2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是A、新月体肾小球肾炎B、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎C、硬化性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、轻微病变正确答案:C2.3岁儿童神经心理(行为)发育为大运动能A、跑B、走C、独自站D、单脚跳E、爬梯子正确答案:A精细运动能A、钳物B、洗脸C、画圆D、穿鞋E、爬梯子正确答案:B语言能说A、短歌谣B、叠词C、单词D、唱歌E、讲故事正确答案:A3.维生素B缺乏症的临床表现有哪些?正确答案:维生素B缺乏症的临床表现：

2、一般症状：乏力、精神萎倦、纳差、呕吐、腹泻或便秘、腹痛、下肢水肿；神经系统症状：烦躁不安，淡漠、嗜睡、昏迷、惊厥、反射消失、周围神经炎；心血管系统症状：心力衰竭，心电图低电压，ST-T改变。4.小儿补液原则错误的是A、判断脱水性质有困难时，可按等渗脱水处理B、输液速度原则是先快后慢C、累积损失量应于前8小时内补入D、低渗性脱水第1天给予1/2张含钠液纠正累积损失量E、有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容正确答案:D5.患儿男，4岁，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈靴形，两侧肺野清晰。初步诊断为A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、法洛四联症D、严重肺动

3、脉狭窄E、完全性大动脉换位正确答案:C6.下述哪项对中心静脉压的影响最小A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力正确答案:C7.下列哪项疾病不会引起腹胀A、重症肺炎B、低血钾C、急性肠梗阻D、甲状腺功能低下E、以上都不是正确答案:E8.接种卡介苗的注意事项有哪些?正确答案:接种卡介苗的注意事项：卡介苗的质量是接种成功的关键，无论是冻干或新鲜卡介苗，都应在有效期内尽早使用；避光冷藏保存；正确选择接种对象；采用正确的接种方法；对卡介苗接种质量进行监测。9.筛查膀胱输尿管反流的重要手段是A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C、内生肌酐清除率下降D、B型超声检查E、尿培养正

4、确答案:D10.头围测量方法( )A、枕后结节到眉间绕头一周B、枕后到额部中央绕头一周C、枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周D、枕后到耳边到眉间绕头一周E、枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案:E11.女孩，12岁。1995年8月来诊，因持续发热6d伴纳差，腹帐，轻咳，便秘。测体温395，神志萎，心音尚有力，心率每分钟75次，规则，上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象：白细胞数5010L，中性粒细胞080，嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。最简便而阳性率最高的检查是A、大便培养B、血培养C、骨髓培养D、皮疹刮取物培养E、尿培养正确答案:B在伤寒流行病学上具有重要意义的是

5、A、伤寒病人B、伤寒暂时带菌者C、伤寒恢复期带菌者D、伤寒慢性带菌者E、伤寒患者潜伏期正确答案:D伤寒杆菌致病的主要原因是A、菌体裂解时，可释放强烈的内毒素B、菌体所释放的强烈外毒素C、伤寒杆菌的侵袭力D、伤寒杆菌的肠毒素E、伤寒杆菌释放的致热原正确答案:C12.5个月婴儿，1d来无热抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，每次持续数秒至2min自然缓解，抽后意识清，吃奶正常，询问病史，生后人工喂养，未添加辅食，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门25cm25cm，颈软，入院后患儿再度抽搐，最恰当的处理原则是A、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DB、先补充钙，同时止惊、吸氧C、止惊，然后

6、用维生素DD、先止惊、吸氧及缓慢静脉注射钙剂，再用维生素DE、先止惊，用维生素D，同时补充钙，再吸氧正确答案:D13.麻疹前驱期主要诊断依据是A、有麻疹接触史B、否认麻疹预防接种史C、发热伴有结合膜炎D、发热伴有咳嗽、流涕E、Koplik斑正确答案:E14.以下哪一项不是小儿伤寒的特点( )A、肝脾肿大较明显B、起病急，消化道症状较明显C、并发肠出血、肠穿孔较多D、并发支气管炎或肺炎较多E、血常规白细胞总数不减少，甚至增加正确答案:E15.女孩，10岁。发热伴咽痛1d，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，

7、扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。引起本病的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌正确答案:E本病恢复期皮疹的特点是A、颜色转棕褐色伴脱屑B、颜色从鲜红转暗红色，逐渐隐退C、疹退脱皮后色素沉着D、颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑E、颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮正确答案:D本患儿最合适的治疗是A、口服琥乙红霉素(利菌沙)2周B、青霉素80万u，每天2次，肌内注射，共710dC、口服阿莫西林5dD、华素片含喉片，每天3次，每天12片E、静脉注射免疫球蛋白正确答案:B假设信息若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的A、并发症包括组织化

