2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.单纯疱疹病毒性感染的首发症状多是A、偏盲、偏瘫等神经功能缺损症状B、癫癎发作C、脑膜刺激征D、精神和行为异常E、颅内压增高症状正确答案:D2.关于新形隐球菌的特点，哪一项错误A、多数是外源性感染B、主要经呼吸道传播C、菌体外有肥厚的荚膜D、鸽子可能是其自然宿主E、不易侵犯中枢神经系统正确答案:E3.可引起健康人出现窦性心动过速的是A、吸烟、饮茶或咖啡B、饮酒C、体力活动D、情绪激动E、以上都是正确答案:E4.食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是A、显

2、性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭正确答案:A5.应激性溃疡病理特点，哪项错误A、应激情况下产生的急性病变B、病变为多发性C、病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位D、病变部位常为胃窦部E、可不伴胃酸分泌增多正确答案:D6.以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是A、一定有明确的感染灶B、通常表现为高排低阻的高动力型循环C、中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常D、高代谢，同时能量利用途径异常E、具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险正确答案:A7.有关肾替代治疗的方法描述正确的是A、弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制B、血液透析对炎症介质等中分子介

3、质清除能力强C、血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质D、血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同E、高容量血液滤过正确答案:C8.热衰竭的主要发病机制是A、体温调节机制紊乱B、水盐代谢紊乱C、脑供血不足D、太阳辐射过强E、以上都不是正确答案:C9.左后分支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波，、aVF导联呈rS波B、导联呈rS波，、aVF导联呈qR波，且RRC、导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。、2导联呈宽阔的QS波或rS波形D、2导联呈rsR，R波粗钝；、导联呈qRS，S波宽阔E、以上均不是正确答案:B10.女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。

4、查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、颈动脉E、基底动脉正确答案:B11.关于急性一氧化碳中毒特点不正确的是A、起病急骤、潜伏期短B、中毒程度与血中HbCO浓度有关C、主要表现为急性脑缺氧所致的中枢神经损伤D、少数可出现迟发的神经精神症状E、慢性毒作用显著正确答案:E12.重症患者的代谢改变，正确的是A、葡萄糖氧化利用增加B、脂肪氧化加速C、蛋白质合成增加D、游离脂肪酸浓度下降E、以上都对正确答案:B13.男性，73岁，既

5、往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340mol/L，尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是A、肾前性B、肾后性C、肾性D、以上都是E、以上都不是正确答案:A14.以下哪个病理状态不引起窦性心动过速A、甲状腺功能亢进症B、发热C、甲状腺功能减退症D、贫血E、心力衰竭正确答案:C15.A.D-二聚体升高B.纤维蛋白原降低C.凝血酶原时间缩短D.出血时间正常E.血小板计数减少DIC不会出现的情况是正确答案:C过敏性紫癜正确答案:D特发性血小板减少性紫癜正确答案:E1

6、6.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A17.室颤波较纤细时，使用下列哪种药物可使颤动波变大，易于转复A、利多卡因B、胺碘酮C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、阿托品正确答案:C18.呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是A、气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制B、定植于口咽部病原体的误吸C、胃-食管反流D、院内交叉感染E、未预防性使用质子泵抑制药正确答案:E19.以下关于PIRO系统的描述，错误的是A、P

7、为易感因素B、I为病前基础状态C、R为炎症反应D、O为脏器功能受损的依据E、是脓毒症分阶段诊断系统正确答案:B20.常出现意识障碍的中暑性疾病是A、中暑先兆B、轻症中暑C、热衰竭D、日射病E、热痉挛正确答案:D21.下列关于肺动脉高压分类正确的是A、根据发病原因的不同，分为原发性、继发性和混合性B、肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压C、心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压D、由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压E、由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压正确答案:D22.颅后窝血肿超过多少量须行开颅手术治疗A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml正确

8、答案:B23.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征正确答案:C24.起搏器的工作原理中，刺激心脏是通过发放A、电脉冲B、电磁场C、运动力D、电除颤E、电复律正确答案:A25.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施A、大剂量使用抗生素B、少量多次使用抗生素C、使用广谱抗生素D、多种抗生素长期联合使用E、根据药敏试验合理使用抗生素正确答案:E26.永久性心脏起搏器工作方式DDDR的字

9、母R代表A、心房感知B、根据机体对心排血量的需要而自动调节起搏频率C、心室感知D、感知后抑制E、感知后起搏正确答案:B27.右束支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波，、aVF导联呈rS波B、导联呈rS波，、aVF导联呈qR波，且RRC、导联R波宽大，项部有切迹或粗钝，其前方无q波。、2导联呈宽阔的QS波或rS波形D、2导联呈rsR，R波粗钝；、导联呈qRS，S波宽阔E、以上均不是正确答案:D28.休克的最主要特征是A、心排血量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低正确答案:C29.左前分支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波，、aVF导联呈rS波

10、B、导联呈rS波，、aVF导联呈qR波，且RRC、导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。、2导联呈宽阔的QS波或rS波形D、2导联呈rsR，R波粗钝；、导联呈qRS，S波宽阔E、以上均不是正确答案:A30.男性，60岁，因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压130/70mmHg，神志清晰，右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床诊断考虑A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑梗死正确答案:E31.急性心肌梗死溶栓治疗的依据是A、多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞B、多伴有斑块破裂C、斑块严重狭窄D、多伴有

11、斑块内出血E、闭塞性的血栓形成正确答案:E32.男性，40岁，经化验及CT检查证实为重症胰腺炎，入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L，下列措施中正确的是A、立即口服拜糖平50mgB、立即皮下注射长效胰岛素20UC、胰岛素起始量0.1U/（kg 小时）连续静脉泵入D、需在23小时将血糖控制到目标水平E、即使血糖控制到理想水平，也不能静脉输入葡萄糖正确答案:C33.脊髓震荡表现为A、伤后脊髓功能处于抑制状态，日后不能恢复B、伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在23周）可全部恢复C、伤后脊髓功能处于暂时性抑制状态，日后部分恢复D、伤后脊髓功能无任何影响E、以上均不是正确答案:B34.正常人通气血流比值约为A、0.4B、0.6C、0.8D、1.0E、1.5正确答案:C35.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A、距胸痛出现时间超过6小时B、年龄超过70岁C、有糖尿病史D、颅内出血E、高血压病史正确答案:D36.电复律和电除颤的适应证不包括A、房颤B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房扑D、室上性心动过速E、室颤正确答案:B37.卒中患者发生肺炎最重要的原因为A、血压高B、呼吸衰竭C、吞咽异常产生的误吸D、易受凉E、易烦躁正确答案:C38.批量伤员分类目的为A