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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-传染病学考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.在溃疡性结肠炎最少见的并发症是A、直肠结肠癌变B、中毒性巨结肠C、肠出血所致失血性贫血D、肠穿孔E、瘘管形成正确答案:E2.A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验(-)C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮质醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现,餐后血糖升高,胰岛素峰值延迟可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是正确答案:B胰岛素瘤患者下列异常的是正确答案:A3.下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是A、尿酸B、甲状旁腺激素C、尿素D、-微球蛋白E、生长激素正确答案:B4.胸腔
2、抽液每次不宜超过A、0.51.01B、0.30.5LC、0.5L以上D、0.3L以下E、10L以上正确答案:E5.某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A、输血、补液B、垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射C、立即血压监测D、氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E、间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴正确答案:B6.A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳
3、性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等Felty综合征的主要表现是正确答案:A抗磷脂综合征的主要表现是正确答案:D白塞病的主要表现是正确答案:B7.顽固性腹水采用下列措施无效的是A、大量排放腹水加输注白蛋白B、自身腹水浓缩回输C、加大利尿剂量D、经颈静脉肝内门体分流术E、肝移植正确答案:C8.A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌与肝硬化的发生相关最常见的微生物是正确答案:A导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是正确答案:B急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是正确答案:A病毒性心肌炎最常见的致病微生物是正确答案:C9.下列不符合扩张型心肌病的
4、临床表现的是A、心脏向两侧明显扩大,搏动减弱B、心尖搏动明显左偏C、二尖瓣收缩期杂音D、心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常E、应用普萘洛尔后杂音减弱正确答案:E10.不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是A、腹泻B、服用双胍类降糖药C、服用噻嗪类利尿药D、感染E、血液透析正确答案:B11.男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能诊断为A、胃癌B、咽喉炎C、肺癌D、淋巴瘤E、肺结核正确答案:C12.女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减
5、少。该患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、MDSE、再生障碍性贫血正确答案:A最佳的治疗方案是A、维生素B+铁剂B、输新鲜血C、叶酸+铁剂D、维生素B+铁剂E、维生素C+铁剂正确答案:E13.复杂性尿路感染病原菌谱正确的是A、75%为大肠埃希菌B、大肠埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D、多为多种细菌混合感染E、以上均不正确正确答案:B14.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔正确答案:D15.引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是A、重症支气管哮喘B、慢性阻塞性
6、肺疾病C、吉兰-巴雷综合征D、肺部肿瘤占位性病变E、肺间质性疾病正确答案:C16.患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是A、宫外孕B、结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、腹腔恶性肿瘤E、腹膜间皮瘤正确答案:B17.关于PPD皮试,下列错误的是A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射B、一般注射0.1ml,5个结核菌素单位C、皮丘直径必须6mmD、注射后4872小时看结果E、测量局部红晕直径判断反应强度正确答案:E18.关于结核病变的转归,不正确的是A、
7、吸收B、纤维化C、癌变D、钙化和骨化E、液化正确答案:C19.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是( )A、周围血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint杂音D、主动脉瓣区第二心音减弱或消失E、胸骨右缘肋间收缩期吹风样杂音正确答案:E20.A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移亚急性或慢性血行播散型肺
8、结核正确答案:E原发综合征正确答案:A急性粟粒型肺结核正确答案:C慢性纤维空洞型肺结核正确答案:D浸润型肺结核正确答案:B21.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌可发生型呼吸衰竭的是正确答案:D可发生型呼吸衰竭的是正确答案:A可发生肺脓肿的是正确答案:B22.患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列工作中的A、急查心电图,确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏,以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆
9、菌的药物正确答案:B治疗方面下列有误的是A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156,血液中LDH345C、胸水LDH148,血液中LDH246D、胸水细胞数400106.gif/LE、胸水ADA46正确答案:C23.男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做
10、的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D24.A.抑制镁离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收镁离子以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用正确答案:C以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用正确答案:B25.高血压合并心肌梗死宜选用( )A、美托洛尔B、硝苯地平C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、呋
11、塞米正确答案:A26.患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO) 25mmol/L,该病例的诊断为A、胃十二指肠溃疡B、胃癌C、胰腺非B细胞瘤D、胰腺B细胞腺瘤E、十二指肠壶腹后溃疡正确答案:C27.高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B、右心室扩大C、心尖部舒张期奔马律D、室性期前收缩E、胸腔积液正确答案:C28.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣
12、音D、心脏无特殊体征E、咯粉红色泡沫痰正确答案:E29.女,40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤正确答案:C30.男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70gL,白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL,铁蛋白206g/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、
13、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降,总铁结合力上升B、血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:A该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D31.男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11
14、.0109.gif/L,血淀粉酶3倍,该患者最可能诊断为( )A、溃疡病穿孔B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、重症急性胰腺炎E、轻型急性胰腺炎正确答案:E32.男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(),眼睑及眼球活动自如,甲状腺度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmolL。最可能的疾病是A、原发性醛固酮增多症B、甲亢伴周期性瘫痪C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、癔症性瘫痪正确答案:B33.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小。应停用下列药物中的A、利福平B、异烟肼C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺正确答案:C34.男性,68
15、岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团杆菌肺炎正确答案:D35.男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A、输血B、吸氧C、去除呼吸道梗阻D、静滴呼吸兴奋剂E、推注垂体后叶素正确答案:C36.受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病A、高血压伴急性心力衰竭B、高血压伴二度房室阻滞C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴病态窦房结综合征E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病正确答案:E37.男性,46岁。乙肝病史15年,2年来
16、出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的诊断为A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变正确答案:B为明确诊断应采取下列检查中的A、胃镜B、钡餐透视C、血管造影D、上腹部超声E、上腹部增强CT正确答案:A在积极治疗上述症状的同时应该采取A、预防高热B、预防感染C、预防肝性脑病D、预防出血量进一步增大E、预防肾脏衰竭正确答案:C若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是A、无黄疸B、无腹水C、APTT时间不超过正常值10秒D、无并发症E、急诊手术效果较好正确答案:E38.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )正确
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