执业药师药学综合知识与技能考试模拟真题与答案解析

1、一、单选题（合计 40 道）1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药状况，避免漏用药物、反复用药、剂量错误和不良药物互相作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（ ）。A.药物重整B.处方审核C.药物运用评价D.药学干预E.处方点评答案：A解析：(1)药学服务：以患者为中心，药师在参与药物治疗中，负责患者与用药有关的多种需求并为之承当责任。(2)药学干预：对医师处方的规范性和合适性进行监测。(3)药物重整：在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药状况（涉及处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱与否

2、一致，来保证患者用药安全的过程。(4)药物治疗管理：通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。P9（请参照相应教材）2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周边神经病变、冠心病。 处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析对的的是（ ）。A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯缓

3、释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次40mg或60mg，一日1次，需个体化给药。P254（请参照相应教材）3、患者，男，40岁，无基本疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠避免感染。对该用药的评价，对的的是（ ）。A.不适宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不适宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不适宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不适宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：处方用药与疾病诊断的相符性：无适应症用药：(1)流感-抗生素；(2)单纯咳嗽-抗生素；(3)类手术切口-第三代头孢菌素。P17（请参照相应教材）4、患者，男，16岁，因

4、急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药迈进行青霉素皮试。有关青霉素皮试液浓度和给药措施的说法对的的是（ ）。A.浓度5000U/mL，皮内注射0.1mLB.浓度5000U/mL，肌内注射0.1mLC.浓度500U/mL，皮内注射0.1mLD.浓度500U/mL，肌内注射0.1mLE.浓度500U/mL，皮内注射1mL答案：C解析：青霉素过敏反映居首位，与剂量无关。用药前250500U/mL浓度的青霉素溶液皮内注射0.050.1mL。P22（请参照相应教材）5、患者，女，69岁，近一种月浮现入睡困难，白天有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（ ）。A.唑吡坦5mg

5、po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑仑1mg po qn答案：A解析：原发性失眠首选新型非苯二氮类药物，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆；使用最低有效剂量，间断给药（每周24次），且短期给药（常规用药不超过34周），减药缓慢和逐渐停药（每天减掉原药的25%）。P303（请参照相应教材）6、对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动可采用的措施是（ ）。A.延长给药间隔B.缩短给药间隔的同步减少单剂量C.增长给药剂量D.减少给药剂量E.增长给药剂量的同步延长给药间隔答案：B解析：根据平均稳态血药浓度制定给药方案：通过

6、调节给药剂量或给药间隔时间，达到所需平均稳态血药浓度。P139（请参照相应教材）7、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（ ）。A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头孢氨苄E.地塞米松答案：D解析：可导致嗜酸性粒细胞增多的药物有：头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素。P145（请参照相应教材）8、患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫克制剂，近日因浮现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同步合并肝功能不全ChiLd-Turcotte、Pugh（CTP）评分为13分（CTP C级）。根据CTP评提成果，药师的用建议是（ ）。A.该

7、患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%E.该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%答案：A解析：肝功能不全患者用药，不建议使用伏立康唑。对药物作用一般状况：使得药物清除减慢，药效增强，不良反映增长；特殊状况：代谢后方有活性的可待因、依那普利、环磷酰胺活性代谢产物生成减少，药效下降。P123（请参照相应教材）9、根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级原则，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评

8、价中的证据级别属于（ ）。A.1级B.2级C.3级D.5级E.4级答案：D解析：循证医学与药物治疗证据级别：1.同质RCT（同质随机对照实验）的系统评价；耽误RCT（可信区间窄）全或无病例系列。2.同质队列研究的系统评价；耽误队列研究（涉及低质量RCT，如随访率80%）；成果研究，生态学研究。3.同质病例对照研究的系统评价；耽误病例对照。4.病例系列研究（涉及低质量队列和病例对照研究）。5.基于经验未经严格论证的专家意见。P136（请参照相应教材）10、患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是（ ）。A.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托溴铵气雾

9、剂E.布地奈德溶液答案：C解析：急性发作期首选短效2受体激动剂（沙丁胺醇、特布她林）；可联合急性发作期吸入激素。P231（请参照相应教材）11、患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生予以多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指引对的的是（ ）。A.每日服用一次，定期监测血糖，避免发生低血糖反映B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，避免体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，避免体位性低血压答案：D解析：前列腺增生最重要体现是排尿困难，常用药物为肾上腺素能受体阻断剂。作用特点及注意事项：(1)减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻；(2)数小时到数天后症状即有改

