2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-精神病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-精神病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于强迫障碍的描述哪项不对A、表现强迫观念或强迫动作和行为B、患者有意识的自我强迫和反强迫C、患者体验到的观念和冲动源于自我D、患者常常有强制性思维E、强迫检查常常继发于强迫怀疑正确答案:D2.自杀者的动机包括A、摆脱痛苦、逃避现实B、作为一种表达困境、向外界寻求帮助和同情的手段C、自我惩罚，自我摧残D、保持自己道德上和人格上的完美E、为了某种目的或信仰牺牲自己正确答案:A,B,C,D,E3.重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为A、1215岁B、912岁C、69岁

2、D、36岁E、03岁正确答案:D4.同性恋着异性服装是为了A、更像异性B、讨好异性C、产生性兴奋D、吸引同性E、吸引异性正确答案:D5.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为A、0.40.7mmolLB、0.61.2mmolLC、1.31.9mmolLD、22.2mmolLE、2.32.8mmolL正确答案:B6.下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准A、不注意细节，常犯漫不经心的错误B、双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停C、持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善D、常在有组织的场合不能排队或按顺序等候E、学习困难，人际交往障碍正确答案:E7.患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个

3、月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查A、心电图B、血糖、血脂C、肺功能D、MARDS量表E、HAMD量表正确答案:A,B目前比较适合患者的治疗A、肌内注射氟哌啶醇B、缓慢剂量滴定奋乃静C、肌内注射用利培酮微球治疗D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗E、口服舒必利治疗正确答案:A,D8.关于精神分裂症的描述，下列正确的是A、一般无记忆和智能的明显缺陷B、幻觉、妄想为常见症状C、幻觉、妄想为原发性症状D、神经心理学测验异常不少见E、均有脑CT、MRI异常正确答案:A,B9.精神分裂症患者

4、中少见的妄想是A、关系妄想B、虚无妄想C、被害妄想D、物理影响妄想E、嫉妒妄想正确答案:B10.不符合班杜拉社会学习理论的观点是A、未受强化的行为不会发生B、学习可以独立于强化而发生C、受强化的行为更倾向于表现出来D、本我决定人格的发展E、强化影响到个体以后的行为表现正确答案:D11.关于符号互动理论下列哪项不正确A、符号互动理论重视与强调事物的意义、符号在社会行为中的作用B、始于20世纪30年代，源于美国学者詹姆斯和米德C、最早使用符号互动术语的是布鲁默D、戈夫曼是符号互动论现代主要代表人物E、可分为芝加哥学派（威因斯坦）和艾奥瓦学派（库利）正确答案:E12.检查时如发现患者神情困惑、言语无

5、条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等，作为医生你会采取哪些措施A、评估患者的定向力、瞬间记忆、注意力等，检查有无意识障碍B、等待时机，待患者合作后再行检查C、尽快给予足量抗精神病药物治疗以缓解症状D、进行必要的实验检查，如脑电图、脑CT、MRI等E、嘱加强护理，防止意外情况发生正确答案:A,D,E13.患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始呼之不应，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmolL，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.

6、6mmolL，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmolL，血钾3.0mmolL，心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗A、输液支持B、地西泮肌注C、氟哌啶醇肌注D、口服利培酮E、口服SSRIs类F、口服SNRIss类G、森田治疗H、行为认知治疗I、MECT治疗正确答案:A,I经上述处理，1周后患者进食明显改善，能下床活动

7、。不能回忆生病过程，只低头说：犯错误了，对不起家人，心情不好，不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、硫利达嗪D、氯氮平E、舍曲林F、西酞普兰G、喹硫平H、利培酮I、碳酸锂正确答案:E,F抗抑郁药舍曲林50mgd治疗2周后，患者表现易激惹，冲其他病友发脾气，要动手打人，说病友嘲笑她穷。此时适宜的药物治疗可以考虑A、换用帕罗西汀B、换用文拉法辛C、换用碳酸锂D、换用丙戊酸钠E、换用氯硝西泮F、换用劳拉西泮G、换用喹硫平H、换用氯氮平正确答案:C,D,G患者经碳酸锂1.0d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确A、定期查血常规B、定期查碳酸锂浓度C、定期查心电

8、图D、关注手颤E、常饮淡盐水F、关注肝功能G、维持治疗半年正确答案:B,D,E患者在碳酸锂长期治疗期间，每隔6个月需检查的是A、胸片B、脑电图C、甲状腺功能D、肾功能E、心电图正确答案:C,D14.社会心理学是研究A、社会心理B、社会行为C、个体心理D、个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学E、群体心理正确答案:D15.下列有关锂盐中毒的说法错误的是A、不良反应与中毒之间分界并不明显B、早期中毒症状表现为呕吐、腹泻、粗颤或轻度意识障碍C、中至重度中毒出现意识模糊、共济失调、癫痫发作D、中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/LE、锂盐与其他药物如利尿剂、吲哚美辛等合用易诱发中毒正确答案

