:1)A、疼痛-进食-疼痛B、进食-疼痛持续不缓解C、疼痛-进食-缓解D、进食-疼痛-缓解E、无规律正确答案:C8.女性、45岁,进行性贫血一年,查体左肋缘下触到包块,位置较深,边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动,质地不硬,应考虑为(所属章节:重修 ,难度:1)A、增大的左肾B、脾C、胰尾部囊肿D、结肠E、肿大的肝左叶正确答案:A9.肝颈静脉回流征阳性常见于(所属章节:循环系统 ,难度:2)A、右心室肥大B、右心衰竭C、肺气肿D、肝硬化E、左心衰竭正确答案:B10.关于风湿性疾病的

4、概念下列哪种说法是对的(所属章节:风湿性疾病 ,难度:4)A、风湿病就是胶原性疾病B、风湿病就是结缔组织病C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案:E11.下列哪一类型的霍奇金病的预后最好?(所属章节:血液系统疾病 ,难度:2)A、结节硬化型B、淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型C、淋巴细胞减少型之网织细胞型D、混合细胞型E、淋巴细胞为主型正确答案:E12.44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Gr

5、aves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:2)A、电复律B、卧床休息,镇静剂C、毛花甙丙治疗D、大剂量心得安E、抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案:E13.男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理(所属章节:消化系统 ,难度:2)A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血正确答案:A14.女性,47岁,3个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断(所属章节:消化系统 ,难度:1)A、胃液分析B、CTC、腹

6、部B超D、胃镜E、便隐血试验正确答案:D15.诊断心绞痛最常见的检查方法是()。(所属章节:循环系统 ,难度:2)正确答案:心电图检查16.女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查体:剑下偏右压痛。可能的疾病是(所属章节:重修 ,难度:1)A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡正确答案:C17.诊断成年男性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(所属章节:血液系统疾病 ,难度:1)A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:C18.急慢性白血病鉴别主要依靠(所属章节:血液系统疾病 ,难度:4)A、肝脾淋巴结肿

7、大B、发病急缓,病程长短C、骨髓增生程度粒红比值D、外周血原始细胞的多少E、骨髓原始细胞的多少正确答案:E19.44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是(所属章节:重修 ,难度:3)A、电复律B、卧床休息,镇静剂C、毛花甙丙治疗D、大剂量心得安E、抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案:E20.某患者,女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕、行走时眼前发黑。查体血压85/50mmHg,心律不齐,心率3

8、6次/分,心电图为III度传导阻滞,多源性室性,应选用的最佳治疗方案为(所属章节:循环系统 ,难度:2)A、阿托品静注B、异丙基肾上腺素静点C、利多卡因静点D、多巴胺静点E、以上都不是正确答案:E21.下列哪项不是漏出性胸水的病因?(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、肝硬化B、上腔静脉阻塞C、充血性心衰D、结核性胸膜炎E、肾病综合征正确答案:D22.失代偿性心力衰竭的表现正确的是(所属章节:循环系统 ,难度:4)A、心衰早期心钠素分泌减少B、左室舒张末压18mmHgC、左室扩大与心功能平行D、RAS受到明显抑制E、心脏指数3.2L/min正确答案:D23.男性,16岁,发热,贫血,出血,

9、肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,过氧化物酶(POX)(-),非特异性酯酶(-),诊断为(所属章节:血液系统疾病 ,难度:3)A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤正确答案:A24.女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选(所属章节:消化系统 ,难度:4)A、继续药物治疗B、反复查便隐血试验C、钡餐检查D、胃镜检查E、手术治疗正确答案:D25.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、感染B、外伤及手术C、妊娠及分娩D、胰岛素过量E、饮食不规

10、律正确答案:D26.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时,粒细胞计数降至1.5109L。宜采用的措施(所属章节:重修 ,难度:2)A、继续原治疗方案,密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案,加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物,用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量,加甲状腺片E、停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化正确答案:C27.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:4)正确答案:氨茶碱28.在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、内脏受累的狼疮B、狼疮脑病C、蛋白尿D、以肌肉关节症状为主要表现的SLEE、光

11、过敏正确答案:D29.一男性患者,80岁,既往有高血压病史20年,近日患胃肠炎,在输液过程中突发气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用(所属章节:循环系统 ,难度:1)A、利血平B、胍乙啶C、普萘洛尔D、降压灵E、硝普钠正确答案:E30.男,44岁 间断胸痛2年,15分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V123导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查(所属章节:循环系统 ,难度:2)A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清血肌酶变化正确答案:

12、E31.上消化道出血的诊断(所属章节:消化系统 ,难度:4)正确答案:1.确定消化道出血2.出血程度的评估和周围循环状态的判断3.判断出血是否停止4.判断出血部位及病因32.单纯性膀胱炎属于(所属章节:泌尿系统 ,难度:1)A、下尿路感染B、上尿路感染C、复杂性尿路感染D、复发感染E、再感染正确答案:A33.治疗哮喘急性发作的首选药物(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)正确答案:SABA34.治疗肝硬化肝性脑病(所属章节:消化系统 ,难度:1)A、休息,低盐食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂B、休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C、休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸来源D、休息,禁食,

13、积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质正确答案:C35.尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰( )杆菌感染.(所属章节:泌尿系统 ,难度:1)正确答案:阴36.甲亢术前加用碘剂的主要目的(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:2)A、减少甲状腺素释放B、减少甲状腺血供,使其质地更坚实C、抑制术后纤维组织增生D、抑制自身免疫E、以上都不是正确答案:B37.男性,37岁,肝硬化病史8年,因上消化道出血不止行TIPS(经颈静脉肝内门腔静脉分流术)治疗后,病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是(所属章节:消化系统 ,难度:5)A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验正确答案:D38.人类结核病的主要病原菌是(所属章节:重修 ,难度:1)A、鼠

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