2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女，42岁。右侧听力下降，MRI检查如图。最可能的诊断为A、表皮样囊肿B、听神经瘤C、三叉神经瘤D、脑膜瘤E、脑梗死正确答案:B2.病历摘要:股骨头缺血坏死患者男，53岁，右髋痛10余年，有酗酒史。查体：右髋压痛明显，4字试验阳性。行骨盆平片检查。1.诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断是什么？正确答案:1.诊断是:右股骨头缺血坏死，并右髋关节退行性变 2.诊断依据是: 1、患者男，53岁，右髋痛10余年，有酗酒史； 2、X线：右侧股骨头、股骨颈及股骨

2、大粗隆、右侧髋臼唇骨质密度增高，内见多发不规则透光区；右侧股骨头边缘不光整；右髋臼唇骨质变尖、突起；右髋关节间隙变窄，颈干角变小；关节周围软组织未见异常。 3.鉴别诊断有: 1、退行性骨关节病：分原发性与继发性两类，原发性者最多见，无明显原因，见于老年人，继发性者为任何原因引起的关节软骨破坏所致。此病与股骨头缺血坏死愈合期相似，关节间隙变窄，骨质增生及关节下囊变显著，晚期可出现关节内游离体，但股骨头和髋臼畸形及股骨颈缩短变粗不如缺血坏死明显。 2、暂时性骨质疏松：两者均表现为股骨头密度减低，但短期随访后骨质密度可正常，不出现股骨头皮质塌陷等征象。3.室间隔缺损的血流动力学改变有 ( )A、左心

3、室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、肺动脉高压正确答案:A,B,C,E4.下列征象中，哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大 ( )A、分叶和毛刺B、空洞C、钙化D、肺门或纵隔淋巴结肿大E、无卫星病灶正确答案:A5.下列哪种疾病充盈缺损表现不明显A、增生型胃癌B、溃疡型食管癌C、胃黏膜下平滑肌瘤D、增殖型肠结核E、结肠息肉正确答案:B6.患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左膝关节正侧位CR，并行左膝关节CT扫描，见下图。根据膝关节CR和CT影像，你认为此病例的影像学表现有A、左股骨外髁溶骨性骨质破坏B、病灶呈明显膨胀C、

4、病变边缘清晰，有明显硬化缘D、CT示左股骨外髁骨皮质不完整E、病灶边缘可见骨膜反应，Codman三角形成F、病灶周围软组织肿胀正确答案:A,B,D,F对本病例，应首先考虑的诊断是A、动脉瘤样骨囊肿B、骨囊肿C、成软骨细胞瘤D、骨结核E、骨巨细胞瘤F、非骨化性纤维瘤正确答案:E依据此病变的CT表现，以下说法正确的是A、病变边缘清晰B、CT示左股骨外髁骨皮质不完整，提示病变为恶性或生长活跃C、病灶内部密度不均D、病灶周围可见软组织肿胀，提示为炎性病变E、病灶无明显硬化缘F、病灶呈中心性生长正确答案:A,B,C,E7.肾结石病是指A、肾囊肿内钙质沉积B、肾肿瘤内钙质沉积C、肾实质内钙质沉积D、肾集合

5、系统内钙质沉积E、肉芽肿内钙质沉积正确答案:D8.患者女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1个月余。CT检查如图，最可能的诊断是 A、间质性肺炎B、弥漫型肺癌C、粟粒型肺结核D、矽肺E、大叶性肺炎正确答案:C关于该病急性期的说法中，以下不正确的是A、肺内阴影与临床症状出现时间大致相同B、病灶为渗出性或增殖性C、三均匀是其特点D、大多数病灶吸收约需16个月E、X线阴影的改善晚于临床症状改善正确答案:A肺内网状、蜂窝状阴影不可见于下列哪些病变A、尘肺B、间质纤维化C、间质性肺炎D、急性粟粒型肺结核E、含铁血黄素沉着症正确答案:D9.前列腺肥大介入治疗的禁忌证有哪些A、膀胱或前列腺癌患者B、尿道严重瘢