10、善；(3)不影响前列腺体积和血清PSA水平；(4)不良反映为直立性低血压。P343（请参照相应教材）12、患者，男，57岁，化验成果：TC 4.6mmoL/L（参照值5.2mmo/L），TG 11.0mmoL/L（参照值0.561.70mmoL/L）。尿酸508moL/L（参照值420moL/L），应首选的调脂药物为（ ）。A.烟酸B.考来烯胺C.非诺贝特D.依折麦布E.普罗布考答案：C解析：高胆固醇血症药物首选：她汀类（晚间或睡前服用），阿托伐她汀与瑞舒伐她汀可每天固定一种时间服用；高三酰甘油血症药物首选：贝特类（清晨服用）；混合型高脂血症药物首选：她汀类、贝特类。P264（请参照相应教材）

11、13、患者，男，70岁，外出登山途中忽然浮现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓和，立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/min。化验成果：TC 5.0mmoL/L，TG 1.78mmoL/L。结合心电图检查成果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不适宜选用的药物是（ ）。A.比索洛尔片B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐她汀钙片E.硝酸甘油片答案：A解析：比索洛尔禁忌症：可影响糖脂代谢，长期应用忽然停药可发生反跳现象。严重心动过缓、度及度以上房室传导阻滞、严重周边血管疾病（如雷诺病）和重度急性心衰者禁用。P253（请参照相应教材）14、患者，男，80岁，患有高血压

12、、2型糖尿病、前列腺增生，近日浮现临时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，也许导致其尿失禁的药物是（ ）。A.二甲双胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）E.消渴丸（含格列本脲）答案：D解析：氢氯噻嗪属于利尿剂，通过利钠排水、减少高血容量负荷而发挥降压作用。P248（请参照相应教材）15、患者，女，21岁，近半年来食欲亢进，多汗，体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验成果：血清促甲状腺素（TSH）0.1mU/L，FT3、FT4明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（ ）。A.碘化

13、钾治疗，定期复查B.注意休息补充营养，使用甲巯咪唑治疗C.选用131I治疗D.甲状腺次全切除手术E.避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗答案：B解析：抗甲状腺功能亢进的药物首选丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。初治阶段：大剂量起用，控制症状为准，大概需12月。减药阶段：每24周递减药量1次，一般约需23个月。维持阶段：维持期约11.5年，避免间断给药。P316（请参照相应教材）16、患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前浮现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案:患者用药如下： 甲氨蝶呤片 10mg qw po 羟氯喹片 0.2g bid po 双氯芬酸钠缓释

14、片 75mg qd po 白芍总苷胶囊 0.6g bid po 氨氯地平片 5mg bid po 近日患者浮现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师与否因服药引起。根据患者用药状况，也许引起该患者视物模糊的药物是（ ）。A.甲氨蝶呤片B.羟氯喹片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总苷胶囊答案：B解析：氯喹、羟氯喹，该药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。P362（请参照相应教材）17、患者，女，50岁，近期浮现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列状况不属于禁忌证

15、但属于慎用的是（ ）。A.乳腺增生B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤答案：A解析：MHT慎用状况：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、未控制的糖尿病及严重高血压、血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史，及已完全缓和的部分妇科恶性肿瘤（如宫颈鳞癌、子宫内膜癌、卵巢上皮性癌）等。P378（请参照相应教材）18、用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是（ ）。A.熊去氧胆酸片B.鹅去氧胆酸片C.匹维溴铵片D.山莨菪碱片E.消炎利胆片答案：C解析：匹维溴铵为钙

16、拮抗剂，餐时吞服，不可掰嚼，避免卧位服用。P313（请参照相应教材）19、患者，男，74岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳300m。药师记录的患者用药状况如下表：该患者用药中，用法错误的是（ ）。A.二甲双胍片B.贝那普利片C.阿司匹林肠溶片D.美托洛尔片E.阿托伐她汀钙片答案：C解析：冠心病二级避免，阿司匹林肠溶片每日用量75150mg。P253（请参照相应教材）20、患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者浮现出血性膀胱炎，合适的解决措施是（ ）。A.停药，予以糖皮质激素B.予以糖皮质激素冲击治疗C.停药，水化

