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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理考试-外科护理(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.儿茶酚胺增多症包括A、肾上腺髓质增生B、肾上腺腺瘤C、肾上腺皮质增生D、肾上腺嗜铬细胞瘤E、肾上腺异位嗜铬细胞瘤正确答案:A,D,E2.镜下血尿是指离心后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个正确答案:C3.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是A、持续卧床3天B、术后平卧6小时,不能翻身C、术后应进行腰肌等长收缩锻炼D、引流管一般于术后12小时内拔除E、术后应用3人搬运法将患者移至病床正确答案:E4.患者男性,25岁。胸部被撞伤2小时。
2、自诉胸闷,头昏,查体:血压10173mmHg,脉搏104次分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。该病人可能的诊断为A、开放性气胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、肺爆震伤E、血胸F、闭合性气胸G、创伤性窒息正确答案:C,G提示入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心脏挫伤B、血胸C、气胸D、心包压塞E、胸腔积液F、血气胸正确答案:C入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向
3、右侧。进一步治疗为A、抗休克B、吸氧C、应用洋地黄制剂D、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入E、应用抗生素F、胸膜腔闭式引流正确答案:B,D,E,F正确的处理措施有A、呼吸机辅助通气B、吸氧C、应用抗生素D、严密监测病人的生命体征E、胸膜腔穿刺F、术区备皮G、开胸探查正确答案:B,C,D,F,G术后4天,体温36.7胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、PET-CTB、血生化检查C、考虑拔除胸腔引流管D、胸CTE、听诊肺呼吸音F、查血常规G、胸部X线片正确答案:B,C,E,F,G术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、注意安全B
4、、均衡营养C、三个月后复查胸部X线片D、注意休息E、多做梳头动作F、教会病人做手臂及上肢运动操正确答案:A,B,C,D,E,F5.提示烧伤患者补液量足够的指标有A、肢端温暖B、P120次分C、CVP0.390.59kPa(46cmHO)D、安静E、心音强而有力正确答案:A,D,E6.急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmol/L,常提示A、病情严重B、发生四肢抽搐C、腹部体征加重D、呕吐严重E、胃肠道吸收功能障碍正确答案:A7.Auspitz征的形成机制是A、颗粒层变薄或消失B、乳头顶部棘层变薄C、真皮乳头向上延长D、真皮毛细血管脆性增加E、真皮乳头毛细血管扩张充血正确答案:A,B,C,E8.颈椎病
5、用枕颌吊带牵引的重量是A、12kgB、26kgC、810kgD、23kgE、68kg正确答案:B9.李先生,55岁。右腹股沟肿块两月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,查体:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是A、无需治疗暂观察B、医用绷带压迫并休息C、单纯疝囊高位结扎术D、传统疝修补术E、无张力疝修补术正确答案:E10.女性,8岁,发热2周,左膝痛,体检:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞2010/L,中性0.9。胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理为A、大剂量抗菌药物静脉输入B、开窗减压术C、病灶冲洗,搔刮脓腔D、病灶清除,植骨E、膝关节内抗生素连
6、续冲洗正确答案:A11.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h正确答案:D12.患者,男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,应首先考虑为A、膈下脓肿B、肠梗阻C、肝断面出血D、胆汁性腹膜炎E、阑尾炎正确答案:C13.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B14.患者女性,53岁。胆囊结石病史1年。右上腹阵发性绞痛3