6、痕狭窄患者C、严重或复发的泌尿系感染患者D、各种原因的膀胱源性膀胱E、糖尿病或有出血性疾病患者正确答案:A,B,C,D,E10.硬膜窦有A、直窦B、岩上窦C、蝶窦D、海绵窦E、乙状窦正确答案:A,B,D,E11.数字图像的灰度级数由每像素的位数决定，每像素的位数越多，图像的灰度级越多，显示的信息越多。某图像的每个像素由8位组成，则该图像的灰度级数为A、8B、64C、16D、256E、4正确答案:DDICOM图像一般能达到4096级灰度，则每像素的位数为A、4095B、1024C、12D、13E、16正确答案:CDICOM图像在存储时每像素实际占有的空间是A、12位B、13位C、8位D、16位E

7、、32位正确答案:D12.在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为A、增加自由基产生B、固定DNA损伤C、减少肿瘤的加速再增值D、促进DNA损伤的修复E、以上都不对正确答案:D13.肺充血的X线表现为 ( )A、两侧肺门阴影缩小B、右下肺动脉干扩张1.5cmC、肺动脉段凸出，搏动增强D、肺野透明度减低E、肺纹理增粗增重，边缘清楚正确答案:B,C,E14.CT扫描的优点包括 ( )A、密度分辨力高B、真正的断面图像C、空间分辨力高D、图像无层面以外的结构干扰E、极限分辨力高正确答案:A,B,C,D15.急性颅内损伤宜选择A、颅骨平片B、脑室造影C、血管造影D、CT扫描E、MRI成像正确答案:D16.

8、放大摄影X线管焦点应等于或小于A、0.01B、0.05C、0.1D、0.3E、0.5正确答案:D17.患者男，60岁，声音嘶哑半年，CT表现如下图。诊断正确的是A、声门区喉癌B、声门上喉癌C、喉正常表现D、喉结核E、喉乳头状瘤F、喉憩室正确答案:A有关咽腔划分，正确的表述是A、分为鼻咽、口咽和喉咽B、喉软骨包括甲状软骨、环状软骨和会厌软骨C、喉腔可分为声门上区、声门区和声门下区D、室带位于声带下方E、双侧梨状窝可不对称F、下咽癌包括梨状窝癌、环后癌及咽后壁癌正确答案:A,C,E,F有关喉癌，正确的表述是A、喉癌以鳞癌多见B、声门上区淋巴结转移最常见，声门下区次之C、声门区喉癌好发于声带后1/3

9、与中1/3的交界处D、喉癌诊断中最重要的内容之一为评价前联合有无受累E、CT仿真内镜可清晰显示声门区病变F、喉癌以腺癌多见正确答案:A,B,D,E18.女，58岁，发现左乳肿物1个月。查体：左乳外下象限扪及大小约2.5cm2cm肿物，质韧，边界不清，无压痛。MR检查如图 最可能的诊断是A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺脂肪瘤E、以上均不是正确答案:B动态增强扫描，该病最常见的特点是A、单相性（动态观察时间内信号强度持续增加）B、平台型（早期信号强度逐渐增加，之后信号轻度增加中断而保持较高水平）C、流出型（早期信号强度增加，之后逐渐降低）D、双峰型（增强后有两个增强高峰）E、增强

10、后信号强度无明显增加正确答案:C19.女性，43岁，头痛、发热5天。CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。诊断A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜型脑囊虫病D、病毒性脑膜炎E、霉菌性脑膜炎正确答案:C20.下列关于胃窦炎描述，错误的是A、胃窦黏膜粗大B、黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列紊乱C、肩胛征D、胃窦张力增高E、充盈像时，胃窦轮廓呈细齿状正确答案:C21.关于颅内表皮样囊肿的描述，错误的是A、好发于桥小脑角区，中线附近B、具有钻缝特点C、不增强D、团块型表皮样囊肿沿蛛网膜下腔蔓延E、边缘清晰正确答案:D22.诊断室壁瘤最主要的X线征象是A、左室缘局限性膨出B、左心室增大C、

11、左室缘的搏动异常D、左室缘的钙化E、左室缘纵隔心包粘连正确答案:A23.下列关于前列腺癌的描述，正确的是A、双侧精囊不对称，局部信号减低，提示肿瘤侵犯B、前列腺周围脂肪内见低信号，提示周围脂肪受侵C、前列腺增大，中央带周围可见假包膜形成D、病变侧包膜模糊、中断，提示包膜受侵E、双侧静脉丛受侵，局部信号减低，提示肿瘤侵犯正确答案:A,B,D,E24.关于蛛网膜囊肿，下列哪项是不正确的A、位于蛛网膜和脑膜之间B、先天性者与蛛网膜下腔不相通C、继发性者多与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通D、囊肿可致邻近颅骨变薄、膨隆E、临床症状与囊肿的大小及所在部位相关正确答案:A25.显示脑囊虫头节最佳的检查方法为

