2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性心功能不全的临床表现主要是由于（章节：循环系统 难度：3)A、肺充血、肺水肿所至B、左心室舒张末压增高所至C、体循环静脉压力过高所至D、肺动脉压力过高所至E、心排血量下降，周围器官供血不足所至正确答案:E2.女性，55岁。糖尿病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次在门诊查尿蛋白()()。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查结果可能性较小（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、比重1.016B、细胞总数10

2、0*106/LC、蛋白含量胸水/血清0.5D、LDH胸水/血清0.6E、腺苷脱氢酶ADH升高正确答案:E3.肝硬化腹水A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性正确答案:A4.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、肺活量减少B、最大通气量增加C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气量减少正确答案:C5.慢性胃炎的确诊主要依赖于：（章节：消化系统 难度：1)A、超声胃镜B、胃镜检查加胃黏膜活检C、上消化道钡餐检查D、电子计算机断层扫描(CT)E、B超检查正确答案:B6.老年人原发性高血压病的发病机制中最

3、主要的一项是（章节：循环系统 难度：3)A、心排血量增高B、交感神经兴奋性过高C、肾素分泌过多D、周围血管阻力增加E、心钠素分泌过多正确答案:D7.女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h应首先考虑（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大正确答案:B8.应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎正确答案:E9.30岁农民，头

4、昏乏力，粪中钩虫卵（+)，血红蛋白60g/L，治疗应是（章节：血液系统疾病 难度：2)A、驱钩虫B、驱钩虫+口服铁剂C、驱钩虫+注射右旋糖酐铁D、输血+注射右旋糖酐铁E、口服叶酸或注射维生素B12正确答案:B10.关于幽门梗阻不正确的是（章节：消化系统 难度：1)A、饭后即引起呕吐B、呕吐含酸酵宿食C、呕吐后病人较轻松D、可出现脱水，酸碱失衡E、查体胃区有振水音正确答案:A11.是SLE的标准筛选试验，但特异性小（章节：风湿性疾病 难度：3)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:A12.下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（章节：呼吸系统

5、疾病 难度：1)A、反复咯血B、咳大量脓痰C、病变部位固定湿音D、胸部X线平片多无异常表现E、胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张正确答案:D13.男性，25岁，高热，咳嗽3天，咳铁锈色痰。体温39.4。胸片示右上肺片状阴影。血白细胞20*109/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正常，两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、细菌耐药B、药物热C、未及时加用退热剂D、产生了并发症E、以上都不是正确答案:D14.下列哪项不属于门脉高压症（章节：消化系统 难度：1)A、脾肿大B、胃肠道淤血C、蜘蛛痣D、腹水E、侧支循环形成正确答案:

6、C15.早期慢性支气管炎肺部X线表现是（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部扩张、肋间增宽正确答案:A16.下列哪项不符合再障（章节：血液系统疾病 难度：3)A、发热，贫血，出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多正确答案:E17.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱（章节：循环系统 难度：3)A、屏气动作(试验)B、含服硝酸甘油C、受体阻滞剂口服D、受体阻滞剂口服E、静注美西律正确答案:D18.以下对急性肺水肿诊断最特异的是

7、（章节：循环系统 难度：2)A、气促,发绀,烦燥不安B、心尖区有奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、双肺有哮鸣音正确答案:D19.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是（章节：循环系统 难度：2)A、脑栓塞B、阵发性心动过速C、感染性心内膜炎D、心房颤动E、期前收缩正确答案:D20.主动脉夹层的紧急降压治疗首选：（章节：循环系统 难度：2)A、ACEIB、肼苯达嗪C、硝普钠D、美托洛尔E、硝苯地平正确答案:C21.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（章节：血液系统疾病 难度：5)A、体重下降，脾脏急剧肿大B、原化疗方案无效C、出血贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞3

8、0%正确答案:E22.导致肝性脑病的假性神经递质有（章节：消化系统 难度：4)A、苯乙胺和酪胺B、苯乙胺和苯乙醇胺C、酪胺和羟苯乙醇胺D、苯乙胺和羟苯乙醇胺E、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺正确答案:E23.放射性131I 治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：4)A、一个月B、二个月C、三个月D、半年E、一年正确答案:C24.、男，25 岁，三年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：0.9g/24 小时,血肌酐：97mmol/L，尿 素 N：5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是：（章节：泌尿系统 难度：5)A、尿找抗结核杆菌B、腹部

9、平片C、逆行肾盂造影D、肾活检E、中段尿培养正确答案:D25.支气管哮喘的主要特征为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、混合性呼吸困难D、反复发作性的呼气性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难正确答案:D26.肺炎支原体肺炎最突出的症状是（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、胸痛B、咳嗽C、高热D、咽痛E、以上都不对正确答案:B27.慢性肾炎高血压降压治疗时优先选择的降压药物种类是（章节：泌尿系统 难度：2)A、钙通道阻滞剂B、受体阻滞剂C、ACEI/ARB类D、受体阻滞剂E、中枢性降压药正确答案:C28.Graves症中，最具有特异性的自身抗体为（章节：内分泌

10、系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）B、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)C、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)D、甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)E、TSH受体抗体(TRAb)正确答案:E29.对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、少食多餐B、进较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食正确答案:E30.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖78mmolL，最佳治疗方案是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、卧床休息+饮食治疗B、适当

11、运动+饮食运动C、格列本脲+饮食治疗D、甲福明+饮食治疗E、饮食疗法+胰岛素正确答案:B31.男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压l2.3/6.8kPa（92/52mmHg），脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施（章节：消化系统 难度：3)A、注射立止血B、雷尼替丁静滴C、服用去甲肾上腺素D、输血输液E、尽快手术正确答案:E32.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（章节：风湿性疾病 难度：1)A、骨性关节炎(OA)B、类风湿性关节炎(RA)C、强直性脊柱炎(AS)D、感染性关节炎E、风湿性关节炎正确答案:B33.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况(E)2（章节：消化系统 难度：2)A、呕吐物有酸臭味B、呕吐量大，有宿食C、有