17、，予以美司钠治疗D.停药，予以亚叶酸钙治疗E.停药，予以洛哌丁胺答案：C解析：环磷酰胺特殊不良反映为出血性膀胱炎。解决及避免措施：停药，充足水化，化疗前、过程中予以美司钠。P353（请参照相应教材）21、患者，女，31岁，因丙型病毒性肝炎使用-干扰素联合利巴韦林治疗。下列有关用药期间避孕和备孕措施的说法，对的的是（ ）。A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，治疗期间和治疗后6个月内，必须采用避孕措施B.干扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕C.干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕D.干扰素、利巴韦林较为安全，停药3个月后可备孕E.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，

18、停药3个月后可备孕答案：A解析：服用过利巴韦林体内有记忆，且利巴韦林伤胎。P371（请参照相应教材）22、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同步服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日浮现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反映的药物是（ ）。A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦答案：A解析：复方左旋多巴（卡比多巴+左旋多巴）易诱发致残性运动并发症。使用时避免同步进食蛋白质类食物。活动性消化道溃疡患者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用。P285（

19、请参照相应教材）23、患者，女，19岁，面部浮现多种丘疹和脓疱，有脱皮体现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指引，不涉及（ ）。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血C.监测精神症状D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能答案：D解析：痤疮治疗用药注意事项：(1)用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用；(2)有致畸作用，妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。(3)治疗23周后浮现效果，一般须6周后达到最大疗效。(4)治疗期间或治疗后1个月内避免献血。需监测精神症状及肝功能状况。

20、P213（请参照相应教材）24、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后，浮现黑色沉淀。浮现沉淀的因素是（ ）。A.酚妥拉明和多巴胺发生反映B.酚妥拉明和呋塞米发生反映C.多巴胺和呋塞米发生反映D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解答案：C解析：多巴胺不与呋塞米松配伍使用，由于可形成黑色汇集物。P65（请参照相应教材）25、患者，男，49岁，近1个月浮现血压升高，BP 155/95mmHg，同步伴有高尿酸血症，血尿酸508moL/L。使用别嘌醇100mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。有关该患者

21、用药指引的说法，对的的是（ ）。A.严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB.别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不适宜驾车C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高D.关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E.使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5答案：B解析：别嘌醇服用后可浮现眩晕，服用期间不适宜驾驶车船、飞机和操作机械。用药期间，不适宜过度限制蛋白质的摄入。P336（请参照相应教材）26、患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，浮现爆发性疼痛，应采用的治疗措施是（ ）。A.即刻加用吗啡缓释片一次B.即刻加用吗啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮贴剂D.即刻加用可待因片一次E.即刻注射哌替

22、啶注射液一次答案：E解析：注射方式药效发挥快，其他四个选项药效发挥慢。P358（请参照相应教材）27、患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要予以抗感染治疗，首选的药物是（ ）。A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西环素D.头孢呋辛E.复方磺胺甲噁唑答案：D解析：妊娠期尿路感染：孕妇的急性膀胱炎治疗时间为37日。可选药物：毒性小的抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等。P340（请参照相应教材）28、下列药物中，可以增长缺血性脑卒中发作风险的药物是（ ）。A.口服避孕药B.叶酸C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平答案：A解析：避孕药增长凝血因子，易形成血栓。P383（请参照相应教

23、材）29、患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验成果：白细胞计数11.76109/L，肌酐清除率18mL/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（ ）。A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢噻肟钠D.阿莫西林E.头孢吡肟答案：B解析：莫西沙星不受饮食影响，老人、肝功能不全患者无需调节剂量。P229（请参照相应教材）30、患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐她汀等药物治疗。根据患者用药状况，药师提出的合理化药

24、物治疗建议，不涉及（ ）。A.患者在复律成功后，尽量以最小的胺碘酮剂量维持治疗B.由于胺碘酮和贝那普利存在临床意义的互相作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药C.胺碘酮可以明显克制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应当根据患者心率和血压调节美托洛尔剂量D.胺碘酮能増加华法林的抗凝活性，在逐渐减少胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调节华法林的剂量E.胺碘酮和辛伐她汀存在临床意义的互相作用，合用时应当限制辛伐她汀的日剂量（不超过20mg/天）答案：B解析：胺碘酮是肝药酶克制剂，氨氯地平等CCB降压药为胺碘酮的代谢药物，两者存在临床意义的互相作用，合用时氨氯地平等CCB降压药的代谢会减慢，血药浓度

