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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-重症医学科考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.创伤性连枷胸是指A、双肋骨骨折B、多根肋骨骨折C、多处肋骨骨折D、两侧胸部多根肋骨骨折E、多根多处肋骨骨折正确答案:E2.常用的肾功能改变时代谢监测指标,不包括A、肌酐身高指数B、血肌酐及尿素氮C、血气分析D、肌红蛋白E、电解质测定正确答案:D3.导致连枷胸呼吸功能障碍的原因有A、循环紊乱B、胸外伤后,伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽,呼吸道易被分泌物及血液所阻塞C、胸腔积液使肺受压D、胸痛E、咳嗽正确答案:B4.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常
2、B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢,疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A5.单纯疱疹病毒引起中枢神经系统感染的途径是A、血行感染B、直接感染C、逆行感染D、空气感染E、以上都不是正确答案:C6.诊断支气管哮喘的主要依据A、血嗜酸性粒细胞增高B、有阻塞性通气功能障碍C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D、血清特异性IgE升高E、胸部X线检查示过度充气征正确答案:C7.男性,67岁,因发作性右侧肢体乏力1周就诊,多于1小时后恢复正常,该患者需要考虑A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑梗死正确
3、答案:A8.下列关于肺动脉高压分类正确的是A、根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性B、肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压C、心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压D、由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压E、由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压正确答案:D9.关于ESBLs的叙述,错误的是A、由质粒介导B、大部分革兰阴性杆菌均可产生C、不被酶抵制剂抑制D、应报告青霉素类和头孢类抗生素耐药E、对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感正确答案:C10.慢性热致疾病的主要临床表现有A、胃肠功能障碍B、慢性热疲劳C、维生素B不足表现D、易发生皮疹E、以上都对正确答案:E11.
4、对于肺循环的说法哪项是不正确的A、肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHgB、婴儿出生时,肌性肺小动脉与体循环小动脉相似,具有平滑肌构成的中层C、支气管静脉和肺循环静脉之间,有广泛的侧支循环D、运动时肺血管阻力保持不变E、用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为6070m2正确答案:D12.下列变化不属于典型二度型房室传导阻滞表现的是A、P-R间期逐渐延长B、R-R间期逐渐延长C、含受阻P波的RR间期500mlB、胎盘娩出后,阴道出血500mlC、胎儿娩出后,阴道出血500mlD、胎儿娩出后,24小时内阴道出血500mlE、产后2442小时阴道出血500ml正确答案:D27.关于Brown-S
5、equard综合征,半横切后,在切断水平以下,同侧可出现A、皮肤感觉过敏B、触觉和本体感觉障碍C、皮肤血管运动麻痹D、肌张力增高,深反射亢进,出现病理反射E、以上均正确正确答案:E28.心肌梗死行肝素抗凝血治疗时,下列哪项措施错误A、每4小时测凝血时间B、出血倾向明显时立即停用肝素C、备好肝素的对抗剂维生素KD、做好配血工作E、避免肌内注射药物正确答案:C29.有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确A、肺微血管壁通透性增加B、肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留C、通气血流比值失调D、肺间质水肿E、肺泡萎陷正确答案:B30.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是A、2小时内胸痛基本消
6、失B、2小时内抬高的ST段回降50%C、心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D、2小时内出现再灌注性心律失常E、冠状动脉造影正确答案:E31.下述有关DIC治疗的描述,正确的是A、DIC期间必须坚持应用大剂量肝素B、不管病因是什么均可用肝素C、不管哪期均有应用肝素的指征D、DIC早期不宜应用抗纤溶药物E、DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子正确答案:D32.以下哪项不是肾调节酸碱平衡的机制A、Na+-H+交换,排H+B、肾血流的调节C、HCO重吸收D、产生NH3与H+结合成NHE、尿的酸化,排H+正确答案:B33.下列关于酮症酸中毒的发病机制中,错误的说法是A、儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增
7、多,脂肪分解加速B、脂肪酸在肝内经氧化产生大量酮体C、大量有机酸积聚,超过了体液缓冲和代偿能力,发生酸中毒D、糖异生加强,三羧酸循环停滞,血糖升高,酮体积聚E、尿渗透压升高,大量水分和电解质丢失正确答案:B34.预激患者最易并发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、房颤E、一度房室传导阻滞正确答案:B35.A.危险B.损伤C.衰竭D.完全丧失E.终末期肌酐升高1倍,或GFR下降为原值的50%,尿量25%,尿量75%,尿量75%,无尿超过12小时正确答案:C36.男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健
8、。查体:体温40.1,脉搏120分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白1000g/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240mol/L,尿素氮19mmol/L。该患者出现急性肾功能损害的病因可能是A、大量出汗体液丢失B、横纹肌溶解C、肾缺氧D、失血性休克E、以上都不是正确答案:B该患者出现急性肾衰竭按病因分类属于A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上都是E、以上都不是正确答案:B该患者可能出现的代谢紊乱不包括A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、低钙血症D、高钠血
9、症E、高磷血症正确答案:D该患者入院后出现无尿及血钾6.7mmol/L,首选的肾保护的治疗方案是A、腹膜透析B、补液、碱化尿液、利尿C、血液净化治疗D、失血性休克E、以上都不是正确答案:C针对该患者病情,选择哪种血液净化方法最合适A、腹膜透析B、血液透析C、血液滤过D、高通量血液滤过E、以上都不是正确答案:D37.溶栓后出现的再灌注心律失常以下哪项最敏感A、加速性室性自主心律B、房性心动过速C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、心室纤颤正确答案:A38.胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A、多根多处肋骨骨折B、张力性气胸C、进行性血胸D、心脏压塞E、闭合性气胸正确答案:A39.男性,60岁,因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压130/70mmHg,神志清晰,右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍,右
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