2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T375，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92gL，WBC11510L，ESR46mmL，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像，显像方法正确的是A、显像前须肠道准备B、成人常用注射剂量为185370MBqC、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗

2、宽15D、注射后68小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响正确答案:A本病例Ga显像的临床作用包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、糖皮质激素治疗后疗效的评估E、以上均是正确答案:E有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBCB、24小时后肠道显像易受干扰C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变E、若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像正确答案:E2.男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不

3、适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为 ( )A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰头癌D、腹膜后淋巴瘤E、转移瘤正确答案:C3.、期子宫内膜癌首选A、放射治疗B、手术治疗C、激素治疗D、化学治疗E、综合治疗正确答案:B4.绒癌出现肺转移，临床分期为A、期B、期C、期D、期E、以上均不是正确答案:C5.治疗计划设计的含义不应包括 ( )A、确定整个治疗方案的全过程B、医生对治疗方案的要求和实现C、计划的确认与检查D、动优化评估E、治疗机执行计划方案正确答案:A6.早期乳癌，临床上无腋窝淋巴结肿大者，单独放疗后腋窝淋巴结复发为 ( )A、10%B、15%C、2)，可考虑分

4、子靶向治疗，首选易瑞沙D、该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主E、该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR正确答案:B33.患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便无明显异常，体重较前无明显变化。既往体健，否

5、认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。中上颈部多发肿大淋巴结，病理为鳞癌，首先倾向的肿瘤来源部位是（ ）A、肺癌B、食管癌C、头颈部肿瘤D、胃肠道肿瘤E、甲状腺癌F、乳腺癌正确答案:C（提示 入院查体：张口无受限，舌活动正常，口齿清晰，右侧口底前外侧近牙龈处，可见约1.5cm0.5cm大小肿物，质地硬，表面无破溃，无压痛。与牙龈关系密切。颈部CT检查示：右上、中颈部多发淋巴结肿大并液化坏死，大者直径2.6cm。右侧下颌淋巴结穿刺活检病理示：（右颌下）中分化鳞状细胞癌。诊断为口底癌颈部淋巴结转移。）对于局部晚期

6、(T3-4N0；T1-4N1-3)的口腔癌，根据患者的具体情况，可选择的根治性治疗模式包括（ ）A、手术+术后放化疗B、术前放疗+手术C、放化疗D、单纯化疗E、放疗+靶向治疗（西妥昔单抗）F、放射治疗G、介入治疗正确答案:A,B,C,E,F（提示 患者在全麻下行口底癌根治术，术中见：右侧口底可见一约1.5cm0.5cm大小肿物，质地硬，边界不清，超过中线，右颌下及右颈部淋巴结肿大，部分液化坏死，行口底癌扩大切除并双颈淋巴结清扫术。术后病理示：（口底肿物）高-中分化鳞癌，切缘未见癌，右颈清扫淋巴结查见转移癌(8/24)，左侧颈清扫淋巴结查见转移癌(3/17)术后恢复良好，KPS80分。）口腔癌术

7、后容易复发转移的不良因素包括（ ）A、淋巴结包膜外侵B、原发灶切缘阳性C、脉管瘤栓或神经受侵D、低分化或未分化E、N1淋巴结转移F、N2淋巴结转移G、N3淋巴结转移正确答案:A,B,C,D,F,G该患者术后推荐的治疗是（ ）A、观察随访B、靶向治疗C、全身化疗D、放化综合治疗E、介入治疗F、化疗+靶向治疗正确答案:D（提示 患者术后给予单药顺铂联合放射治疗（瘤床+双侧颈部淋巴结区）。1年半，自扪及右侧颈部肿块，查体可见右中颈部可扪及大小约1.5cm1.0cm包块，质硬，无压痛。复查CT示：右颈舌骨下水平颈动脉后方可见1枚肿大淋巴结，1.2cm1.0cm，予细针穿刺查见癌细胞。给予多西他赛联合顺铂化疗2周期，肿块无明显变化。）诊断明确为术后、放化疗后，颈部术区单发淋巴结复发，患者一般情况可，PS1分，下一步如何治疗（ ）A、局部放疗B、手术切除C、靶向治疗D、化疗E、中药F、最佳支持治疗G、射频消融术正确答案:B34.根据肿瘤对人体的影响，下列正确的是 ( )A、可分为良性与恶性B、恶性者可转移到其他部位C、治疗困难D、常危及生命E、良性可转为恶性正确答