2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查：WBC 18.610g/L，中性0.910g/L，动脉血pH 7.29，PaCO 80mmHg，PaO 48mmHg。最可能的诊断为A、型呼衰B、支气管哮喘急性发作C、呼吸窘迫综合征D、右心功能不全E、脑血管意外F、型呼衰G、左心功能不全正确答案:F治疗方案应包括A、无创机械通气B、给予营养支持C、茶碱类药物解除支气管痉挛D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治疗F

2、、鼻导管低流量吸氧G、纠正酸中毒H、祛痰剂化痰正确答案:A,C,E,F,G,H提示：1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是A、脑炎B、窒息先兆C、脑疝D、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性脑病正确答案:F提示：经药物治疗无效，次日患者自主呼吸突然停止。应立即给予A、机械通气B、高浓度吸氧C、清理呼吸道D、气管切开E、人工气道F、体外心脏按压G、气管插管正确答案:A,C,E,G2.患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷。意识丧失，牙关紧闭四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒，清醒后患者感头

3、痛，对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属A、癫痫强直-阵挛发作B、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作正确答案:A患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确A、患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B、对再次发作者要防止跌伤C、立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D、强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤E、将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧正确答案:D3.下列何种情况可出现缓脉A、高热B、度房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大出血正确答案:B,D4.可提示重度缺氧的依据包括A、动脉血氧分压低于4.6

4、kPaB、吸气三凹征明显C、明显发绀D、恶心、呕吐E、昏迷正确答案:A,C5.安装永久性心脏起搏器的适应证是A、度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征B、外科手术前的“保护性”应用C、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案:A,C,D,E6.病人女性，22岁，月经增多8个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白73g/L，白细胞4.210/L，血小板4210/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑A、加大激素剂量继续使用B、进行血浆置换C、脾切除D、改用达那唑E、使用丙种球蛋白正确答案:C病人病情出现

5、改变，血小板下降到1910/L，则护理措施正确的是A、减少病人的活动B、正常饮食即可C、及时静脉补液D、便秘者给予开塞露E、给予高浓度吸氧正确答案:D7.患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R 120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是A、急救措施是心包穿刺抽液B、心包抽液的量为100ml200mlC、该病人的诊断是心包填塞D、急救措施是静滴西地兰E、诊断的检查为超声心动图正确答案:A,B,C,E8.护理支气管哮喘发作患者应采取的护理措施是A、气

6、促明显者给低流量鼻导管吸氧B、协助患者取舒适的半卧位或坐位C、出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D、守护床边给予精神支持和心理护理E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化正确答案:A,B,D,E9.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音，提示A、肝脾大B、卵巢囊肿C、肠梗阻D、腹水1 000mlE、腹水70-80mmHg，PaO40-50mmHgD、排痰困难或无力咳出E、防止分泌物吸入肺内加重感染正确答案:C,D提示：患者夜间咳嗽，咳痰为白色泡沫

7、痰，不易咳出，心悸、心率120次/分、呼吸32次/分，不能入睡。此时应如何处理A、吸痰B、口服镇咳剂C、低流量吸氧D、安定25mg口服E、饮水、口服祛痰药正确答案:A,C,E提示：患者烦躁不安，血气分析PH7.354，PaC0:60mmHg，PaO:45mmHg，BE:-3.4mmol/L,给予静脉注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应用呼吸兴奋剂的目的是A、缓解支气管痉挛B、解除肺动脉高压C、兴奋呼吸中枢或剌激颈动脉窦或主动脉体的化学感受器加强通气D、配合氧疗可使通气量维持在一定的水平E、使呼吸加深，增加通气量正确答案:C,D,E提示：患者呼吸未见改善继续静脉滴注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应观察哪些副作

8、用A、血压骤升B、皮肤瘙痒C、四肢肌肉疼痛D、皮肤潮红多汗E、面部肌肉抽搐F、头痛G、呕吐H、心律失常正确答案:B,D,E,F,G,H22.可引起心脏压力负荷（后负荷）过重的疾病是A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、高血压正确答案:B,D,E23.患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞810个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、慢性肾炎正确答案:A本例的治疗方案应选用A、单剂治疗B、敏感抗生素

9、治疗2周C、长期抑菌治疗D、系统联合用药，疗程稍长E、以上都不时正确答案:D24.患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓正确答案:E护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗量增加梗死面积扩大E、血流加

10、速致脑栓塞正确答案:D患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋正确答案:D25.患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。该病人应考虑为A、疟疾B、新疆出血热C、登革出血热D、流行性出血热E、拉沙热正确答案:D该病的传播途径不包括