25、会上升。P25（请参照相应教材）31、为比较不同质子泵克制剂治疗十二指肠溃疡的经济性，将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价措施是（ ）。A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-费用分析答案：A解析：最小成本分析：用于两种药疗方案的选择。成本-效益分析：以货币为单位，用以评估药物治疗方案的经济性。成本-效果分析：不以货币为单位，以延长生命等其她措施体现治疗目的。成本-效用分析：指标是患者满意度。P134（请参照相应教材）32、患者，男，56岁，体检发现血尿酸530moL/L（参照值420moL），患者向药师征询维生素使用问题，药

26、师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是（ ）。A.维生素B12B.维生素CC.维生素B6D.维生素B2E.维生素E答案：B解析：可致尿酸升高的药物：阿司匹林、贝诺酯、氢氯噻嗪、胰岛素、青霉素、维生素C、维生素B1、吡嗪酰胺等。P162（请参照相应教材）33、患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查成果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，初期宜选用的药物是（ ）。A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.缬沙坦E.氢氯噻嗪答案：A解析：蛛网膜下腔出血患者应初期使用莫尼地平。P279（请参照相应教材）34、患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症

27、状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师予以的用药建议是（ ）。A.酞丁安滴眼液B.利巴韦林滴眼液C.磺胺醋酰钠滴眼液D.硫酸锌滴眼液E.醋酸可的松滴眼液答案：D解析：酞丁安滴眼液对沙眼衣原体有强大的克制作用，对轻度沙眼疗效最佳。但育龄妇女慎用，妊娠期妇女禁用。建议使用硫酸锌滴眼液。P177（请参照相应教材）35、患者，女，34岁，因易疲劳、体重增长、反映退钝、肌肉痉挛就诊，化验成果显示TSH增高T3、T4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100g qd治疗。药师对该患者的用药指引，对的的是（ ）。A.早餐后半小

28、时，顿服B.早餐前半小时，顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间服用答案：B解析：甲状腺功能减退治疗药物为左甲状腺素（L-T4）替代治疗，成年患者L-T4替代剂量50200g/d。早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。需要终身服药。P320（请参照相应教材）36、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/mL。在配备时，需要5%葡萄糖注射液的容量是（ ）。A.250mLB.48mLC.100mLD.480mLE.800mL

29、答案：A解析：药学计算：根据公式m=CV可知，需要的容积容量为V=m/C=1000mg/4（mg/mL）=250mL。P44（请参照相应教材）37、患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，予以卡巴拉汀每日3mg治疗。药师对该患者的用药指引，对的的是（ ）。A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日两次餐前服用答案：C解析：药物服用需要上午和晚上与食物同步服用。P289（请参照相应教材）38、患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9，浮现烦躁，哭闹不安，无其她症状。其家人到药店购买退热药，药师应推荐（ ）。A.减少衣被，可物理降温或必要时就诊

30、B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服务C.阿司匹林泡腾片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用D.对乙酰基酚片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用E.布洛芬口服液（0.1g/10mL）3mL，口服答案：A解析：WHO建议两个月以内的婴儿禁用任何退热药。小朋友体温达到39经物理降温无效时，可合合用药，最佳选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，但不适宜用阿司匹林。P170（请参照相应教材）39、患者，女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐她汀钙。近三个月因胃痛，心境低落，有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。予以奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文

31、拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后浮现血压升高。也许导致该患者血压升高的药物是（ ）。A.文拉法辛缓释片B.硝酸异山梨酯片C.阿托伐她汀钙片D.奧美拉唑肠溶片E.谷维素片答案：A解析：文法拉辛重要不良反映有胃肠道反映、血压轻度升高、性功能障碍等。她汀类药物重要不良反映较轻，少数腹痛、便秘、失眠、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高等。奥美拉唑长期服用可致骨质疏松。P293（请参照相应教材）40、患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗，查FT3，FT4偏高，TSH 0.01mU/L，临床诊断为甲状腺功能亢进症。合适的治疗方案为（ ）。A.终结

