2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项是最重要的医院感染的传播媒介A、医疗器械B、食品C、手D、饮水E、衣物正确答案:C2.射血分数正确答案:每搏排血量和心舒末期容量的百分比称为射血分数。是评定个体心功能的一个重要指标。3.颅后窝内有哪些结构？正确答案:枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、枕骨大孔、内耳门、颈静脉孔。4.不包括髋关节的准确描述是A、稳定性大于灵活性B、由股骨头和髋臼组成C、关节囊厚而坚韧D、股骨颈全部包于关节囊内E、关节囊内有股骨头韧带正确答案:D5.心肌组织具有_、_、_、_4种生理特性

2、。正确答案:兴奋性、自律性、传导性、收缩性6.简述医疗事故的处理原则。正确答案:公开、公平、公正、及时、便民。7.临床上通常用_、_、_等部位的温度来代表体温。正确答案:直肠、口腔、腋窝8.A.病人在家中已发生的感染B.病原体来源于病人本身的感染C.病人与医生及其他病人通过直接或间接传播引起的感染D.病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，入院后发病，并传给其他病人E.在诊疗过程中，由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染带入感染正确答案:D自身感染正确答案:B医源性感染正确答案:E交叉感染正确答案:C9.动作电位在同一细胞沿膜传导的特点是_、_、_。正确答案:不衰减性传导、“全或无“现象、双向性传

3、导10.化学消毒灭菌法的作用机制是什么？正确答案:化学消毒灭菌法是利用化学药物渗透入细胞内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长，或损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能等，从而起到消毒灭菌作用。11.何谓胆碱能纤维、肾上腺素能纤维？各包括哪些神经纤维？正确答案:(1)凡是末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。在外周包括所有交感和副交感神经的节前纤维、支配骨骼肌的运动神经纤维，大多数副交感节后纤维、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引起温热性发热和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维。(2)凡是末梢能释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺

4、素能纤维。包括大部分的交感神经节后纤维。12.输血后病毒性肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎。正确答案:错误13.咽峡正确答案:咽峡是口腔与咽的分界处，由腭垂、腭帆游离缘、左右腭舌弓及舌根共同围成。14.疑为白喉患者的最佳取材部位为A、淋巴液B、血液C、假膜深处D、假膜边缘E、假膜表面正确答案:D15.硬脑膜窦有哪些？其血流方向如何？正确答案:硬脑膜窦有上矢状窦、下矢状窦、直窦、窦汇、横窦、乙状窦、海绵窦、岩上窦、岩下窦；上矢状窦血液依次经直窦、窦汇、横窦、乙状窦流至颈内静脉，下矢状窦经直窦流入窦汇，海绵窦的血液经岩上窦、岩下窦分别流入横窦和颈内静脉。16.选择培养基是A、蛋白胨水培

5、养基B、普通琼脂培养基C、血平板培养基D、SS培养基E、肉汤培养基正确答案:D17.哪项不属于右冠状动脉的分支A、右缘支B、旋支C、后室间支D、窦房结支E、左室前支正确答案:B18.简述心力衰竭时呼吸困难的发生机制。正确答案:呼吸困难的病理基础是肺淤血、肺水肿，其产生呼吸困难的机制是：(1)肺顺应性降低，肺不易被扩张。(2)肺泡通气血流比例失调，引起低氧血症而刺激呼吸。(3)肺毛细血管压力增高和肺间质水肿，刺激肺泡毛细血管感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋。(4)支气管黏膜充血、水肿，使呼吸道阻力增大，呼吸费力。19.母婴保健法规定孕产期保健服务内容不包括A、新生儿保健B、终止妊娠C、母婴保健指导

6、D、孕妇、产妇保健E、胎儿保健正确答案:B20.对骨髓不正确的描述是A、分为红骨髓和黄骨髓B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内C、黄骨髓有造血功能D、56岁以前体内骨髓均为红骨髓E、富含血液的柔软组织正确答案:C21.简述颈神经丛的组成和位置。正确答案:颈神经丛由第14颈神经前支组成；位于颈侧部胸锁乳突肌上部的深面。22.喉腔黏膜易发生水肿的部位是A、喉口的黏膜B、声门下腔的黏膜C、声襞的黏膜D、喉前庭的黏膜E、喉中间腔的黏膜正确答案:B23.正常血浆渗透压的范围是_。正确答案:280310mmolL24.休克早期血管扩张见于A、肾血管B、皮肤血管C、骨骼肌血管D、胃肠血管E、心脏血管正确答案:E2

7、5.给传染病患者发药，下列阐述哪一项是错误的A、用过的药杯放在消毒液内浸泡B、协助同一病种的患者服药后，再给另一病种患者喂药C、将备好的药及水壶放在治疗车上D、车下层放盆，内盛消毒液E、全病区发药完毕，按常规消毒药杯正确答案:B26.常用消毒剂浓度如何换算？正确答案:(1)百分浓度与毫克升浓度的换算：例：有0.5%过氧乙酸浓度求其毫克升浓度，0.5%1000=每升溶液内溶质克数，因为1g=1000mg，所以0.5%1000=(5g)=5000mg/L。反推即可将毫克升浓度推算出百分浓度。(2)百分浓度与ppm浓度换算：百分浓度=ppm浓度0.0001%；ppm浓度=百分浓度106(ppm)。例