7、小时,伴恶心呕吐、寒战高热。查体:T39.0,巩膜黄染,右上腹轻度深压痛,腹软,Murphys征阴性。最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性化脓性胆管炎E、急性胃肠道穿孔F、急性胃肠炎正确答案:D首选的检查方法为A、腹部B超B、ERCPC、血常规D、血生化E、腹部X线平片F、经皮肝穿刺胆管造影正确答案:A,C,D可能出现的实验室检查结果是A、中性粒细胞比例明显增高B、凝血酶原时间缩短C、尿常规可出现蛋白及颗粒管型D、白细胞增多E、肝功能受损F、凝血酶原时间延长G、尿素氮增高正确答案:A,D,E,F非手术治疗的措施包括A、纠正低氧血症B、必要时应用血管活性药物C、应用
8、肾上腺皮质激素D、补液扩容,恢复有效循环血量E、纠正水电解质平衡F、联合使用足量广谱抗生素正确答案:A,B,C,D,E,F可选择的手术治疗方法有A、经内镜胰胆管引流术B、胆囊切除术C、腹腔引流减压术D、胆管部分切除端端吻合术E、胆总管切开减压、T管引流术F、经皮肝穿刺胆管引流术正确答案:E,F15.继发性下肢静脉曲张常见的原因有 ( )A、妊娠B、静脉壁薄弱C、盆腔巨大的肿瘤D、血栓性静脉炎E、习惯性便秘正确答案:A,C,E16.关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是A、X线可见虫蚀样破坏B、慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起C、引流管连续冲洗1周D、以手术治疗为主E、1次细菌培养结果阴性即可拔
9、除引流管正确答案:B,C,E17.引起低血钾的原因有( )A、持续胃肠减压B、挤压综合征C、应用速尿利尿D、肠瘘E、应用螺内酯利尿正确答案:A,C,D18.患者男性,57岁。有吸烟嗜好,每天1包。曾患肺结核,2个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部X线片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,患者体温正常后要求出院,未进一步做胸部X线片检查。患者主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱,支气管偏向左侧。RBC 310/L,Hb 6.5g/L。该患者目前的诊断可能为A、血胸B、慢性脓胸C、张
10、力性气胸D、闭合性气胸E、急性脓胸正确答案:B形成此病的最主要原因是A、吸烟B、合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C、合并特异性感染如结核菌感染D、胸内留有异物E、急性脓胸治疗不及时或治疗不当正确答案:E此病的治疗原则是A、抗生素治疗B、胸腔闭式引流术C、胸腔穿刺抽脓D、消除致病原因.闭合脓腔E、胸腔注入抗生素正确答案:D该患者的护理措施正确的是A、鼓励患者有效咳嗽、排痰B、用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛C、指导患者做腹式深呼吸D、可给予少量多次输血E、患者行胸膜纤维板剥除术后应严密观察生命体征及引流液的性状和量正确答案:A,C,D,E该患者如要行胸膜纤维板剥除术,术前准备的主要护理措
11、施是A、护肝治疗B、少量多次输新鲜血C、胸腔内冲洗D、局部理疗E、静脉大剂量应用抗生素正确答案:B该患者如行胸廓成形术,进行康复训练正确的是A、采取直立姿势B、练习头部前后左右回转运动C、练习上半身的前屈运动D、练习上半身的左右弯曲运动E、自术后第3天开始上肢运动正确答案:A,B,C,D19.低渗性脱水典型的临床表现为A、血容量下降B、口渴C、尿少D、恶心E、呕吐正确答案:A20.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是A、骨B、肝C、腋窝淋巴结D、锁骨下淋巴结E、胸骨旁淋巴结正确答案:C21.患者男性,30岁。司机,不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼痛
12、,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩到全腹,并出现头晕、心悸、面色苍白,肢端发凉,恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。提示 体检:T36.5,P110次分,BP10575mmHg,R22次分。为明确诊断该患者还需做的检查有A、胃镜B、肠镜C、诊断性腹腔穿刺D、腹部CTE、心电图F、腹部B超正确答案:C,D,F提示 患者查体示:腹略胀,腹式呼吸弱,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。该患者最可能的诊断是A、胃破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、小肠破裂E、肝破裂F、肾破裂正确答案:E下列急救措施中错误的是A、急诊胃
13、镜,在胃镜直视下进行止血B、禁食、胃肠减压C、遵医嘱用吗啡类止痛药止痛D、避免随意搬运患者E、取屈膝仰卧位,以减轻腹肌紧张F、迅速建立静脉通路,补充血容量正确答案:A,C,E该患者急诊手术止血前应做的准备有A、腹部备皮,上起锁骨上部,两侧至腋后线,下至耻骨联合B、急诊灌肠,清洁肠道C、立即建立静脉通道,快速输液D、立即采血进行交叉配血试验和备血E、术前使用阿托品、鲁米那、吗啡镇静止痛,减少呼吸道分泌物F、禁食、留置胃管、尿管正确答案:C,D,F22.有助于肝癌早期诊断的检查方法为A、甲胎蛋白检测B、B型超声C、CT及MRID、腹部平片E、选择性腹腔动脉或肝动脉造影正确答案:A,B,C,E23.