32、妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗B.维持妊娠，行甲状腺切除手木C.维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗D.维持妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗E.维持妊娠，加131I治疗答案：D解析：抗甲状腺药用药注意事项：(1)不良反映：可引起白细胞减少和粒细胞减少，皮疹、肝功能损害，用药期间应监测。(2)妊娠甲亢者及哺乳期甲亢者采用最小有效剂量，且首选丙硫氧嘧啶。(3)甲巯咪唑有致畸作用，用药期间不适宜受孕。P317（请参照相应教材）二、配伍选择题（合计 50 道）4143A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮D.二巯丙醇E.乙酰胺41、患者，女，46岁，因琐事吵架后，服用艾司唑仑100片，可选用的解救药物是（ ）。答案：B解析：艾司唑

33、仑属于苯二氮类镇定催眠药。氟马西尼是特异的苯二氮受体拮抗剂，能迅速逆转昏迷，是常用的苯二氮类解毒药。P391（请参照相应教材）42、患儿，女，5岁，误服灭鼠药（氟乙酰胺），可选用的解救药物是（ ）。答案：E解析：乙酰胺(解氟灵）是氟乙酰胺的解毒剂。P398（请参照相应教材）43、患者，男，64岁，为缓和剧烈癌痛，同步使用5片芬太尼透皮贴剂后，浮现呼吸克制，可选用的解救药物是（ ）。答案：C解析：芬太尼透皮贴剂属于强阿片类药物，纳洛酮和丙烯吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。P392（请参照相应教材）4445A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮贴剂C.羟考酮缓释片D.卡马西平片E.塞来昔布胶囊44、患

34、者近期浮现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是（ ）。答案：E解析：类风湿性关节炎应选用塞来昔布胶囊。P361、366（请参照相应教材）45、由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是（ ）。答案：D解析：带状疱疹所致的严重后遗神经痛选用卡马西平。P374（请参照相应教材）4647A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC46、服用华法林期间应进行监测的指标是（ ）。答案：C解析：香豆素类口服抗凝药物,疗效确切。华法林的代谢易受到药物、食物和酒精等影响,不同患者和同一患者不同步间的国际原则化比值(INR)波动较大。INR控制在2.0-3.0时,可以有效避免

35、脑卒中事件,而并不明显增长脑出血的风险,华法林的需要量须根据INR的监测来调节。P270 （请参照相应教材）47、使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是（ ）。答案：B解析：应用肝素抗凝治疗过程中需监测活化部分凝血活酶时间（APTT），调节肝素用量，一般使APTT控制在40-75秒。P256（请参照相应教材）4850A.无适应证用药B.用法、用量不合适C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.反复给药48、患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规：白细胞计数6.28109/L，中性粒细胞比例65.7%，淋巴细胞比例15.1%。诊断为感冒。医生处方：阿奇霉素片0.5g qd po该处方属于（ ）。答案：

36、A解析：由题中数据知，该患者白细胞计数不高，属于正常范畴，并没有明显感染指征。阿奇霉素属于抗菌药物。P17（请参照相应教材）49、患者，男，65岁，因腹胀、呕吐就诊，医生处方：甲氧氯普胺片20mg tid po。该处方属于（ ）。答案：B解析：甲氧氯普胺用量一日10-30mg，过量易引起锥体外系反映。P358（请参照相应教材）50、患者，女，45岁因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：感冒清片2片 tid po，维C银翘片2片 tid po。该处方属于（ ）。答案：E解析：感冒清片和维C银翘片中都具有对乙酰氨基酚和氯苯那敏。P20（请参照相应教材）5152A.对氨基水杨酸钠B.乙胺丁醇C.异

37、烟肼D.链霉素E.利福平51、可以引起视物模糊、红绿色盲、视野受限的药物是（ ）。答案：B解析：乙胺丁醇引起球后神经炎，影响视物，还可发生高尿酸血症。P243（请参照相应教材）52、可以加速多种药物代谢，对肝药酶有强诱导作用的药物是（ ）。答案：E解析：利福平服用后排泄物呈橘红色，对肝药酶有强诱导作用。P242（请参照相应教材）5355A.利巴韦林软骨B.特比萘芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏E.红霉素软膏53、患者，男，60岁，因水泡型足癣到药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：B解析：水疱型足癣用特比奈芬乳膏。P219（请参照相应教材）54、患者，男，60岁，因上臂浮现湿疹到

