2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为(章节：循环系统，难度：3)A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、扩张型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病正确答案:D2.下属关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、并发胸腔积液者较多见B、起病较急，但临床症状较轻C、胸部特征为较典型的肺炎体征D、X胸部X线片可见散发性

2、大片浸润阴影E、感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案:B3.Auer小体不见于(章节：血液系统疾病，难度：5)A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案:B4.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是(章节：循环系统，难度：1)A、输液过快过量B、感染C、妊娠与分娩D、过劳和情绪激动E、以上均否正确答案:B5.可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是(章节：血液系统疾病，难度：5)A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞型白血病D、急性粒-单核细胞型白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案:E6.女性，30岁，近5年腹

3、泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状Hb110g/L，下面哪项治疗是适当的(章节：消化系统，难度：2)A、禁食B、静脉高营养C、输血D、肾上腺糖皮质激素E、水杨酸制剂正确答案:E7.有关急性肾小球肾炎治疗错误的是：(章节：泌尿系统，难度：3)A、控制血压B、应用激素和细胞毒药物C、治疗感染灶D、休息，对症治疗E、必要时透析治疗正确答案:B8.尿毒症患者，血压l80120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN 50mmolL，血钾6.17mmolL，钙2.0mmolL，CO2结合力13mmolL，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是(

4、章节：泌尿系统，难度：5)A、脑出血B、酸中毒引起C、高血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起正确答案:E9.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的(章节：循环系统，难度：1)A、约1/2的患者为女性B、绝大多数患者有急性风湿热史C、类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄占风心病的40%E、急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄正确答案:C10.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是(章节：消化系统，难度：2)A、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案:D11.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白

5、尿的类型可能为(章节：泌尿系统，难度：4)A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案:C12.慢性心力衰竭病人用地高0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒(章节：循环系统，难度：4)A、血K6mmol/LB、血Ca2.5mmol/LC、血BUN15mmol/LD、血CO2CP35mmol/LE、血Mg 1.0mmol/L正确答案:C13.下列哪种药物抑酸效果最佳(章节：消化系统，难度：2)A、西米替丁B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋正确答案:A14.女性，30岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心

6、率160次分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻正确答案:C15.每个肾脏大约有多少个肾单位组成(章节：泌尿系统，难度：2)A、50万个B、200万个C、60万个D、150万个E、100万个正确答案:E16.双胍类口服降糖药物最严重的副作用是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、食欲减退 , 口干苦 , 金属味B、恶心呕吐C、腹泻D、皮肤过敏性皮疹E、乳酸性酸中毒正确答案:E17.下列哪项不是肺动脉高压形成的解剖性因素(章节：呼吸系统疾病，难度：

7、2)A、肺小动脉炎B、肺泡毛细血管受压C、肺血管重构D、收缩血管活性物质增多E、血栓形成正确答案:D18.继发性高血压不见于下列哪种疾病(章节：循环系统，难度：2)A、先天性肾畸形B、慢性肾盂肾炎C、原发性醛固酮增多症D、肾上腺皮质功能减退E、嗜铬细胞瘤正确答案:D19.下列哪种消化性溃疡最易发生出血(章节：消化系统，难度：2)A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡正确答案:B20.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最容易出现的不良反应是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎正确答案:E21.

8、男性66岁，近一月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20分钟，与情绪，活动无明显关系，动态心电图显示发作时、aVF导联S-T段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为(章节：循环系统，难度：2)A、稳定型心绞痛B、混合型心绞痛C、变异型心绞痛D、中间综合征E、以上均否正确答案:C22.与贫血无关的表现为(章节：血液系统疾病，难度：2)A、皮肤粘膜苍白B、疲乏无力C、头痛、头晕D、心悸及呼吸困难E、发绀正确答案:E23.分泌盐酸的细胞有是(章节：消化系统，难度：1)A、D细胞B、B细胞C、肠嗜铬细胞D、G细胞E、壁细胞正确答案:E24.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗

9、。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压12080mmHg，BUN 4.3mmolL，CO2CP 22.0mmolL，最可能的诊断是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病正确答案:D25.有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是(章节：血液系统疾病，难度：2)A、一般病例无需输血B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C、贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快D、血红蛋白30g/L时应输血E、极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗正确答案:C26.系统性红斑狼疮最常见的肺脏

10、是损害什么(章节：风湿性疾病，难度：4)A、急性狼疮性肺炎B、慢性间质性肺纤维化C、胸膜炎D、肺泡出血E、心包炎正确答案:C27.关于肺结核患者咳嗽的叙述，错误的是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、是肺结核最常见的症状B、可无痰C、可有少量黏液痰D、合并大量胸腔积液时出现刺激性咳嗽E、有空洞形成时痰量增多正确答案:D28.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用(章节：循环系统，难度：2)A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDH正确答案:C29.下列哪项检查结果与Graves病不符(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、TSH降低B、摄131I率增高C、TGA、TMA阳性D、T

11、RAb多阴性E、T3，T4升高正确答案:D30.血液病最基本的诊断技术为(章节：血液系统疾病，难度：2)A、血液生化检查B、细胞遗传学检查C、骨髓造血细胞形态学检查D、凝血功能检测E、DNA印迹分析及多聚酶链反应技术正确答案:C31.2型糖尿病患者最常见的死因是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、感染B、低血糖C、糖尿病肾病D、心脑血管意外E、酮症酸中毒正确答案:D32.磺脲类降糖药物的作用机制为(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、小肠上皮细胞 - 葡萄糖苷酶抑制剂B、抑制蛋白质非酶促糖基化C、增加外周组织对胰岛素的敏感性D、增加胰岛素分泌E、增加外周细胞对葡萄糖的摄入正确答案:D33.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据(章节：循环系统，难度：3)A、胸痛发作B、年龄60岁C、