8、：1000ppm浓度的过氧乙酸，求其百分浓度？即：10000.0001%=0.1%；(3)溶液稀释的换算公式：式中CV=CVCV代表溶液稀释前的浓度和体积；CV代表溶液稀释后的浓度和体积。例：用5%“84“原液，稀释成0.25%的消毒液1000ml，需要加原液多少毫升。解：因为CV=CV所以V=CV/CV=0.25%1000/5%V=5027.白色念珠菌在玉米琼脂培养基上可形成_。正确答案:厚壁孢子28.抗生素通常只对细菌感染所致的昏迷有治疗作用。所以对昏迷病人一律使用抗生素治疗显然是不合理的。正确答案:正确29.下面关于新医学模式的理解，不正确的为A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识

9、疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸多方面寻找影响健康和疾病的因素C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态E、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案:C30.紧张源性扩张正确答案:心脏扩张，容量加大并伴有收缩力增强的心脏扩张称为紧张源性扩张。31.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A、螺旋体B、立克次体C、衣原体D、病毒E、支原体正确答案:E32.因长期的大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于A、菌群失调症B、细菌性痢疾C、过敏性反应D、食物中毒E、炎症正确答案:A33.A.氯沙坦B.维拉帕

10、米C.卡维地洛D.阿替洛尔E.卡托普利抑制血管紧张素转化酶的药物为正确答案:E可阻断和受体的药物为正确答案:C拮抗血管紧张素受体的药物为正确答案:A34.关于缩血管神经纤维的阐述，错误的为A、去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张B、兴奋时，引起缩血管效应C、去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩D、都属于交感神经纤维E、体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配正确答案:E35.现场心肺复苏术正确答案:一、准备工作1迅速将患者安置于硬板床或平地上，如系软床应在背部加垫硬木板。2操作者位于患者一侧。二、操作方法1确定患者是否意识丧失和心搏停止

11、，其主要特征为：瞳孔散大，对光反射消失；股动脉、颈动脉搏动触不到；心音消失；发绀。2呼唤患者，轻推其肩部，观察瞳孔，判断意识是否丧失。3触摸其颈动脉，并观察面色，判断心搏是否停止。4证实患者心搏停止后，呼救，并立即抢救。5施行胸外按压术(1)解开患者上衣，暴露胸部。(2)按压部位：在胸骨中下13交界处（即两乳头连线中点），以剑突为定位标志，将示、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部为按压区。(3)操作者将一手掌根部放于按压区，与患者胸骨长轴相平行，另一手掌重叠压于前一手的手背上，两手手指交叉互握翘起，不接触胸壁。(4)按压时双肘关节伸直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身前倾之力和肩、臂

12、肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下端下陷45cm，按压后应放松，使胸廓弹回原来形状，而使胸膜腔内压下降，血液回流。放松时手掌跟部不离开胸壁定位点，以免手移位。(5)挤压和放松时间大致相等，并应平稳、规律、均匀的进行，不能间断。按压频率100次分（新生儿除外）。(6)胸外心脏按压每30次做人工呼吸2次（即连续吹气2次，每次持续1秒以上，直至病人胸廓升起为止），按压与吹气之比单人操作或双人操作均为30:2。(7)对于儿童患者，用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨，胸骨压低胸廓的1312，频率100次分。对于婴儿，用两手指（中指、环指）于紧贴乳头连线下方水平按压胸骨，胸骨压低胸廓的1/31/2，频率100

13、次分。按压与吹气之比单人操作为30:2，双人操作则15:2。(8)主要有效指标：颈动脉可触及搏动；瞳孔逐渐回缩；发绀减退；自主呼吸恢复；神志逐渐恢复；收缩压在60mmHg以上。6实施人工呼吸术(1)通畅气道，解松衣领及裤带，清除病人口、鼻腔的异物。(2)开放气道：抬（提）颏法；抬颈法；双手抬颌法。(3)以口对口人工呼吸法为例病人平卧，操作者一手插入病人颈后向上托，一手按压其前额使头部后仰，颈项后伸用压前额之手的拇指和示指捏闭病人双侧鼻孔，另一手示指和中指抬起病人下颌，使下颌尖与耳垂的连线与地面垂直，将病人口打开。术者吸一口气紧贴病人口部用力吹气，直至病人胸廓升起为止。然后放松捏鼻的手，让病人胸廓复原。如有回气声，即表示气道通畅，可再吹气。如果患者有自主循环（如可触知脉搏），仅需要通气支持，无按压时人工呼吸频率成人每分钟1012次，儿童每分钟1220次。三、注意事项1按压部位不宜过高或过低，也不可偏于左右侧，切勿挤压胸骨下端剑突处。2按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压。3按压需均匀、有节奏地进行，切忌突然急促的猛击。4两人操作时，为避免术者疲劳两人工作可互换，调换应在完成5组30:2的按压吹气后间隙中进行，并应在5秒钟内完成转换。在按压过程中可暂停按