38、药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：D解析：湿疹选用糖皮质激素软膏，如氢化可的松软膏。P216（请参照相应教材）55、患者，男，60岁，因轻度冻疮（无破溃）到药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：C解析：轻度冻疮常用樟脑软膏、氧化锌软膏等。P218（请参照相应教材）5657A.1080mgB.520mC.1020mgD.40200mgE.10100mg56、瑞舒伐她汀钙的日剂量范畴是（ ）。答案：C解析：洛伐她汀1080mg qn；辛伐她汀540mg qn；阿托伐她汀每日1080mg；瑞舒伐她汀每日1020mg。P263（请参照相应教材）57、阿托伐她汀钙的日剂量范畴是（ ）。答案：

39、A解析：洛伐她汀1080mg qn；辛伐她汀540mg qn；阿托伐她汀每日1080mg；瑞舒伐她汀每日1020mg。P263（请参照相应教材）5860A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司她韦胶囊58、患者，女，35岁，因感冒所致流涕、咳嗽、发热等症状到药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：A解析：感冒初始阶段，可浮现卡她症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服具有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。P181（请参照相应教材）59、患者，女，30岁，因感冒所

40、致发热（体温38.5）并伴有头痛、全身酸痛到药店购药，药师应推存的药物是（ ）。答案：D解析：对乙酰氨基酚属于退热药首选。P180（请参照相应教材）60、患者，男，40岁，因感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：B解析：感冒引起的急性鼻炎，可选用盐酸麻黄碱滴鼻液、萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液等。P181（请参照相应教材）6163A.清晨服用B.用温水调服C.应同步碱化尿液D.舌下含服E.睡前服用61、老年女性，心功能衰竭，服用呋塞米及螺内酯片，对的的使用措施是（ ）。答案：A解析：呋塞米、螺内酯是利尿药，合适清晨服用，可避免夜尿排尿次数过多。P67（请参照相

41、应教材）62、婴幼儿腹泻，服用地衣芽孢杆菌活菌制剂，对的的使用措施是（ ）。答案：B解析：婴幼儿腹泻，服用地衣芽孢杆菌活菌制剂，对的的使用措施是用温水调服。P74（请参照相应教材）63、患者突发心前区压榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，对的的使用措施是（ ）。答案：D解析：突发心前区压榨性疼痛应硝酸甘油0.250.5mg舌下含服，l4min即开始起作用，约半小时后作用消失。P253（请参照相应教材）6465A.4000mgB.500mgC.100mgD.500600mgE.10001200mg64、根据中国营养学会推荐，老年人在每日饮食之外，应补充的元素钙剂量为（ ）。答案：D解析：国内老年人平均

42、每日从饮食中获取钙约400mg，故每日应补充的元素钙量为500600mg。P325（请参照相应教材）65、根据中国营养学会推荐，孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐量是（ ）。答案：E解析：中国营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：06个月300mg，712个月400mg，13岁600mg，410岁800mg，青少年1000mg，孕妇和乳母10001200mg。P330（请参照相应教材）6668A.色甘酸钠滴眼液B.七叶洋地黄双苷滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘苷滴眼液66、过敏性结膜炎和春季卡她性结膜炎可选用（ ）。答案：A解析：过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴

43、眼液和眼膏。春季卡她性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。P178（请参照相应教材）67、干眼症可选用（ ）。答案：C解析：使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥症状。P175（请参照相应教材）68、流行性结膜炎可选用（ ）。答案：E解析：对流行性结膜炎局部予以抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼液，一次12滴，每间隔2h予以1次。P179（请参照相应教材）6971A.50%葡萄糖注射液湿敷B.50%硫酸镁溶液口服C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射D.5%氯化钙注射液静脉滴注E.50%硫酸镁溶液湿敷69、患者，女，30岁，既往体健，无癫痫病史，怀孕8个月，

44、忽然浮现抽搐，从小腹开始，发展至全身，口唇发绀，意识丧失，诊断为子痫。应选用的治疗措施是（ ）。答案：C解析：硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物，常用措施为静脉缓慢注射。P18（请参照相应教材）70、患者，男，36岁，在静脉滴注复方氨基酸注射液过程中，穿刺部位浮现水肿，可选用的治疗措施是（ ）。答案：E解析：静脉滴注复方氨基酸注射液过程中，穿刺部位浮现水肿，可选用50%硫酸镁溶液湿敷。P18（请参照相应教材）71、患者，男，46岁，拟行肠道手术，术前1天使用导泻药的措施是（ ）。答案：B解析：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200mL水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。P18（请参照相应教材）

