2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:1_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.严重缺水并出现酸中毒时,治疗包括(,难度:1)A、解除病因B、补充血容量C、纠正酸中毒D、补充钾盐E、维持重要脏器功能正确答案:A,B,C,D,E2.下列哪些情况易发生呕吐误吸(,难度:4)A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期正确答案:A,B,C,D,E3.下列哪些情况需预防性使用抗生素()(,难度:2)A、开放性骨折B、火器伤C、结肠手术D、人工材料体内移植术E、严重污染的软组织创伤正确答案:A,B,C,D,E4.创伤治疗中优先抢

2、救的急症有(,难度:2)A、心跳骤停B、窒息C、大出血、休克D、开放性气胸E、腹部内脏脱出正确答案:A,B,C,D,E5.休克的特殊监测指标包括(,难度:2)A、肺毛细血管楔压B、中心静脉压C、心输出量D、动脉血乳酸盐测定E、红细胞比容正确答案:A,B,C,D6.初期复苏的主要任务是()(,难度:2)A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温正确答案:A,B,C7.男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP 150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(),血BUN 20.2mmol/L,Cr 6

3、50.7umol/L该现象属于A、超急性排斥反应B、正常术后反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应正确答案:E若要明确诊断,需哪种检查A、移植肾ECT检查B、移植肾B超C、移植肾穿刺活检D、免疫学检查E、移植肾CT正确答案:C该患者诊断明确,进一步治疗的方案是A、激素冲击抗排斥治疗B、增加免疫抑制药物剂量C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察正确答案:D8.椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则?正确答案:引起恶心呕吐的原因:麻醉平面过高,产生低血压和呼吸抑制致脑缺血,而兴奋呕吐中枢。迷走神经亢进,胃肠蠕动增加。牵拉腹腔内脏。术中辅用哌替啶有催

4、吐作用。处理;升血压,吸氧,术前使用阿托品,暂停手术牵拉等,剧烈呕吐可用镇吐药(氟哌啶2.5mg)9.关于感染性休克,下列哪些是正确的(,难度:3)A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、控制感染E、治疗首先输注胶体液,配合适当的平衡盐溶液正确答案:A,B,D10.机体对酸碱平衡的调节机制有(,难度:3)A、呼吸系统排出挥发酸B、泌尿系统排出固定酸C、血液缓冲系统的缓冲作用D、下丘脑的调节作用E、血管升压素和醛固酮的共同作用正确答案:A,B,C11.引起急性呼吸窘迫综合征的病因有(,难度:1)A、损

5、伤B、休克和弥散性血管内凝血C、腹腔脓肿D、巴比妥类中毒E、呼吸道异物正确答案:A,C12.关于心肺复苏下列哪些是正确的?()(,难度:3)A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作正确答案:A,C,E13.以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织()(,难度:4)A、内皮细胞B、血凝块C、成纤维细胞D、脱落的细胞E、新生血管正确答案:A,C,E14.治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括

6、(,难度:4)A、补充10%葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注正确答案:A,B,C,D15.损伤修复的不利因素有(,难度:3)A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素正确答案:A,B,C,D,E16.试述烧伤休克的主要表现。正确答案:烧伤休克的主要临床表现为: 心率增快,脉搏细弱。 血压的变化:早期往往表现为脉压变小,随后为血压下降。 呼吸浅、快。 尿量减少,是低血容量休克的一个重要标志 口渴难忍,在小儿特别明显。 烦躁不安,是脑组织缺血缺氧的一种表现。 周边静脉充盈不良、肢端凉,病人畏冷。 血液化验,常出现血液浓缩、低血钠

7、、低蛋白、酸中度。17.某患者急性肠梗阻3天,呕吐频繁,乏力、尿少,皮肤弹性差,血压90/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低钝,尿比重正常。应考虑可能存在(,难度:2)A、等渗性缺水B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低蛋白血症正确答案:A,B,C18.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的,主要措施包括(,难度:2)A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E19.破伤风的典型表现有()(,难度:3)A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、颈部强直D、角弓反张E、腱反射亢进正

8、确答案:B,C,D,E20.低钙血症的临床表现有(,难度:4)A、Chvostek征阳性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢进正确答案:A,B,D,E21.下列哪些属于成分输血(,难度:1)A、输新鲜血浆B、输白蛋白C、输右旋糖酐D、输血小板悬浊液E、输新鲜全血正确答案:A,B,D22.心肺复苏时下列哪些叙述是正确的?()(,难度:4)A、肾上腺素是心肺复苏中的首选药,其主要作用是增强心肌收缩力B、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物C、除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法D、酸氢钠在CPR中属常规用药E、PR时应积极纠正低血容量正确答案:B,C,E23.下列哪些与伤口早期愈

9、合有关()(,难度:3)A、纤维蛋白凝块B、炎性细胞趋化游走C、胶原纤维沉积D、细胞死亡产物被排空E、成纤维细胞增殖正确答案:A,B,D,E24.全麻后舌后坠的处理方法有(,难度:4)A、托起下领B、放置口咽通气道C、气管插管D、拮抗肌松药残余作用E、使用血管活性药物正确答案:A,B,C,D25.引起急性肾性肾衰竭的病因有(,难度:1)A、广泛烧伤B、血清过敏反应C、蛇毒和蕈毒D、感染性休克E、X线造影剂正确答案:A,B,C,D26.烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人大量丢失(,难度:2)A、水分B、蛋白质C、电解质D、红细胞E、白细胞正确答案:A,B,C27.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正

10、确(,难度:3)A、按压部位为剑突上4一5cm处,即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时,动脉压可达6070mmHgC、按压频率成人为60一80次分,婴幼儿为100一120次分D、按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE、操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压正确答案:A,C,E28.关于药液浸泡消毒,正确的有(,难度:4)A、在10甲醛和70酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1:1000 新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法正确答案:A,C,D,E29.对术前用药叙述哪些正确(,难度:4)A、抗胆碱药主要抑制呼吸道

11、腺体分泌和迷走反射B、东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C、小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大D、臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高正确答案:A,B,C,D,E30.关于火烧灭菌法,下列描述正确的是(,难度:3)A、紧急情况下可用B、95酒精点火直接燃烧C、锐利器械易于变钝,失去光泽D、保存方便,为一般情况下常用的方法E、只适用于金属器械的灭菌正确答案:A,B,C,E31.有关脑复苏低温治疗,下列哪些是错误的?()(,难度:3)A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分B、凡是心脏停搏者都必须降温C、降温的重点是头部D、病人神志恢复时应立即复温E、降

12、温可持续到病人神志开始恢复正确答案:B,D32.女性,42岁。体重60Kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查:血清钠128mmol/L。患者水和钠代谢紊乱属于A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、高钾血症正确答案:A患者缺钠的程度属于A、中度缺钠B、轻度缺钠C、重度缺钠D、轻至中度缺钠E、中至重度缺钠正确答案:A当患者的尿量超过多少时可以补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正确答案:C33.低流量系统氧疗包括以下哪几种方法?()(,难度:3)A、导管吸氧B、面罩吸氧C、贮气囊面罩吸氧D、丘里(Venturi)面罩吸氧E、上都不是正确答案:A,B,

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