2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.霍奇金病做斗篷野照射时，照射野下界设在 ( )A、胸9椎体下缘B、胸10椎体下缘C、胸11椎体下缘D、胸12椎体下缘E、腰1椎体下缘正确答案:B2.从黑色瘤中发现的癌基因是 ( )A、P53B、p16C、Rb基因D、P15E、PTEN正确答案:B3.体模中剂量允许的不确定度为 ( )A、5%B、4.2%C、3.6%D、2.5%E、2%正确答案:D4.下列关于胃癌的描述正确的是 ( )A、多发于6080岁年龄组B、女性多于男性C、直系亲属中发病率不高D、胃酸缺乏与胃

2、癌有关E、硝胺与胃癌关系不大正确答案:D5.除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP500gLA、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化正确答案:C6.疑为十二指肠肿瘤的患者，首选的影像检查方法为 ( )A、十二指肠低张造影B、B超C、CTD、MRIE、FIE正确答案:A7.女，65岁，肝区疼痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A、原发性肝癌B、类癌转移至肝C、肝腺瘤D、肝血管瘤E、肝错构瘤正确答案:B8.霍奇金病组织学类型分布在欧美发达国家最多见的是 ( )A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、淋巴细胞消减型E、各类型分布相同正确答案:B9.垂体大腺瘤是指

3、肿瘤直径A、1 cmB、2 cmC、3 cmD、4 cmE、5 cm正确答案:A10.患者女，65岁。反复腹痛，腹泻3个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是A、肠结核B、结肠癌C、结肠息肉D、肠梗阻E、节段性肠炎正确答案:B11.鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发，优先考虑的治疗手段为A、颈淋巴结清扫术B、再程放疗C、化疗D、靶向治疗E、热疗正确答案:A12.下列关于树突状细胞(DC)的描述错误的是 ( )A、DC表面高表达MHC类分子B、DC表面高表达MHC类分子C、DC可直接杀伤肿瘤细胞D、DC表面可表达B7和ICAM-1E、DC可分泌趋化因子吸引T细胞正确答案:C13.原发性肝癌主要应鉴别的疾

4、病是( )A、肝硬化B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝肉瘤正确答案:A14.我国药品管理法是从哪年开始实施的 ( )A、1960年B、1979年C、1990年D、1985年E、1999年正确答案:D15.医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有的优点是( )A、医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小B、医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小C、医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小D、医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大E、医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小正确答案:A16.设钴-60线SSD=100cm，射

5、野10cm10cm，输出剂量率Rmm=64Gy/分，则在SSD=80cm处，相同射野输出剂量率为 ( )A、Rmm=100cGy/分B、Rmm=80cGy/分C、Rmm=51.2cGy/分D、Rmm=41cGy/分E、Rmm=128cGy/分正确答案:A17.该患者的临床分期为A、AB、BC、AD、BE、A正确答案:B18.患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未

6、见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温36.2，脉搏70次分，血压12070mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，AL

7、B 42gL，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。患者治疗方案可选择（ ）A、紫杉醇+卡铂+贝伐单抗B、长春瑞滨+顺铂+西妥昔单抗C、培美曲塞+铂类+贝伐单抗D、多西他赛+顺铂E、吉非替尼F、厄罗替尼正确答案:A,B,C,D（提示 患者培美曲塞+顺铂化疗4周期，疗效PR。）此时该患者可以选择（ ）A、休息，定期观察B、休息1个月后，再继续培美曲塞+顺铂化疗C、培美曲塞单药维持D、换多西他赛+卡铂E、S1单药维持F、希罗达单药维持正确答案:C该患者培美曲塞单药维持8周期后出现明显腰疼，MRI证实第4腰椎转移，肺内转移灶亦增大，病变进展，此时患者应选择的是（ ）A、继续培

8、美曲塞，加唑来膦酸治疗B、腰椎放疗+唑来膦酸治疗C、多西他赛+腰椎放疗+唑来膦酸治疗D、特罗凯E、吉西他滨+膦酸盐治疗F、S1+顺铂正确答案:C（提示 患者多西他赛单药化疗4周期，疗效稳定。腰椎局部放疗+膦酸盐治疗后腰疼明显好转。但患者拒绝继续治疗，开始口服中药。4个月后肺内转移灶又增大，病变进展，患者KPS评分60分。）该患者可采用的治疗策略是（ ）A、厄罗替尼B、吉非替尼C、克唑替尼D、伊马替尼E、依维莫司F、替莫唑胺正确答案:A,B（提示 患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，2个月后复查发现双肺多发转移灶略有缩小，评价SD。以后每2个月复查，疗效一直保持SD。1年后因头晕复查脑MR

