2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:2_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.咽壁的特点是无明显的黏膜下组织,纤维层与黏膜紧密附着。正确答案:正确2.颈深淋巴结上群位于:A、咽旁隙后隙B、咽旁隙前隙C、咽后隙D、扁桃体周围隙E、声门旁间隙正确答案:A3.对咽后壁脓肿行检查或处理时,病儿体位应是( )A、平卧位B、仰卧垂头位C、侧卧位D、半卧位E、坐位正确答案:B4.下列哪一项不属于诊断慢性扁桃体炎的依据( )A、常有颌下淋巴结肿大B、扁桃体呈慢性充血,挤压隐窝有分泌物溢出C、可伴有风湿性关节炎等全身并发症D、扁桃体的大小E、反复发作的扁桃

2、体炎病史正确答案:D5.咽上起_,下至_,全长约_cm。正确答案:颅底,第6颈椎,126.甲状舌管囊肿的临床特点包括:A、囊肿大小不一,多无症状B、质软,囊性感C、圆形D、不随吞咽上下运动E、表面光滑,多不粘连正确答案:A,B,C,E7.试阐述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点及处理原则。正确答案:(1)鼻腔、鼻窦恶性肿瘤好发于4060岁年龄组,男:女为3:1。(2)病理学特点:癌多于肉瘤,癌中又以未分化癌和鳞癌为主,约占80。(3)原发于鼻窦的恶性肿瘤多于鼻腔恶性肿瘤,鼻窦恶性肿瘤中半数以上发生于上颌窦,筛窦次之,额窦及蝶窦少见。(4)临床特点:以原发性恶性肿瘤为主,因鼻邻近眼眶及颅底,且部

3、位隐蔽,早期症状少,就诊时常为晚期病人。(5)上颌窦恶性肿瘤多见于中年男性,早期症状不明显,侵入鼻腔则出现鼻塞、流血涕;侵入眶内,可使眼球向上向前突出;侵入翼腭窝,压迫上颌神经和累及翼内肌,可出现神经痛和张口困难;侵犯牙槽骨,可引起同侧牙槽骨破坏,牙痛及牙齿松动脱落,同侧硬腭亦可隆起或破烂。面颊部疼痛或麻木可为首发症状。(6)筛窦恶性肿瘤,向眼眶发展则眼球向前、下、外方突出,产生复视或视力减退,侵入球后眶尖则出现眶尖综合征,向上破坏筛顶可累及硬脑膜及侵入颅内。(7)原发于上颌窦、筛窦问角的恶性肿瘤,如肿瘤始发于筛窦而向上颌窦发展,则兼有上颌窦和筛窦恶性肿瘤的症状,并常早期出现眶内症状。(8)原

4、发于蝶窦的恶性肿瘤较少,但可因鼻咽、鼻腔、后组筛窦和颅内恶性肿瘤发展而被累及。(9)鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的处理方法,应根据肿瘤的病理类型,局部侵犯情况,病人体质全面考虑。目前一般多采用综合处理,单纯手术或单纯化疗或单纯放疗均难获满意效果。即使是采用根治手术效果也难满意。放射处理术前、术后均可采用,视具体情况而定。8.前后鼻孔填塞的时间通常不超过多少时间:A、108hB、48hC、24hD、96hE、72h正确答案:E9.食管腐蚀伤正确答案:食管腐蚀伤:误吞或有意吞服腐蚀剂如强酸、强碱性类(硫酸、烧碱等)制剂引起的食管损害。10.气管软骨环有A、1118个B、812个C、1014个D、1422个E