45、7273A.异丙托溴铵B.沙美特罗C.茶碱D.奧马珠单抗（抗lgE 抗体）E.孟鲁司特72、阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，还应联合应用的药物是（ ）。答案：E解析：白三烯受体阻断剂，合用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。P232（请参照相应教材）73、甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（ ）。答案：C解析：茶碱的重要不良反映涉及恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多，偶尔可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐甚至死亡。患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用。P232（请参照相应教材）7475A.200400mgB.500100

46、0mgC.300600mgD.1015mgE.100150mg74、患儿，14岁，体重50kg，体温38.7，使用布洛芬退热。单次给药剂量是（ ）。答案：A解析：布洛芬用量：成人及12岁以上小朋友，一次0.20.4g，一日34次。P169（请参照相应教材）75、患儿1岁，体重10kg，体温39，使用对乙酰氨基酚退热，单次给药剂量是（ ）。答案：E解析：对乙酰氨基酚用量：小朋友按体重一次1015mg/kg。患儿，体重10kg，因此单次给药剂量为100150mg。P169（请参照相应教材）7678A.敏感化作用，药物不良反映增长B.减少抗药性，疗效增长C.拮抗作用，药物不良反映增长D.增长靶器官药

47、物浓度，药物不良反映减少E.拮抗作用，药物不良反映减少76、患者，男，62岁，临床使用青蒿素和乙胺嘧啶联合治疗疟疾，产生的药物互相作用属于（ ）。答案：B解析：延缓或减少抗药性，以增长疗效。抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。P23（请参照相应教材）77、患者，男，71岁，因高血压、心力衰竭予以氢氯噻嗪、地高辛等治疗，产生的药物互相作用属于（ ）。答案：A解析：敏感化作用一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度减少，从而使心脏对强心苷类药敏感化，容易发生心律失常。P23（请参照相应教材）78、患者，男，

48、82岁，诊断为帕金森病，予以左旋多巴联合卡比多巴治疗，产生的药物互相作用属于（ ）。答案：D解析：苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶克制剂，可克制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高512倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时，可提高后者的血药浓度，增长进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并减少外周性心血管系统的不良反映。P23（请参照相应教材）7980A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h79、药师应掌握处方中常用的外文缩写，“必要时”用药的缩写是（ ）。答案：C解析：必要时”用药的缩写是prn。P17（请参照相应教材）80、

49、药师应掌握处方中常用的外文缩写，“每晚”用药的缩写是（ ）。答案：B解析：“每晚”用药的缩写是qn。P17（请参照相应教材）8182A.普萘洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氢氯噻嗪81、患者，男，69岁，因高血压长期服用抗高血压药，近日患者浮现足踝部水肿，引起此不良反映的药物是（ ）。答案：B解析：钙通道阻滞剂药物的不良反映：足踝部水肿，头痛，面部潮红。P246（请参照相应教材）82、患者，男，65岁，诊断为高血压（2级），同步有哮喘病史，不适宜选用的药物是（ ）。答案：A解析：普萘洛尔为非选择性受体阻断剂，可引起支气管痉挛，故哮喘患者禁用。P248（请参照相应教材）8385A.多

50、潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片83、患者，女，48岁，因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气到药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：C解析：对偶尔性消化不良或进食蛋白质食物过多者可选乳酶生片、胃蛋白酶合剂。P192（请参照相应教材）84、患者，女，60岁，因胆汁反流、腹痛来药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：E解析：胆汁反流者可用铝碳酸镁。P307（请参照相应教材）85、患者，男，53岁，因纳差、食欲减退来药店购药，药师应推荐的药物是（ ）。答案：B解析：对食欲减退者可服用增长食欲药，如口服维生素B1、维生素B6，一次10mg，一日3次；或口服干酵

51、母片，一次0.52g，一日34次。P192（请参照相应教材）8687A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利86、举重运动员使用后，可短时间内急速减少体重，因此需按兴奋剂管理的药物是（ ）。答案：B解析：利尿剂可协助人在短时间内急速减少体重，易导致人体严重脱水、肾衰竭。常常被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。P41（请参照相应教材）87、射击运动员使用后，可减慢心率，减少心肌耗氧量，消除比赛前紧张心理，因此被列入兴奋剂管理的药物是（ ）。答案：C解析：受体阻断剂有镇定效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可减少血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增长人体平衡功能、增强运

