2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、引起失血性休克B、肠道细菌作用下产生氨C、脑组织缺血缺氧D、血液苯乙氨和酪氨增加E、破坏血脑屏障，假性神经递质入脑正确答案:B2.不能说明肝硬化失代偿的检验指标是(所属章节：消化系统 ，难度：4)A、白蛋白降低B、白蛋白球蛋白倒置C、血清型前胶原肽增高D、出现自身抗体E、PT延长正确答案:D3.肾小球疾病的发生机制主要为(所属章节：泌尿系统 ，难度：4)A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体

2、液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病正确答案:E4.女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、大剂量广谱抗菌素应用B、反复多次心包穿刺抽液C、抗结核药物治疗D、心包切开引流E、心包内注入四环素正确答案:C5.女性, 50岁, 3天前尿频、尿急、尿痛, 2天来口干、多饮、多尿明显, 体温38, 皮肤干燥, 脱水, 唇红, 神志清, 血糖18m

3、mol/L, 尿糖(+), 尿酮体(),血pH7.32, 此时最关键的两项治疗原则是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、纠正酸中毒补充液体和电解质抗生素B、补充液体和电解质胰岛素抗生素C、纠正酸中毒胰岛素抗生素D、补充胰岛素抗生素E、补充液体抗生素正确答案:B6.男性, 40岁, 空腹血糖及耐量正常, 尿糖仍为(), 考虑为(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、甲亢致糖尿B、应激性糖尿C、药物性糖尿D、肾性糖尿E、肝病性糖尿正确答案:D7.慢性支气管炎并发肺气肿的早期病理生理改变是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、FEV1降低B、最大通气量降低C、

4、闭合容积增大D、动态肺顺应性增加E、以上都不是正确答案:C8.急性心包炎疼痛最显著者是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、结核性心包炎B、化脓性心包炎C、风湿性心包炎D、急性非特异性心包炎E、肿瘤性心包炎正确答案:D9.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(所属章节：重修 ，难度：2)A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:D10.下列哪种疾病最可能有奇脉(所属章节：循环系统 ，难度：4)A、心包积液B、肥厚型梗阻性心肌病C、原发性扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狭窄正确答案:A11.消化性溃疡最常见的并发症是(所属章节：重修 ，难

5、度：1)A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡正确答案:A12.免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是(所属章节：风湿性疾病 ，难度：2)A、心脏B、肾C、肺D、肝E、胰腺正确答案:B13.成人每日消化道出血量超过多少毫升，粪便OB出现阳性(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、510毫升B、50100毫升C、100150毫升D、250300毫升E、400500毫升正确答案:A14.在类风湿关节炎的发病中起重要和主要作用的是(所属章节：风湿性疾病 ，难度：5)A、CD 8 +T 细胞B、浆细胞C、B 细胞D、CD 4 + 细胞E、白细胞正确答案:D15.患者男性36

6、岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花甙丙D、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器正确答案:E16.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般十二指肠溃疡的疼痛为（）(所属章节：消化系统 ，难度：3)正确答案:空腹痛17.男性，60岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、溃疡穿孔B、胰腺炎C、胆囊炎D、肠梗阻E、阑尾炎正确答案:A18.慢性肾炎肾功能不全的病人，有高度水肿及轻

7、度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用(所属章节：泌尿系统 ，难度：4)A、112乳酸钠B、10葡萄糖C、10葡萄糖酸钙D、728三羟甲在氨基甲烷E、5碳酸氢钠正确答案:E19.慢性阻塞性肺疾病的危险因素不包括(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、吸烟B、感染C、空气污染D、职业性粉尘E、糜蛋白酶含量增高正确答案:E20.临床上常用血肌酐和血（）浓度作为判定氮质血症的指标。(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)正确答案:尿素氮21.诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为(所属章节：重修 ，难度：1)A、基础代谢率B、甲状腺摄131I率C、测TGA，TMAD、

8、测TSH，T3，T4E、测TRAb正确答案:D22.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、口服地高辛B、服利尿剂C、瓣膜分离术D、瓣膜置换术E、预防及治疗链球菌感染正确答案:E23.乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎正确答案:E24.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗(所属章节：循环系统 ，难度：4)A、左室广泛前壁B、左室前壁.心尖部.前间隔C、左室高侧壁D、左室隔面E、左室膈面.左室高侧壁正确答案:B25.

9、Graves症中，最具有特异性的自身抗体为(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）B、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)C、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)D、甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)E、TSH受体抗体(TRAb)正确答案:E26.女性，42岁，胃溃疡史2年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、急请外科会诊B、立即用促动力药C、胃肠钡透D、下胃管抽吸有无血液E、急查便隐血试验正确答案:A27.男性，40岁。反复上腹痛4年，近日腹胀伴呕吐，吐

10、物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是(所属章节：消化系统 ，难度：1)A、胃粘膜脱垂症B、十二指肠淤滞症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂正确答案:C28.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D、异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E、苯丙氨酸和酪氨酸正确答案:A29.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的(所属章节：重修 ，难度：2)A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制酪氨酸碘化D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、抑制甲状腺素的释放

11、正确答案:E30.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、冠脉循环的小动脉病变B、血红蛋白和氧的解离异常C、冠状动脉狭窄D、交感神经过度活动E、心肌代谢异常正确答案:C31.急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全正确答案:E32.尿毒症贫血的主要原因是(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)A、肾脏产生epo减少B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、红细胞寿命缩短E、骨髓抑制正确答案:A33.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、血液药物浓度监测E、与异丙托溴铵合用正确答案:D34.慢性肾炎高血压的控制目标是(所属章节