9、I提示脑多发转移，胸CT提示肺内病变稳定。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）A、停止使用吉非替尼，改用化疗B、停止使用吉非替尼，进行放疗C、停止使用吉非替尼，进行外科手术D、停止使用吉非替尼，进行膦酸盐治疗E、停止使用吉非替尼，进行最佳支持治疗F、继续使用吉非替尼，同时全脑放疗G、继续使用吉非替尼，加用厄洛替尼H、继续使用吉非替尼，同时生物免疫治疗正确答案:F19.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现 ( )A、病变多呈囊状膨胀性骨破坏、B、病变多呈溶骨性骨破坏、C、破坏区内一般可见多个含液囊腔、D、破坏区与正常骨交界区可有硬化、E、囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、正确答案:B20.全腹

10、条形野照射，照射野上，下缘间距为 ( )A、10cm左右B、15cm左右C、2025cm左右D、2530cm左右E、大于30cm正确答案:E21.治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是A、改善一般状况B、溶解瘤细胞C、减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子D、降低血浆黏度E、以上全部皆是正确答案:C22.男，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为 ( )A、上颌窦息肉B、上颌窦血管瘤C、上颌窦囊肿D、上颌窦癌E、骨肉瘤正确答案:D23.粒细胞集落刺激因子配合化疗最好的时机是 ( )A、同时应用B、在化疗前先用5天C、化疗开始2天后

11、应用D、化疗停用2天后应用E、在化疗中间用正确答案:D24.下列选项中，是机体抗肿瘤免疫效应主要方式的是（ ）A、体液免疫B、细胞免疫C、ADCCD、CDCE、其他正确答案:B25.胃癌的癌前期状态不包括A、胃息肉B、胃平滑肌瘤C、慢性萎缩性胃炎D、胃酸缺乏症E、恶性贫血正确答案:B26.肺癌血行播散最常发生的部位包括( )A、胸膜、肾、脑B、脑、肾、骨髓C、肝、骨、皮下组织D、脑、肾上腺、骨E、骨、脑、皮肤正确答案:D27.有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中，你认为哪项不妥 ( )A、肿瘤好发于脊椎两端，于中线部位B、常为膨胀性溶骨性破坏，其中可残存碎骨片或小梁间隔C、病变周围可出现软

12、组织块影D、50%患者可有钙化E、绝大多数患者可有骨增生性反应正确答案:E28.既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是A、Tc-(V)-DMSAB、Tc-MIBIC、F-FDGD、TlE、Tc-ECD正确答案:C29.患者男，48岁，因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月，迅速加重10 d”来诊。既往体健。查体：一般情况好；右侧肢体肌力级，无病理征。颅脑CT：左侧顶叶可见1个混杂密度影，最大径面靠近大脑镰，边缘整齐。颅脑MRI：肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号，T2像中心部分信号略高，增强后强化明显。最可能的诊断是A、脑转移瘤B、血管外皮细胞瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、垂体瘤正确答案:A首选治疗为A

13、、全脑放射治疗B、放射治疗+化学治疗C、立体定向放射治疗+化学治疗D、手术切除E、手术切除+全脑放射治疗正确答案:D30.加速器特性检测允许精度不正确的是 ( )A、灯光野与实际射野的符合性，允许精度在正负2mm以内B、X线能量的检查J20/J10比值的变化量在正负2%以内C、电子束能量的允许精度即治疗深渡R46的变化量为正负2mmD、剂量测量允许精度均在正负3%以内E、加速器上的监督剂量仪线性，允许精度为正负1%正确答案:D31.属于结肠癌的晚期症状的有 ( )A、黄疸B、腹水C、脾肿大D、锁骨上淋巴结肿大E、浮肿正确答案:A,B,D,E32.霍奇金淋巴瘤倒Y野，不包括以下哪部分淋巴结 ( )A、脾门B、腹主动脉旁C、腹股沟D、纵隔E、髂