2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.糖尿病合并酮症酸中毒（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、胰岛素皮下注射B、胰岛素静脉注射C、单纯饮食控制 + 体育锻练D、甲苯磺丁脲口服E、甲福明口服正确答案:B2.检查消化性溃疡的首 选设备是（章节：消化系统 难度：2)A、胃镜B、十二指肠镜C、上消化道钡餐D、结肠镜E、胶囊内镜正确答案:A3.下列哪项不是肺动脉高压形成的解剖性因素（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、肺小动脉炎B、肺泡毛细血管受压C、肺血管重构D、收缩血管活性物质增多E、血栓

2、形成正确答案:D4.肺炎病人所致缺氧的治疗采用（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、高压氧疗B、持续性低流给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧正确答案:C5.诊断糖尿病的重要依据是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、尿糖测定B、血胰岛素测定C、血糖测定D、血C- 肽测定E、糖化血红蛋白测定正确答案:C6.45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查明无明显体征，胸部X线未见异常。最可能是（章节：呼吸系统疾病 难度：4)A、支原体肺炎B、支气管结核C、咳嗽变异性哮喘D、慢性支气管炎E、肺心病正确答案:C7.尿路感染在未有细菌培养结果时的经验用

3、药是选用（章节：泌尿系统 难度：2)A、对支原体敏感药物B、对衣原体敏感药物C、对革兰氏阴性菌敏感药物D、对革兰氏阳性菌敏感药物E、对真菌敏感药物正确答案:C8.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血（章节：消化系统 难度：3)A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、肺结核D、冠心病E、支气管扩张正确答案:D9.男性，30岁。有胃病史5年，近一个月症状加剧就诊，胃镜检查见胃角溃疡，询问病史时，病人的典型症状为（章节：消化系统 难度：2)A、午夜痛为主B、发作性剧痛C、上腹部疼痛无规律性D、上腹部疼痛有规律性E、疼痛经常于餐后0.5l小时出现正确答案:E10.女，17岁，

4、头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5*109/L，PLT120*109/L，按贫血形态学分类属哪类贫血？（章节：血液系统疾病 难度：2)A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞性贫血D、正细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:B11.男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是（章节：循环系统 难度：3)A、硝酸甘油静脉滴注B、吗啡肌注C、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D、大剂量尿激酶溶栓治疗E、低分

5、子右旋糖酐静滴正确答案:D12.患者，女， 45岁。反复发作脓血便十余年，此期 间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细该病腹痛的特点是A、腹痛-进食-缓解B、腹痛-进食-加重C、腹痛-排便-便后缓解D、腹痛-排便-便后无变化E、腹痛-进食-无缓解正确答案:C最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、阿米巴痢疾正确答案:A13.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、大叶肺炎B、特发性肺间质纤维化C、慢性阻塞性肺疾病D、ARDSE、浸润性肺结核正确答案:C14.对严重的支气管哮喘发作病

6、人，重要的祛痰方法（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、补液B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰正确答案:B15.在我国糖尿病死亡的主要原因是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、感染B、酮症酸中毒C、肾微血管病变D、高渗性非酮性糖尿病昏迷E、脑血管意外、冠心病正确答案:E16.在下列叙述中，错误的是（章节：血液系统疾病 难度：5)A、慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见E、何杰金氏病(HD)是可治愈的肿瘤正确答案:C17.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是

7、（章节：循环系统 难度：2)A、PCWP12mmHgB、PCWP12mmHgC、CO3.5L/minD、CI2.5L/minm2E、RAP10mmHg正确答案:B18.COPD的标志性症状（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难D、胸痛E、乏力正确答案:C19.男性, 68岁, 发热, 头痛、流鼻涕、咽痛2天, 1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐, 血压 80/60mmHg, 心率128次/分, 律齐, 皮肤粘膜干燥,弹性差, 血糖50.1mmol/L, 血钠160mmol/L, 血浆渗透压350mOsm/L, 尿酮体(-), 血乳酸1.78mmol/

8、L, 最可能的诊断为（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、上呼吸道感染E、感染中毒性休克正确答案:A20.最能作为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭的鉴别的依据的是哪一项？（章节：泌尿系统 难度：3)A、肾脏体积缩小B、蛋白尿与低白蛋白血症C、贫血严重程度D、低血钙症和高磷血症E、血 BUN正确答案:A21.急性胃炎的胃镜表现是粘膜（章节：消化系统 难度：1)A、糜烂、出血B、穿孔C、红斑渗出D、深溃疡E、隆起糜烂正确答案:A22.以下对急性肺水肿诊断最特异的是（章节：循环系统 难度：2)A、气促,发绀,烦燥不安B、心尖区有

9、奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、双肺有哮鸣音正确答案:D23.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是（章节：循环系统 难度：2)A、预激综合征合并心房颤动B、肥厚型梗阻性心肌病C、缩窄性心包炎合并心房颤动D、高血压病舒张性心力衰竭E、心力衰竭合并心房颤动正确答案:E24.在糖尿病分型时最有价值的检查是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、空腹血糖 + 胰岛素B、餐后血糖 + 胰岛素C、75g 口服葡萄糖耐量试验 + 胰岛素或 C 肽释放试验D、糖化血红蛋白E、餐后血糖C肽释放试验正确答案:C25.下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（章节：呼吸系统疾病

10、 难度：2)A、潜伏期约13周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰D、发热退完后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸腺摩擦音或胸腔积液体征正确答案:C26.女性患者，糖尿病病史 10 + 年，近 2 月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力 级，空腹血糖 14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变正确答案:B27.尿毒症患者低钙血症的原因不包括（章节

11、：泌尿系统 难度：3)A、钙摄入不足B、高磷血症C、蛋白质营养不良D、活性维生素D不足E、代谢性酸中毒正确答案:C28.有关慢性A型胃炎的描述下列哪项不正确?（章节：消化系统 难度：4)A、可出现抗壁细胞的自身抗体(APCA)B、主要由自身免疫反应引起C、由APCA的存在直接影响维生素B12的吸收，最终导致恶性贫血D、可有抗内因子抗体(AIFA)E、常有遗传因素参与发病正确答案:C29.抗甲亢药物治疗甲亢时，较常见且最严重的副作用是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、粒细胞缺乏B、贫血C、皮疹D、血小板减少E、加重突眼正确答案:A30.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选（章

12、节：循环系统 难度：2)A、胸部X线B、心电图检查C、超声心动图D、放射性核素E、心脏CT正确答案:C31.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输给生理盐水，当血糖降多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、5.6mmol/LB、13.9mmol/LC、11.9mmol/LD、8.9mmol/LE、6.8mmol/L正确答案:B32.女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，35次/日，体温37.538.0，PPD试验阳性。下列辅助检查最有助于明确诊断的是A、结肠镜及活检B、血沉C、血常规D、X线钡餐E、粪隐血试验正确答案:A最可能的诊断是A、结肠癌B、阿米巴肠病C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、肠结核正确答案:E33.下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标？（章节：泌尿系统 难度：2)A、高钾血症B、少尿C、尿钠20mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高正确答案:E34.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么