52、动耐力，特别能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，获得良好成绩。P41（请参照相应教材）8890A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡88、患者，女，47岁，浮现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（ ）。答案：D解析：三叉神经痛首选卡马西平。P174（请参照相应教材）89、患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（ ）。答案：B解析：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的克制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，减少神经痛觉的敏感性，具有中档限度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。P174（请参照相应教材）90、患者，

53、男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（ ）。答案：A解析：平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓和子宫平滑肌痉挛而止痛。P173（请参照相应教材）三、综合选择题（合计 20 道）情景材料：患者，男，58岁，体重68kg，高血压病史5年。5天前浮现咳嗽、咳痰、咳痰、伴发热，入院查体BP：120/80mmHg，T38.9。化验成果：白细胞计数14.6109/L，中性粒细胞比例86%。胸片示：右下肺纹理增粗，诊断为社区获得性肺炎青霉素皮试阳性。91、该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是（ ）。A.氨苄西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.头孢吡肟E.美罗培南答案：B解析：对于耐药性

54、肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。P224（请参照相应教材）92、患者通过治疗5天后，咳嗽、咳痰稍减轻，仍有发热，体温波动于37.838.6之间，化验成果：白细胞计数11.9109/L，中性粒细胞比例79%，痰培养成果为铜绿假单胞菌，该患者抗感治疗药物应调节为（ ）。A.哌拉西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.头孢她啶E.万古霉素答案：D解析：常用第二、三代头孢菌素，-内酰胺类-内酰胺酶克制剂，氟喹诺酮类或碳青霉烯类。在明确所感染的病原体后，则应根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感实验成果调节抗菌药物，尽量使用抗菌谱较窄且疗效确切的抗菌药物。P224

55、（请参照相应教材）情景材料：某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。阐明书部分内容节选如下，请回答问题【用法用量】部分注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一种月）应当在妇女自然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。也可以在第25天开始，这种状况下，推荐在第一种服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最佳在服用此前所用的COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在此前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或

56、透皮贴剂的妇女，最佳在取出最后一种阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当天开始服用本品。初期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种状况下，不需要加用其她避孕措施。分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第2128天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应当先除外妊娠的也许性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的解决】部分注明如下内容：如果使用者忘掉服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会减少。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常

57、规时间服用。如果忘掉服药的时间超过12小时，避孕保护作用也许减少。漏服药的解决可遵循如下两项基本原则：1.在任何状况下停止服药不能超过7天。2.需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充足克制。因此在平常服药中可给出如下建议：第1周使用者应当在想起来时尽快服用漏服的药片，虽然意味着同步服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外，在后来的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的也许。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期，发生妊娠的风险越高。第2周使用者应当在想起来时尽快服用漏服的药片，虽然这意味着同步服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1

58、片漏服药的前7天内均对的服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种状况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周由于临近停药期，因此避孕可靠性减少的风险加大。然而，通过调节服药筹划，仍可避免避孕保护作用的减少。如果妇女在漏服第1片药的前7天内均对的服药，则遵循如下两项建议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种状况，建议妇女遵循这两项建议的第一项，并在后来的7天内加用额外的避孕措施。1.使用者应当在想起来时尽快服用漏服片，虽然这意味着同步服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下一盒药，即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二

59、盒药之前，不大也许有撤退性出血，但也许在服药期同浮现点滴或突破性出血。2.还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应当通过一种7天的停药期，其中涉及漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物，并且在随后的第一种正常停药间隔期未浮现撤退性出血，则应考虑妊娠的也许性。【对发生胃肠道素乱者的建议】部分注明如下内容：如果发生重度胃肠道紊乱，则吸取也许不完全，应采用额外的避孕措施。如果服用药物后34小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的解决”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想变化正常的服药筹划，她必须从另一盒中取出药物补服。93、某女士，从另一种避孕方式（复方激素避孕药、阴道环或

60、者透皮贴剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的是（ ）。A.在取出最后一种阴道环的当天开始服用本品B.在取出最后一种周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品C.在服用此前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品E.在使用此前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品答案：D解析：具体使用措施见题干【用法用量】部分。P381-382（请参照相应教材）情景材料：某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。阐明书部分内容节选如下，请回答问题【用法用量】部分注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药