11、A、呼吸道传播B、消化道传播C、垂直传播D、接触传播E、体液传播正确答案:E流行性出血热的分期不包括A、发热期B、少尿期C、无尿期D、低血压休克期E、恢复期正确答案:C26.感染是肾病综合征患者最常见的并发症，发生感染的相关因素包括A、肾血流量下降B、血栓、栓塞C、免疫功能紊乱D、应用糖皮质激素E、蛋白营养不良正确答案:C,D,E27.系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为A、血小板减少B、贫血C、白细胞增多D、血小板增多E、白细胞减少正确答案:A,B,E28.胰岛素治疗的不良反应有A、注射部位表现为脂肪萎缩B、低血糖反应C、胰岛素过敏反应D、诱发乳酸性酸中毒E、胃肠道反应正确答案:A,B,C29

12、.患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。初步诊断是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞症C、支气管哮喘D、过敏性休克E、变态反应性肺浸润F、喘息型支气管炎正确答案:C应给予的治疗药物有A、速尿B、地西泮C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、异丙托溴胺F、甲基强的松龙G、西地兰正确答案:C,D,E,F提示：经处理后患者仍无明显缓解且连续发作28小时。可能发生的情况是A、哮喘持续状态B、急性肺水肿C、肺不张D、气胸E、肺源性心脏病F、呼吸衰竭正确答案:A根据以上情况，应给予的治疗措施有A、纠正酸碱失

13、衡B、西地兰和速尿静脉注射C、氧疗D、氨茶碱和激素静脉滴注E、心电图、血压、血氧饱和度监测F、排痰保持气道通畅正确答案:A,C,D,E,F根据该疾病发展的过程及病情严重程度，疾病分级有A、中度持续B、中度C、轻度D、间歇E、重度F、严重持续G、轻度持续H、危重正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H30.急性肾小球肾炎的临床特点包括A、水肿B、尿量减少C、大量蛋白尿D、常有前驱感染E、血尿正确答案:A,B,D,E31.对人免疫缺陷病毒(HIV)的描述，正确的是A、HIV既嗜淋巴细胞性，又嗜神经性B、成熟的HIV病毒为球型C、属逆转录病毒科D、均为单链DNA病毒E、目前已知有两型即HIV-1和H

14、IV-2正确答案:A,B,C,E32.患者女性，60岁。近1年来感全身骨骼疼痛，以腰背部为甚，确诊为骨质疏松症，用药护理应注意A、使用二磷酸盐制剂服药期间同服钙剂B、钙制剂治疗者，服用时要增加饮水量C、服用降钙素的不良反应有食欲减退、恶心、面色潮红D、钙制剂治疗空腹服用效果好E、使用性激素，剂量要准确，可与钙剂、维生素D同时使用正确答案:B,C,D,E33.慢性阻塞性肺气肿患者，正确的护理措施包括A、低糖、高蛋白、高纤维素饮食B、急性发作时取舒适坐位或半卧位C、指导作胸式呼吸锻炼D、监测动脉血气分析E、持续低流量吸氧剪指甲正确答案:A,B,D,E34.患者男性，46岁。近2年夜尿增多，偶有水肿

15、，化验发现尿蛋白持续为(+)(+),每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+）。1周前患者受凉后出现腰痛，双下肢凹陷性水肿，BP190/110mmHg,尿蛋白(+),RBC12个/HP,WBC01个/HP,颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低。在进行护理评估时，应询问的病史包括A、关节“晨僵”现象B、有无应用对肾脏有损害的药物C、近期感染史D、有无高血压家族史E、尿量及夜尿量正确答案:B,C,D,E35.健康行为的外显行为包括A、情绪愉快B、遵医嘱服药C、适应环境D、有良好的卫生习惯E、主动配合治疗正确答案:B,D,E36.患者男性，26岁。多尿、烦渴、消瘦3个月，查空腹血糖7.9mmol/

16、L，餐后血糖13mmol/L，确诊为糖尿病。糖尿病的典型症状包括A、烦渴B、多饮C、皮肤瘙痒D、多尿E、疲乏无力F、体重减轻G、多食正确答案:A,B,D,F,G糖尿病的基础治疗包括A、饮食治疗B、体育锻炼C、胰岛素治疗D、口服双胍类降糖药E、口服磺胺类降糖药F、监测血糖变化正确答案:A,B,C,D,E,F该患者身高175cm，体重80Kg，其标准体重应为A、75kgB、80kgC、65kgD、60kgE、73kgF、70kg正确答案:F37.缺铁性贫血患者口服铁剂的用药指导是A、空腹服用以增加铁剂吸收量B、服用液体铁剂时用吸管，以防牙齿受损C、小剂量开始逐渐增加用量D、与牛奶同服可减少消化道反应E、不可与茶、咖