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文档简介

1、 运动传导通路 锥体系 锥体系锥体系：是由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。主要司骨骼肌的随意运动，由两级神经元组成，即上运动神经元和下运动神经元。锥体束锥体束：神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，称为锥体束，锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质脑干束（皮质核束）两种。上运动神经元锥体束中位于大脑皮层的中央前回的神经元，称为上运动神经元。病损时常出现上运动神经元麻痹(亦称中枢性麻痹或强直性麻痹)及锥体束征等下运动神经元位于脊髓前角运动细胞和脑神经运动核的神经元，称为下运动神经元。它们的突分别组成脑神经和脊神经，支配全身骨骼肌的随意运动。是接受锥体束、锥体外系和小脑系统各种冲动的最后共同

2、通路，是运动冲动到达骨骼肌的唯一途径。锥体束征1. Babinski征（巴宾斯基征）：患者仰卧,下肢伸直,用钝头竹签由后向前轻划足底外侧至小趾根部,再转向拇指侧掌关节处。正常反应为各趾向跖面屈曲，若拇趾背伸，余趾呈扇形展开，为椎体束受损的体征。锥体束征2. Oppenheim征（奥本海姆征）：医生用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。锥体束征4.Hoffmann征（霍夫曼征）：使病人腕部稍为背伸，手指微屈曲，检查者以右手食指及中指轻夹病人中指远侧指间关节，以拇指向下弹按其中指指甲，拇指屈曲内收，其它手指屈曲者为阳性反应。锥体束征 5. Chaddock征（查多克征）：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。6. Gonda征（冈达征）：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，阳性表现同Babinski征。锥体束征7. Schaffer征（夏菲征）：用拇、示指捏压病人跟腱，出现拇趾背屈为阳性。8. 掌下颌反射：用尖锐物体刺划手掌大鱼

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