2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.心肌向心性肥大时心肌纤维肌节呈串联性增生。正确答案:错误2.慢性肾功能衰竭都是由急性肾功能衰竭发展而来的。正确答案:错误3.低钾血症可引起肠道平滑肌无力。正确答案:正确4.请分析引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其产生机制？正确答案:主要由于肾小球滤过和肾小管重吸收，以致排钠水障碍。（1）GFR： 肾内原因 广泛肾小球病变，如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀，后者由于肾单位进行性破坏，均会明显引起GFR；有效循环血量，如心衰、肾病综合

2、征等因素引起肾血流，加之肾血管收缩均引起GFR。（2）肾小管重吸收：由于心房肽分泌和肾小球滤过分数近曲小管重吸收；肾内血液重新分配流经皮质肾单位血流而流经近髓肾单位血液髓袢重吸收；ADS、ADH分泌和灭活远曲小管和集合5.肺内弥散功能障碍产生的原因是A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜厚度增加C、血液浓缩D、血流速度过快E、气体弥散能力减弱正确答案:A,B,D6.弥散障碍时血气变化是PaCO2升高。正确答案:错误7.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病正确答案:A,C8.BE负值增加可见于A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、

3、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C,D9.感染为什么是心力衰竭的诱因A、发热时交感神经兴奋，代谢率增高B、心率加快，心肌耗氧增加C、感染毒素损伤心肌D、血容量过多E、呼吸道感染加重右心负荷正确答案:A,B,C,E10.病例：患者，男，63岁，因饱餐后右上腹不适、恶心、呕吐反复发作1年多，以慢性胆囊炎、胆石症诊断住院治疗。既往无溃疡病史。体检：一般情况尚好，血压140/80mmHg，心律68次/分，腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。B超声波检查示胆囊壁毛糙、增厚，囊腔内可见结石阴影，胆总管增粗。入院第3天作胆囊切除，术中检查胃无病变，手术顺利。术后第

4、7天上午9时突觉心慌、眼花，检查发现四肢厥冷，血压70/50mmHg,心率120次/min，律齐，T形引流管无血，初疑为冠心病。患者旋而出现柏油样便。经输血术后第10天出血停止。最后痊愈出院。本例病人术后出现柏油样便，其原因是什么？A、应激状态B、胆囊炎并发症C、冠心病并发症D、精神紧张状态E、以上都对正确答案:A11.心肌收缩性能减弱的机制包括A、心肌收缩蛋白破坏B、心肌能量代谢障碍C、心肌兴奋收缩偶联障碍D、心肌细胞变性坏死E、心肌肥大的不平衡生长正确答案:A,B,C,D,E12.严重失代偿性急性呼吸性酸中毒时可发生“CO2麻醉”。正确答案:正确13.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固

5、酮增加。正确答案:正确14.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒正确答案:A,D,E15.酸中毒时H竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合。正确答案:正确16.高容量性低钠血症又称为水中毒。正确答案:正确17.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。正确答案:错误18.pH反常是指A、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤B、缺血组织pH值降低C、缺血组织pH值增高D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、缺血组织酸中毒和碱中毒交替出现正确答案:A19.

6、SOD是一种酶性清除剂，可清除自由基。正确答案:正确20.通气功能障碍可引起II型呼衰。正确答案:正确21.失血性休克早期最易受损的器官是肾。正确答案:正确22.高输出量性心力衰竭可高于正常水平。正确答案:正确23.患者:女性,23岁,工人. 主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作. 现病史:近日来出现阵发性绞痛,腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少而急诊入院入院诊断：结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过：手术后禁食,并连续做胃肠减压,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液)2500 ml。术后2周,患者出现肌肉软弱无力,肢体瘫软,不能翻身,

7、恶心,呕吐,厌食,腹胀,全身乏力等症状实验室检查:血清K+ 2.4 mmol/L,血清Na+140 mmol/L.心电图显示:ST段压低,T波低平和增宽,有U波。问病人发生了何种水电解质代谢紊乱？A、等渗性脱水和低钾血症B、高渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症D、低渗性脱水和低钾血症E、高渗性脱水和高钾血症正确答案:A24.休克为何易发生代谢性酸中毒？在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒？正确答案:休克病人由于微循环障碍，组织灌流量下降，组织细胞严重缺氧，无氧糖酵解增多，酸性产物增加，加之肾排酸能力下降，因此休克患者常有不同程度的代谢性酸中毒。酸中毒又促进休克的病情恶化，如酸中毒能促

8、进微循环从缺血期进展为淤血期，加重微循环的障碍；酸中毒对中枢神经系统有抑制作用；酸中毒容易引起高钾血症，诱发心律失常，同时酸中毒对心血管系统有抑制作用，降低心肌收缩力，减少心输出量；酸中毒也促进DIC的形成，以上这些都会加重病情的恶化；同时，在酸中毒时，血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性会下降，影响许多血管活性药物的治疗效果。25.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖正确答案:A,B,C26.休克时细胞内离子含量变化是A、细胞内钠离子增多B、细胞内钾离子增多C、细胞内氢离子减少D、细胞内钠离子减少E

9、、细胞内氢离子增多正确答案:A,E27.再灌注压力大，心律失常的发生率就高。正确答案:正确28.休克时可引起A、ATP生成减少B、细胞水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症E、高钠血症正确答案:A,B,C29.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面正确答案:A,C30.呼吸性碱中毒时机体的代偿调节包括：A、细胞内外离子交换代偿增强，细胞内氢离子向细胞外转移，细胞外液钾离子浓度下降B、细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子钾离子浓度均升高C、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排酸保碱能力减弱D、呼吸运动增强，二氧化碳排出过多E、呼吸运动减弱二氧化碳排出减少正确答案:A,C31.下列哪些选项不属于基本病理过程A、低钾血症B、肝性脑病C、代谢性酸中毒D、发热E、尿毒症正确答案:B,E32.PaCO246 mmHg（6.25kPa），见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒代偿后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案:B,C,E