8、脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病B、急性肾炎与风湿热多见于年长儿C、此并发症多在本病恢复后数周发生D、此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关E、近年来因得到及时治疗，此并发症发病率已减少正确答案:D本患儿何时可以上学A、患儿隔离到体温正常可以上学B、隔离到患儿身上皮疹消失C、隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2d，咽拭培养无致病菌为止D、隔离到血白细胞计数正常E、用药治疗2周，可以上学正确答案:C16.最适宜用于Hp根除治疗后随访的检查方法是A、细菌培养B、血清学检查C、尿素酶试验D、C呼气试验E、组织染色正确答案:D17.免疫缺陷病是A、一类儿科少见病B、极为罕见

9、的疾病，发病率110000C、较为常见的疾病D、一类发病率与白血病相似的疾病E、发病率极低的疾病，与临床医师对该类疾病的认识不足有关正确答案:C18.男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是A、急性小脑共济失调B、脑干脑炎C、肝豆状核变性D、吉兰-巴雷综合征E、急性脊髓灰质炎正确答案:A进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是A、踝阵挛阳性B、腹壁反射消失C、下肢痛觉消失D、脑膜刺激征阳性E、跟膝胫试验阳性正确答案:E该

10、患儿不应该出现的检查结果是A、脑脊液常规生化正常B、脑脊液细胞及蛋白轻度增高C、脑电图正常D、脑电图背景节律稍慢化E、头颅MRI有占位性病变正确答案:E该患儿应该采取的治疗措施是A、使用广谱抗生素B、使用肾上腺皮质激素C、血浆置换D、宜早期进行功能锻炼E、呼吸机辅助治疗正确答案:B19.低渗性脱水，下列哪项是错误的( )A、皮肤弹性极差B、黏膜干燥、烦渴C、多见于久泻、营养不良儿D、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主E、血压降低，严重时出现休克正确答案:B20.先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的一条是A、注意膳食营养B、注意监测身高C、经常补充维生素D、症状改善

11、后不能自行停药E、加强智能训练正确答案:D21.早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是A、并发感染B、气胸C、坏死性小肠结肠炎D、颅内出血E、肺动脉高压正确答案:D下列哪项措施正确A、使用止血药B、输血C、继续nCPAP治疗D、大剂量使用脱水剂E、肺表面活性物质治疗正确答案:A22.A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝试验C.外周血淋巴细胞分类与绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测X连锁严重联合免疫缺陷病

12、正确答案:CX连锁先天性无丙种球蛋白血症正确答案:AX连锁慢性肉芽肿病正确答案:BX连锁淋巴增生综合征正确答案:E原发性补体缺陷正确答案:D23.关于瑞氏综合征的正确描述是A、常出现高热B、伴有中重度黄疸C、肝脏轻中度增大D、可出现心律失常E、不会出现脑膜刺激征正确答案:D24.对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用A、柳氮磺胺吡啶B、肾上腺皮质激素C、免疫抑制剂D、叶酸E、微生态制剂正确答案:C25.诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )A、大量放腹水、胸水B、长期使用强力利尿剂C、不恰当的长期低盐饮食D、应用皮质激素剂量过小，时间过短E、应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药

13、物如卡托普利正确答案:A,B,C26.关于吉兰-巴雷综合征的治疗正确的是A、一旦出现矛盾呼吸，即应该进行呼吸机辅助呼吸B、伴有后组脑神经麻痹者，均应禁食C、早期使用免疫球蛋白可能延缓病情进展D、血浆置换是小儿吉兰-巴雷综合征急性期首选的治疗措施E、病程4周内应严格卧床，减少对神经的牵拉正确答案:C27.3个月早产婴儿，牛奶喂养。近1个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70g/L，RBC 2.810/L。为明确贫血原因，下列哪项检查最有确诊价值A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、MCV、MCH、MCHC测定E、骨髓检查正确答案:A28.治疗血吸虫病的首选药物是A、甲苯达唑B、噻苯达唑C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎宁正确答案:D29.下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的A、TRHB、ADHC、GHRHD、ACTHE、GnRH正确答案:A,B,C,E30.对CAH的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是A、血ACTH(促肾上腺素)B、UFC(尿游离皮质醇)C、尿17酮类固醇D、血17-羟孕酮E、血PRA(肾素活性)正确答案:D31.下列疾病中容易发生感染性休克的是A、猩红热B、流行性脑脊髓膜炎C、白喉D、伤寒E、霍乱正确答案:B32.最常见的脱水为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水+低钾血症E