2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.对术前用药叙述哪些正确（，难度：4）A、抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B、东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C、小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D、臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高正确答案:A,B,C,D,E2.低钾血症时可出现（，难度：3）A、软瘫B、心律失常C、心电图U波出现D、血钾低于3.5mmol/LE、pH大于7.45正确答案:A,B,C,D,E3.引起局麻药毒性反应的常见原因有（，难度：3）

2、A、血浆药物浓度过高B、局麻药总量超过了病人的耐量C、误注入血管内D、作用部位血供丰富，未酌情减量E、病人因体质衰弱而耐受力降低正确答案:A,C,D,E4.关于药液浸泡消毒，正确的有（，难度：4）A、在10甲醛和70酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1：1000 新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法正确答案:A,C,D,E5.初期复苏包括以下哪几个步骤？（）（，难度：2）A、保病人呼吸道通畅B、颤C、对口人工呼吸D、外心脏按压E、即开放静脉给药正确答案:A,C,D6.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措

3、施包括（，难度：2）A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E7.关于补液下列哪些是正确的（，难度：2）A、等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐B、低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液C、高渗性缺水只能补水D、重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液，快速纠正重度缺钠性休克E、如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾正确答案:A,B,E8.糖尿病病人术前准备措施包括()（，难度：4）A、仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之B、口服长效降糖药者，继续服用至术前1天晚上C、禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围手术期血糖13.8mmo

4、l/LD、平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E、伴有酮性酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时监测血糖正确答案:A,C,D,E9.影响硬膜外麻醉平面的因素有（，难度：4）A、药物容积、浓度B、穿刺间隙C、导管方向D、病人情况E、药物的血管扩张作用正确答案:A,B,C,D10.休克早期引起少尿的常见原因为（，难度：3）A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭正确答案:A,B,C,D11.预防输血过敏反应包括（，难度：3）A、对有过敏史患者，输血前口服苯海拉明B、有过敏史者不宜献血C、对有过敏史患者，输血前静滴糖皮质激素D、献

5、血员在采血前4小时应禁食E、检出IgA抗体的病人，如必须输红细胞时应输洗涤红细胞正确答案:A,B,C,D,E12.对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（，难度：3）A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停，一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症，可用阴离子交换树脂正确答案:A,B,D13.术前使用抗菌药物下列哪些正确()（，难度：3）A、术前1小时静脉滴入B、术前2小时肌注C、手术时间较长者，术中追加一次剂量D、一般均在术后36小时后停药E、术前均要用抗菌药物正确答案:A,B,C14.腰麻平面取决于

6、（，难度：3）A、用药容积B、用药比重C、病人体位D、注药速度E、穿刺间隙正确答案:A,B,C,D,E15.男，35岁。头痛，头晕1年，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/100mmHg，皮肤黏膜苍白。实验室检查：Hb65g/L，PLT148*109/L,尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，BUN38mmol/L，Scr887umol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm*4.6cm*4.1cm，右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm，双肾皮质变薄该患者诊断可能为A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭尿毒症期D、轻度高血压脑病E、急进性肾

7、小球肾炎正确答案:C该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒正确答案:D该患者最佳治疗措施是A、纠正贫血B、控制高血压C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化正确答案:E16.破伤风的典型表现有()（，难度：3）A、神志不清B、牙关紧闭，苦笑面容C、颈部强直D、角弓反张E、腱反射亢进正确答案:B,C,D,E17.治疗ARDS方法中，肯定有效作用的包括（，难度：3）A、俯卧位B、糖皮质激素C、先抢救ARDS，暂缓治疗原发病D、最好用肠外营养E、PEEP正确答案:A,E18.患者，女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：

8、T 39C, P 120次/分，R 22次/分，BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB 100g/L, WBC 25.3X109/L, 血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR2. 1,血纤维蛋白原定量1.8g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是A、复查血小板数B、复查血纤维蛋白原定量C、血小板功能D、APTTE、FDP测定正确答案:C下列能反映DIC纤溶情况的检查是A、凝血因子VBhC活性测定B、血纤维蛋白原测定C、PC、PS 测定D、

9、AT-m测定E、D-二聚体测定正确答案:E本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了A、抗休克B、抗感染C、肝素抗凝D、抗纤溶E、输新鲜的冰冻血浆正确答案:C19.什么叫局麻药中毒?有什么表现?正确答案:毒性反应 指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。20.心脏停搏可表现为()（，难度：3）A、心室停顿B、心室纤颤C、电机械分离D、房室分离

10、E、心房纤颤正确答案:A,B,C21.一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验必须 10才能施行肾移植。（难度：1）正确答案:正确22.男性，62岁，反复上腹部疼痛6个月伴消瘦，进食后症状加剧，查体：贫血外观，左上腹压痛，无反跳痛，未及肿物，粪便常规：隐血（+）最能明确诊断的检查是A、CTB、B超C、MRID、胃镜E、腹部平片正确答案:D如经以上检查已明确恶性病变，还须作何检查以明确是否有腹部转移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活检检查D、同位素检查E、GI正确答案:A如无明显远处转移应首选何种治疗A、根治手术治疗B、对症治疗C、同位素治疗D、放射治疗E、化疗正确答案:A23.关于心肺复苏下列哪些是正

11、确的？（）（，难度：3）A、胸外心脏按压效果不好，或有心包填塞时，应及时开胸心脏按压B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压，因其效果好C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作正确答案:A,C,E24.在临床上，常规胃肠道手术前准备包括()（，难度：3）A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B、术前12小时禁食，4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前12天进流质饮食E、必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D25.下列哪些与伤口早期愈合有关()（，难度：3）A、纤维蛋白凝块B、炎

12、性细胞趋化游走C、胶原纤维沉积D、细胞死亡产物被排空E、成纤维细胞增殖正确答案:A,B,D,E26.术后肺不张的临床表现为()（，难度：3）A、术后早期发热，呼吸及心律增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊呈浊音或实音区D、听诊有局限性湿性音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音正确答案:A,B,C,D,E27.损伤修复的不利因素有（，难度：3）A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素正确答案:A,B,C,D,E28.急性肾衰竭的诊断指标是（，难度：2）A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿钠175mmol/LE、以上

13、都不对正确答案:A,B29.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素()（，难度：4）A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全正确答案:A,B,D,E30.高渗性缺水的主要表现为（，难度：3）A、口渴舌燥B、体温升高C、尿少，比重高D、血液浓缩E、血钠升高正确答案:A,B,C,D,E31.严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括（，难度：1）A、解除病因B、补充血容量C、纠正酸中毒D、补充钾盐E、维持重要脏器功能正确答案:A,B,C,D,E32.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的目的是A、防止肺部感染B、减轻肺不张C、促进止血D、减轻腹胀E、预防过敏反应正确答案:A3