14、肺叶或全肺切除术后输液时,滴速应A、小于20滴分B、不超过40滴分C、不超过60滴分D、尽可能慢E、没有限制正确答案:B24.下列哪项检查,可分别收集两肾尿液测定分肾功能A、膀胱镜检查B、X线平片C、静脉肾盂造影D、B超E、肾动脉造影正确答案:A25.食管癌切除术术毕返病室,患者清醒后应采取的体位是A、平卧位B、健侧卧位C、抬高床头30D、坐位或半卧位E、舒适体位正确答案:C26.人工肛门自我护理方法正确的是A、禁忌扩张造口B、定时结肠灌洗,训练排便习惯C、造口袋内排泄物超过34时应更换造口袋D、肛门袋宜长期持续使用,减少更换E、根据患者体形、体重选择造口袋大小正确答案:B27.男性,9岁。跌
15、倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是A、克服肌肉痉挛B、矫正畸形C、伸展粘连D、防止骨质脱钙E、维持复位后骨折端在正确位置正确答案:D骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是A、骨牵引器械包B、切开包C、牵引弓D、牵引架E、胶布、纱布绷带正确答案:E该病人行骨牵引时,选择进针部位宜为A、尺骨鹰嘴B、尺骨粗隆C、肱骨结节D、肱骨踝上E、桡骨茎突正确答案:A牵引重量一般为A、1/51/4B、1/71/5C、1/101/7D、1/151/10E、1/201/1
16、5正确答案:E该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是A、监测生命体征B、观察患肢末梢血液循环C、观察局部皮肤D、抬高床尾E、加强生活护理正确答案:B若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现A、压疮B、感染C、过度牵引D、血栓性静脉炎E、末梢循环障碍正确答案:E28.4岁男孩,在家中不慎被热水烫伤头面颈部,估算该患儿烧伤面积为( )A、6%B、9%C、13%D、17%E、20%正确答案:D29.蚊虫叮咬可外用A、硫黄软膏B、炉甘石洗剂C、氟轻松软膏D、水杨酸醑E、制霉菌素正确答案:B30.先天性马蹄内翻足的患儿,1岁以内应采取的治疗措施为A、全麻下矫正足跟内翻B
17、、石膏矫正C、软组织松解手术D、反复多次行手法矫正,使患足外翻、外展及背伸E、三关节融合术正确答案:D31.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施A、禁食B、胃肠减压C、严密观察病情D、补液、纠正水电解质紊乱E、半卧位正确答案:B32.搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )A、采用四人搬运法B、患者取仰卧位C、颈下垫小枕D、保持患者头部处于屈曲位E、头颈两侧用砂袋加以固定正确答案:A,B,C,E33.患者男,32岁。因头部摔伤,昏迷不醒8小时而入院。体检:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大,光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有瘀血,左下肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀
18、血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折。该患者最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、头皮撕裂伤D、脑干损伤E、头皮血肿F、硬脑膜外血肿正确答案:B为了进一步确定损伤的部位、范围、脑水肿的程度等,该患者应进一步检查A、CTB、脑电图检查C、血管造影D、MRIE、B超F、核素扫描正确答案:A,B,C,D该患者的非手术治疗原则是A、应用脱水剂,降低颅内压B、应用营养神经药物C、应用抗生素,预防感染D、对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫等E、吸氧、限制液体入量F、维持水、电解质、酸碱平衡G、保持呼吸道通畅H、严密观察病情变化I、头高坡卧位J、冬眠低温疗法降低脑代谢率正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,
19、J若患者进行冬眠低温治疗,其护理措施为A、患者冬眠期间不宜翻身B、患者冬眠期间不宜移动体位C、复温时应先停止使用冬眠药物D、降温前先给患者使用冬眠药物E、收缩压低于80mmHg应停药F、通常体温降至3234正确答案:B,D,F预防患者脑水肿的措施包括A、应用营养神经药物B、应用镇静剂C、冬眠低温疗法D、应用脱水、激素治疗E、限制通气F、限制液体入量正确答案:B,C,D,F34.输血前导致红细胞破坏的因素是 ( )A、血液保存1个月以上B、冰箱超过4C、血袋受到剧烈震荡D、血液中加入药物E、血液在高温中放置24小时正确答案:A,B,C,D,E35.女性,62岁,因胆道结石、胆道感染致休克,正在快
20、速输液,监测病人CVP10 cmHO,BP80/60mmHg,该病人应采取的处理措施A、充分补液B、给强心药C、纠正酸中毒D、舒张血管E、补液试验正确答案:E36.某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。在监测心电图时应高度警惕A、T波高耸B、QT间期明显延长C、PR间期延长D、窦性心动过速E、ST段压低,T波变平正确答案:A4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压1158kPa(8660mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是A、应用扩血管药增加冠状动脉血
21、流灌注B、主要用增强心肌收缩力的强心药C、激素治疗提高应激性D、缩血管药保证冠状动脉的灌注E、快速补充血容量正确答案:A首选的升压药是A、酚妥拉明B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、间羟胺(阿拉明)正确答案:B病人经治疗后心源性休克被纠正,但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是A、心律失常B、室间隔穿孔C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、泵衰竭正确答案:A37.分化型甲状腺癌的三步方案中进行综合治疗是指A、手术切除甲状腺B、放射线外照射C、放射性I治疗D、化学治疗E、口服甲状腺激素正确答案:A,C,E38.前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是A、发病年龄B、排尿困难程度C、残余尿量测定D、血清前列腺特异抗原(PSA)测定E、膀胱造影术正确答案:D39.病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?A、饮食习惯B、排便习惯C、有否溃疡性结肠炎病史D、腹部有无包块E、辅助检查结果F、心理情绪变化G、营养状况H、家属配合情况正确答案:A,B,C,D
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