2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉右缘支E.左冠状动脉外侧支急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是正确答案:B急性高侧壁心肌梗死，梗死相关血管是正确答案:C2.一发热病人，近5天来体温维持在3941，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该病人最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、流行性出血热C、伤寒D、疟疾E、风湿热正确答案:C3.A.心房扑动B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E

2、.窦性心动过缓反复发作眩晕、黑矇，心动过缓的是正确答案:E对血流动力学影响最大的是正确答案:D心室率可快可慢可规则也可不规则的是正确答案:A心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是正确答案:D突发突止，又易复发的是正确答案:C突发突止，常无器质性心脏病的是正确答案:C4.下列是内源性致热原的是A、细菌B、坏死组织C、肿瘤坏死因子D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物正确答案:C5.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列部位最弱的是A、右胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛间区E、肺底正确答案:E6.男性患者，72岁。查体见右肾肿大，质地坚硬，表面不平，该患者可能的诊断是A、游走肾B、多囊肾C、肾脏积脓D、

3、肾盂积水E、肾肿瘤正确答案:E7.患者女，20岁。患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次分，心电图示P-R间期为0.22s。应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、二度型房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞E、二度型房室传导阻滞正确答案:D8.关于心排血量的调节因素，不正确的是A、心脏的前负荷B、心脏的后负荷C、心肌收缩力D、心率E、动脉血压正确答案:E9.下列属于氨基酸在肾小管被重吸收的部分是A、集合管B、远曲小管C、细段D、髓襻E、近曲小管正确答案:E10.女性患者，出现心悸。经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于A、甲状腺功能亢进B、高血压性心脏病C、发

4、热D、低血糖E、应用麻黄碱后正确答案:E11.A.柱状腺癌B.胶质细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.浆液腺癌与肠腺化生无关的胃癌是正确答案:D分化最差的胃癌病理类型是正确答案:C12.内脏性腹痛的特点是A、定位准确B、常伴自主神经兴奋症状C、疼痛较强D、有反跳痛、肌紧张E、腹痛随体位改变加重正确答案:B13.患者，男性，56岁。多饮、多尿6个月，查体除消瘦外未见其他阳性。血糖15.8mmol/L，尿糖（+），酮体（），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb 14.8（正常1.0），HbAlc 10.2%（正常4%6%）。确定最有意义的糖尿病分型指标是A、血糖水平B、酮尿C、胰岛素释放曲线D、GAD

5、AbE、HbAl正确答案:D14.诊断亚临床肝性脑病，正确的检查方法是A、转氨酶测定B、血常规测定C、检查病理征D、检查扑翼样震颤E、数字连接试验正确答案:E15.呕血患者最能支持其存在门脉高压的是A、脾大B、腹壁静脉曲张C、急性胃黏膜病变D、食管下段静脉曲张E、腹水正确答案:D16.二尖瓣狭窄患者，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A、杂音呈递增型B、舒张中晚期出现C、心尖区最清楚D、向颈部传导E、左侧卧位明显正确答案:D17.我国最常见的慢性肾衰竭的病因是A、糖尿病肾病B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、尿酸性肾病E、肾结石并肾积水正确答案:B18.女性患者，32岁。每于月经期出

6、现鼻出血，应考虑A、子宫内膜异位症B、白血病C、高血压D、再生障碍性贫血E、鼻炎正确答案:A19.男性患者，26岁。瘦高体型，突发胸痛，深呼吸时加重，伴呼吸困难，无发热，无咳嗽、咳痰，该患者的诊断可能为A、自发性气胸B、肺炎C、带状疱疹D、心肌炎E、肋间神经痛正确答案:A20.女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，纳差，便秘；血清TSH 60mU/L（正常0.64mU/L），双下肢非指凹性水肿。甲状腺度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。根据临床表现，最先考虑下列的诊断是A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进C、肥胖症D、心力衰竭E、更年期综合征正确答案:A最可能的病因是A、结节性甲状腺肿B、桥本

7、病C、甲状腺功能减退症D、特发性水肿E、神经官能症正确答案:B21.关于全身血液循环调节的叙述，正确的是A、全身血管阻力主要由动脉血压决定B、静脉系统容纳全身40%的循环血容量C、肾血流量为心排血量的20%D、体内各脏器血流量差异不大E、冠脉循环对氧的摄取率可达30%正确答案:C22.女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊( )A、ESR增快，ANA阳性，RF阳性B、ANA阳性，狼疮细胞阳性C、高球蛋白血症，尿蛋白(+)，SS-A(+)D、

8、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性正确答案:B从实验室角度看，下列哪项有确诊价值( )A、ANA阳性，RF阴性B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性C、抗RNP抗体阳性，低补体血症D、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性正确答案:E下列哪项检查结果表明病变在活动期( )A、ANA呈颗粒阳性B、ESR增快C、C、CH降低，CIC升高D、高滴度RNP抗体E、高Sm抗体阳性正确答案:C23.四岁男童，吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物，查体可见A、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B、吸气时，

9、胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C、吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷正确答案:E24.异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列最为常见的是A、先天性肺囊肿B、空洞型肺结核C、肺大疱D、支气管扩张E、肺棘球蚴病正确答案:B25.男性患者，21岁。以转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、结核性腹膜炎正确答案:D26.关于心力衰竭发病和死亡的主要原因中，正确的是A、心室重构B、心室附壁血栓形成C、心内膜下急性心肌梗死D、感染性心内膜炎E、活动风

10、湿正确答案:A27.男性，43岁。心悸1周。查体：心率120次分，心律规整。其心悸不可能由以下疾病所致的是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、贫血D、发热E、低血糖正确答案:B28.有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是A、隐袭性起病B、逐渐加重的劳力性气促C、肺功能主要表现为限制性通气功能障碍D、严重时发展为型呼吸衰竭E、激素治疗效果好正确答案:E29.关于人免疫缺陷病毒，说法正确的是A、单链DNA病毒B、双链DNA病毒C、双链RNA病毒D、单链RNA病毒E、嗜肝DNA病毒正确答案:D30.引起肝性脑病的病因中最主要的是A、脑出血B、脂肪肝C、原发性肝癌D、肝硬化E、酒精性肝炎正确答案:D

11、31.男性患者，17岁。查体见胸壁压痛，其诊断除外A、肋软骨炎B、胸壁软组织炎C、气胸D、肋骨骨折E、肋间神经炎正确答案:C32.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A、急性下壁心肌梗死B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、急性胃肠炎E、急性胆囊炎正确答案:D33.男性，50岁，1型糖尿病2个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小时11.5mmol/L， BMI 28.3kg/m;糖化血红蛋白7.8%。其糖类、脂肪、蛋白质所占饮食总热量的比例应分别为A、30%40%，40%，10%B、50%60%，30%，15%C、60%70%，20%，20%D、40%50%，30%，20%E、50%60%，50%，5%正确答案:B首选降糖药物是A、二甲双胍B、格列吡嗪C、阿卡波糖D、短效胰岛素E、长效胰岛素正确答案:A该病人血糖控制理想的指标是A、空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB、空腹静脉全血血糖6.16.9mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC、空腹静脉全血血糖6.57.1mmo/L，服糖后2小时血糖7.58.5mmol/LD、空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2小时血糖7.59.0mmol/LE、空腹静脉全血血糖7