9、:D16.精神康复的主要任务有A、训练心理社会功能B、改善生活环境条件C、实施支持性心理治疗D、开展家庭和社会干预E、坚持服药正确答案:A,B,C,D17.男性，43岁，自1995年诊断为“精神分裂症”。1996年1月10日因跳楼自杀致头部及肢体受伤，昏迷数小时，经抢救后意识稍清醒，但不能辨认周围人，伴恐惧、紧张，躁动，于1月20日转至精神病院，出现吵闹，无故大骂医生、护士，1周后突然变得安静、合作，自责如梦方醒，对如何来医院及吵闹，骂人表现均称不知道，但能回忆起近几天报纸上的主要消息，对于1996年1月以后的事情，怎么启发、提醒也想不起来，对于自己因头部受伤及被送医院感到惊讶，对近几年来在什

10、么单位工作，谁是领导也想不起来，经提醒后方能回忆。根据此患者特点，其临床表现符合下列哪项A、记忆减退B、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、进行性遗忘E、顺行性遗忘逆行性遗忘正确答案:E18.有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确A、临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性B、有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病C、有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍D、精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重E、严重程度达到现

11、实检验能力减退和社会功能受损正确答案:C19.酒精性震颤谵妄为A、一次大量饮酒出现的精神障碍B、长期饮酒后出现的幻觉妄想状态C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征E、慢性酒精中毒后出现的Wemick脑病正确答案:C20.在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状A、半年左右B、1年左右C、5年左右D、10年左右E、15年左右正确答案:D21.有关强迫障碍的描述，以下错误的是A、发病通常在青少年期B、少数病人自发缓解C、强迫的当时焦虑加重D、单卵孪生的共病率大于多卵孪生者E、病人常把他们的强迫看作是不合理的正确答案:C22.下列说法

12、中，正确的是A、非典型抗精神病药对精神分裂症阳性症状无效B、氟哌啶醇不是兴奋躁动病人的首选治疗药物C、非典型抗精神病药物是以阴性症状为主的病人的首选治疗药物D、非典型抗精神病药物没有锥体外系不良反应E、利培酮在任何情况下，都不首选用于急性精神病的治疗正确答案:C23.患者，男性，32岁。因为喜欢收集和穿戴异性的衣物而来就诊，自诉在家中被当成女孩养大。本人不想变成女性，但因为喜欢异性衣物而被家人怀疑是不是性变态，心中苦恼而来诊。对其采用哪种心理治疗可能较为合适A、心理教育B、药物治疗C、精神分析治疗D、系统脱敏E、催眠治疗正确答案:A24.脑器质性精神病是指 ( )A、颅脑CT检查一定有阳性发现

13、B、具有明确的生物学病因C、病因各异，但可有共同的综合征D、脑部有组织形态学方面的改变E、常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状正确答案:B,C,D,E25.下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是A、是一种较少见的疾病B、3、4岁以前发育正常C、原来获得的能力在很长的一段时间内很快倒退D、男孩较多见E、很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平正确答案:C26.一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括A、情感欣快B、幻视C、瞳孔缩小D、幻触E、敏感多疑正确答案:C27.癫痫发作时的精神障碍不包括A、癫痫自动症B、神游症C、精神运动性发作D、强直痉挛发作E、刻板动作正确答案:D28.行为

14、治疗的基本理论不包括A、经典条件反射B、操作条件反射C、学习理论D、自由联想E、强化理论正确答案:D29.关于分裂样精神病，下列观点正确的是A、一般起病较急B、主要症状为阳性症状、阴性症状及冲动攻击症状C、症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症D、预后相对较好，但有30%的患者会发展为精神分裂症E、药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似正确答案:A,C,E30.精神疾病的共同特点是A、幻觉B、妄想C、人格障碍D、无自知力E、心理活动异常正确答案:E31.老年抑郁症的特点是 ( )A、以情绪抑郁为主B、以记忆障碍为主C、以思维贫乏为主D、以行为迟滞为主E、以躯体不适诉述为主正确答案:E32.女性，21岁，诊断精神分裂症，利培酮治疗4周，目前日剂量4毫克。近1周出现夜眠差，易发脾气。常在病房内来回走动，与医生交谈时，不停地踏步。不合适的处理是A、减少利培酮的日剂量B、加用肌内注射氟哌啶醇C、加用普萘洛尔D、加用苯二氮类药物E、加用抗胆碱能药物正确答案:B33.男性，20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更表现为不洗澡，不上班。入院后检查发现病人对医生的问题只能在表面上产生反应。缺乏进一步的联想，对自己的遭遇也漠不关心。该病人的最可能的诊断是A、抑郁症B、