12、A、MRIB、PETC、X线平片D、CTE、SPECT正确答案:D26.关于脑脓肿的诊断要点，下列描述哪项是错误的 ( )A、多位于幕上B、颞叶最常见，约占40%C、急性炎症期，可无明显强化D、单发占70%E、多发者高达70%正确答案:E27.女，28岁。股骨下端后方软组织内有一致密性骨性肿块，以宽基底附着于骨皮质上，与皮质间有线形透亮间隙。应考虑的诊断是A、骨软骨瘤B、骨瘤C、骨肉瘤D、皮质旁骨肉瘤E、骨化性肌炎正确答案:E28.左上叶肺不张典型征象是A、薄饼征B、右下三角征C、平腰征D、心后三角征E、左上肺索条影正确答案:A29.病历摘要:大叶性肺炎患者，女性，35岁，发热、咳嗽5天，咳嗽

13、时伴有右侧胸痛。查体：右下肺可闻及湿啰音，心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。1.诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断有那些？正确答案:1.诊断是：右下肺大叶性肺炎 2.诊断依据是： 1青年女性，发热咳嗽； 2有阳性体征； 3胸部平片示右下肺野中外带可见一楔形高密度影，尖端指向肺门，内部密度尚均匀，部分边界模糊。右侧膈顶光整，右侧肋膈角锐利。 3.鉴别诊断有： 1.肺不张胸部平片示不张的肺组织密度增高，体积缩小，边缘清晰锐利，临近的肺组织代偿性膨胀，纵隔可向患侧移位，肺门血管可以移位。 2.肺癌多发生于老年人，血丝痰为常见临床表现。胸部平片示结节或肿块影，边界清楚，大者呈分叶状，边缘可

14、见短毛刺胸膜牵拉等征象。 3.包裹性胸腔积液常以胸痛为首发症状。胸部平片示梭形或半球形以宽基底靠近胸壁，密度较均匀，边缘光滑清楚。30.男，48岁，CT平扫发现肝左叶3cm4cm大小的低密度病灶，增强扫描动脉期病灶里不均质强化，边缘更清楚，静脉期病灶强化范围增大，病灶远侧可见条样无强化影，延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织，最可能的CT诊断为A、海绵状血管瘤B、胆管细胞癌C、肝细胞肝癌D、炎性假瘤E、FNH正确答案:B31.鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水的最佳方法是A、静脉肾盂造影B、逆行肾盂造影C、CT平扫并测CT值D、CT增强并延迟扫描E、穿刺活检正确答案:D32.基底节通常包括A、尾状核、壳核、

15、内囊、屏状核和杏仁核B、尾状核、壳核、内囊、屏状核和豆状核C、尾状核、壳核、苍白球、屏状核和杏仁核D、豆状核、壳核、苍白球、屏状核和杏仁核E、丘脑、壳核、苍白球、屏状核和杏仁核正确答案:C33.颈动脉鞘内包绕的解剖结构为A、颈总动脉、颈内动脉、舌咽神经B、颈内动脉、颈内静脉、舌下神经C、颈总动脉、颈总静脉、迷走神经D、颈总动脉、颈内静脉、迷走神经E、颈内动脉或颈总动脉、舌咽神经正确答案:D34.有关胆道系统疾病的检查方法有 ( )A、PTCB、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、ERCPE、B超正确答案:A,B,C,D,E35.下列哪个元件不能作为桥式逆变电路中的电子开关A、晶体管B、可控硅C、场效应管D、晶闸管E、二极管正确答案:E36.患者，男，2个月。生后发现腹部肿块进行性增大2个月。静脉肾盂造影如图所示。最有可能的诊断是A、异位肾B、重复肾C、单肾D、马蹄肾E、移植肾正确答案:D37.下列关于肺的解剖描述中哪一项是错误的A、一般情况下，左肺门比右肺门位置高B、心胸比率为0.5C、气管分叉部在右