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文档简介
1、心动脉静脉毛细血管淋巴系统淋巴管道淋巴器官淋巴组织心血管系统组成Composition第三篇 脉管系统1心淋巴系统淋巴管道心血管系统组成Composition第三篇心血管系统第一节 总 论第二节 心脉管系统第十章一、心的位置和外形二、心腔三、心的构造四、心传导系五、心包六、心的血管七、心的神经八、心的体表投影2心血管系统第一节 总 论脉管系统第十章一、心的位置和外形一、心血管系统的组成心动脉毛细血管静脉第一节 概述4个腔:左心房,左心室,右心房,右心室3一、心血管系统的组成心第一节 概述4个腔:3nxetPulmonary circulation心室 动脉 毛细血管 静脉 心房4nxetPul
2、monary circulation心室 肺动脉肺静脉房室口区别:1.动脉是导血离心的管道;静脉是导血回心的管道。2.动脉在行程中不断分支,大-中-小;静脉在行程中不断接受属支,小-中-大。3.动脉管壁厚,管腔小,血流速度快;静脉管壁薄,管腔大,血流速度慢。5肺动脉肺静脉房室口区别:1.动脉是导血离心的管道;静脉是导血二、血液循环体循环(大循环):特点:路程长,流经范围广,动脉血变成静脉血肺循环(小循环):特点:路程短,只通过肺,静脉血变成动脉血6二、血液循环体循环(大循环):6心室 动脉 毛细血管 静脉 心房7心室 动脉 毛细血管 静脉 心房7三、血管吻合动脉间静脉间动静脉间侧支 侧支循环8
3、三、血管吻合动脉间8静脉间吻合Rectal venous plexus9静脉间吻合Rectal venous plexus9一、心的位置和外形 位于中纵隔内,2/3居于正中线左侧,1/3居于右侧。第二节 心heart心尖:在左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧12cm处。心底: 出入心的大血管两面: 胸肋面(前面)、膈面(下面)三缘: 右缘、左缘、下缘四沟: 冠状沟、前室间沟、 后室间沟、房间沟 10一、心的位置和外形 位于中纵隔内,2/3居于正中线左侧前室间沟后室间沟冠状沟房室交点11前室间沟后室间沟冠状沟房室交点11心腔的钟面关系(水平切面)二、心腔结构12心腔的钟面关系二、心腔结构12房间隔室间
4、隔瓣膜13房间隔室间隔瓣膜13右心房右心耳梳状肌 上腔静脉口 界沟界嵴卵圆窝右房室口冠状窦口下腔静脉口腔静脉窦固有心房界沟界嵴14右心房腔静脉窦界沟界嵴14右心室流入道(固有心房):右房室口(入口) 室上嵴 三尖瓣 腱索 乳头肌 隔缘肉柱 肉柱 流出道流入道室上嵴15右心室流入道(固有心房):流出道室上嵴15三尖瓣复合体: 指三尖瓣环、三尖瓣、腱索、 乳头肌,功能上成为一个整体。 16三尖瓣复合体:16流出道(动脉圆锥):肺动脉口(出口)肺动脉瓣右心室17流出道(动脉圆锥):右心室17左心房左心耳肺静脉口(入口,4个)左房室口(出口)18左心房左心耳18左心室 流入道:左房室口(入口 ) 二尖
5、瓣 腱索 乳头肌 肉柱 流出道流入道二尖瓣前瓣19左心室 流入道:流出道二尖瓣前瓣19 二尖瓣复合体: 指二尖瓣环、二尖瓣、腱索、 乳头肌,功用上成为一个整体。 2020流出道(主动脉前庭):主动脉口(出口)主动脉瓣21流出道(主动脉前庭):21主动脉窦左后右22主动脉窦左后右22右冠状动脉左冠状动脉23右冠状动脉左冠状动脉232424主动脉瓣 主动脉窦25主动脉瓣 主动脉窦252626(一)心壁心内膜心肌层心外膜三、心的构造27(一)心壁心内膜三、心的构造27(二)心纤维性支架(心纤维骨骼)左纤维三角右纤维三角瓣纤维环28(二)心纤维性支架(心纤维骨骼)左纤维三角28(三)心间隔房间隔室间隔
6、 肌部 膜部29(三)心间隔房间隔29四、心传导系统(一)窦房结位置:上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面功能:心的正常起搏点(二)房室结位置:冠状窦口与右房室口之间心内膜的深面功能:将窦房结传来的兴奋传向心室(三)房室束(His束)(四)束支1、右束支2、左束支(五)Purkinje 纤维网房室束、束支和Purkinje纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室。窦房结房室结房室束右束支左束支30四、心传导系统(一)窦房结位置:上腔静脉与右心房交界处心外膜3131五、心包纤维心包浆膜心包心包腔:心包横窦心包斜窦心包最下窦脏、壁两层32五、心包纤维心包心包腔:心包横窦脏、壁两层323333
7、六、心的血管(一)心的动脉: 左冠状动脉 右冠状动脉(二)心的静脉34六、心的血管(一)心的动脉:34*右冠状动脉分支:1)窦房结支2)动脉圆锥支3)右缘支4)房室结支5)后室间支6)左室后支起于右主动脉窦35*右冠状动脉分支:起于右主动脉窦353636*左冠状动脉分支:1)前室间支2)旋支窦房结支左缘支左室后支起于左主动脉窦37*左冠状动脉分支:起于左主动脉窦37冠状动脉的分布类型右优势型均衡型左优势型38冠状动脉的分布类型右优势型均衡型左优势型38冠状动脉粥样硬化39冠状动脉粥样硬化394040心肌梗塞41心肌梗塞41梗塞冠脉的再造42梗塞冠脉的再造424343搭 桥44搭 桥44心脏移植45心脏移植45(二) 心的静脉1)冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉2)心前静脉3)心最小静脉46(二) 心的静脉1)冠状窦46心大静脉心中静脉冠状窦心小静脉47心大静脉心中静脉冠状窦心小静脉47八、心的体表投影1)左上点2)右上点3)左下点4)右下点48八、心的体表投影1)左上点48心的听诊区49心
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