5、、1220个正确答案:E11.下列关于喉乳头状瘤的描述中,错误的为:A、10岁以下儿童多见B、术后易复发C、HPV病毒感染所致D、常见症状为进行性声嘶E、不会恶变正确答案:E12.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括:A、周围性面瘫B、岩锥炎C、乙状窦血栓性静脉炎D、Bezold脓肿E、迷路炎正确答案:A,B,E13.治疗鼻出血,需行血管结扎时(1)出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎_或_。(2)中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎_。(3)鼻中隔前下方出血可结扎_。正确答案:上颌动脉,颈外动脉,筛前动脉,上唇动脉14.先天性中耳畸形主要指_和_的畸形。正确答案:鼓膜、听骨链15.简述全麻喉显微

6、手术的适应证。正确答案:全麻喉显微手术的适应证是:(1)凡适应于直接喉镜下手术的患者,均可适用于喉显微手术,如:声带息肉、声带小结、喉乳头状瘤、喉淀粉样瘤、声带白斑、声带囊肿、Reinke氏水肿及喉肿瘤取活检等。(2)精神过度紧张,对表麻药过敏或表麻手术不配合者。(3)颈部粗短,颈肌不易放松,喉腔暴露困难者。16.男性,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为 ( )EBH-00341.jpgEBH-00342.jpgEBH-00343.jpgEBH-00344.jpgA、声门上型喉癌B、混合型喉癌C、梨状窝癌D、声门下型喉癌E、声门型喉癌正确答案:A1

7、7.喉癌的病理类型以_为主,根据癌肿起源部位可分为_、_、_和_四种类型。正确答案:鳞状细胞癌,声门上型喉癌,声门型喉癌,声门下型喉癌,声门旁型喉癌18.AIDS病人常死于:A、中枢神经系统疾病B、恶性肿瘤C、消瘦D、机会感染E、以上都不对正确答案:A,B,C,D19.溃疡膜性咽峡炎的致病菌是:A、溶血性链球菌B、梭形杆菌和螺旋体C、白色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:B20.关于口咽检查的描述中,错误的为:A、观察软腭及双侧扁桃体情况B、观察口咽黏膜情况C、自然张口D、压舌板轻压舌根E、受检者端坐,放松正确答案:D21.鼻腔外侧壁从上向下有三个阶梯状长条骨片,分别称作_、

8、_和_;每一鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一潜在腔隙,分别称作_、_和_。正确答案:上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道22.鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大,下列阐述哪组脑神经易受压迫( )A、B、C、D、E、正确答案:A23.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:A、打喷嚏B、鼻黏膜苍白、水肿,有多量清水涕C、鼻塞D、有明确过敏原接触E、鼻黏膜充血正确答案:B24.喉乳头状瘤与_感染有关。正确答案:乳头状瘤病毒25.在吞咽时遮盖喉口,以防食物进入喉腔的软骨是 ( )A、杓状软骨B、会厌软骨C、环状软骨D、甲状软骨E、小角软骨正确答案:B26.鼻骨复位时,如果复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板

9、。正确答案:正确27.发声时振幅最大处是A、声带膜部的前中13交界处B、声带的前23部C、声带膜部和软骨部交界处D、声带的中点处E、声带膜部的中点处正确答案:E28.构成咽峡的结构有:A、悬雍垂B、腭舌弓C、软腭游离缘D、舌背E、腭咽弓正确答案:A,B,C,D,E29.鼻内镜手术的基本术式为_和_。正确答案:Messerklinger术式,Wigand术式30.喉黏膜表面麻醉,应用1丁卡因总量不应超过( )A、20mgB、60mgC、30mgD、50mgE、40mg正确答案:B31.哪种肌肉麻痹使发声时声门后联合关闭不全:A、环杓侧肌B、甲杓肌C、环杓后肌D、环甲肌E、杓肌正确答案:E32.气管、支气管疾病中最早出现,最常见的症状是:A、呼吸困难B、喘鸣C、咳痰D、咳嗽E、咯血正确答案:D33.某病人,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:A、耳前瘘管B、第二鳃裂瘘C、第一鳃裂瘘D、甲状舌管瘘E、第三鳃裂瘘正确答案:C34.简述慢性扁桃体炎的病

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